Чем похожи испанский грипп и COVID-19? Вот что говорят врачи

С первых дней пандемии COVID-19 проводились сравнения с предыдущими пандемиями, чаще всего с пандемией гриппа H1N1 1918 года (известной как испанский грипп).

Как и COVID-19, Вирус 1918 года был «новым», то есть новым вирусом, которого раньше не видели. Также как и COVID-19, ни у кого не было иммунитета к нему, и он был очень заразным и распространялся через дыхательные пути. Вот краткая информация об испанском гриппе, в том числе о том, как он сравнивается с COVID-19, был ли он искоренен и как долго люди носили маски, чтобы защитить себя от него.

Несмотря на название, первые зарегистрированные случаи и смертельные случаи. от испанского гриппа были в США, Франции, Германии и Великобритании. Большинство стран, уже страдающих от разрушительных последствий Первой мировой войны, ввели цензуру на свою прессу. Но Испания оставалась нейтральной во время войны, что означало, что национальные газеты свободно писали о воздействии вируса. Это привело к ложному впечатлению, что вирус возник в Испании.

«Существует много споров о том, откуда на самом деле возникла пандемия гриппа 1918 года», - эпидемиолог Суприя Нарасимхан, доктор медицины, начальник отдела инфекционных болезней и медицинский директор о профилактике инфекций в Медицинском центре Санта-Клара-Вэлли в Сан-Хосе, Калифорния, сообщает Health. «Я предпочитаю не называть это« испанским »гриппом и не связывать его географически с Испанией, потому что это может быть воспринято как стигматизация - так же, как то, почему мы больше не называем COVID-19 вирусом« Ухань »».

Вирус 1918 года (гриппа A подтипа H1N1) и новый коронавирус (SARS-CoV-2) - это разные вирусы из разных вирусных семейств, эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса в Мэриленд, сообщает Health.

Однако способ передачи очень похож. Оба они передаются в основном через респираторные капли и аэрозоли (суспензия жидких капель в воздухе), сообщил Health Health Чарльз Бейли, доктор медицинских наук, медицинский директор по профилактике инфекций в больнице Mission и St. Joseph в округе Ориндж, штат Калифорния. «Это делает тесный личный контакт критически важным для их распространения в сообществе», - говорит он.

Пандемия гриппа 1918 года длилась два года и происходила тремя волнами, согласно Центрам по контролю за заболеваниями. и профилактика (CDC). Первая волна началась в марте 1918 года, а вторая волна - когда пандемия достигла пика в США - пришла осенью. Вторая разрушительная волна прошла к декабрю 2018 года, но это еще не все. В январе 1919 года третья волна началась в Австралии и распространилась в США и Европу. К лету 1919 года третья волна утихла.

Итак, что случилось с испанским гриппом? Хотя вирус так и не исчез полностью, к 1920 году люди выработали коллективный иммунитет к нему.

В 1918 году органы здравоохранения призвали людей носить маски, чтобы замедлить распространение болезни. В то время они были сделаны из марли и марли, и те, кто отказывался их носить, грозили штрафом или даже тюремным заключением в городах, в которых они были предусмотрены, сообщает The New York Times. Тем не менее, многие люди сопротивлялись - как это происходит сейчас во время пандемии COVID-19.

И испанский грипп, и COVID-19 проявляются как «гриппоподобные заболевания» с лихорадкой, болями в мышцах, головной болью и т. Д. - самые распространенные респираторные симптомы, - говорит доктор Бейли. «Один из симптомов, который кажется уникальным для COVID-19 и не проявляется при сезонном гриппе - или, насколько мне известно, испанском гриппе - это потеря вкуса и / или запаха», - добавляет он.

Сходство в «Симптомы - одна из причин, по которой врачи и ученые прилагают все усилия, чтобы вакцинировать всех от гриппа», - сказал в интервью Health Брюс Польски, доктор медицины, заведующий кафедрой медицины Нью-Йоркской больницы Лангоне на Лонг-Айленде. «Если у кого-то есть симптомы, но мы не можем полностью исключить грипп, мы можем переместить его в список диагнозов с меньшей вероятностью», - объясняет он.

Смертность была высокой среди людей моложе 5 лет. 65 лет и старше. Но наиболее подвержены риску молодые люди (в возрасте от 20 до 40 лет), говорит доктор Адаля.

«Смертность была также высока среди беременных женщин, представителей низших социально-экономических слоев и иммигрантов», - говорит доктор Нарасимхан. добавляет. Смертность в очень разных демографических группах - одно из ключевых различий между испанским гриппом и COVID-19.

29 сентября общее число погибших от COVID-19 превысило 1 миллион человек, а по состоянию на 17 ноября, По данным Центра ресурсов по коронавирусу Джонса Хопкинса, эта цифра составляет 1332470 смертей.

У нас нет точного подсчета смертей от испанского гриппа, но оценки варьируются от 17 до 50 миллионов человек по всему миру, и там возможно даже больше. CDC сообщает, что примерно треть населения мира была инфицирована этим вирусом, что привело как минимум к 50 миллионам смертей.

Почему так много людей умерло от испанского гриппа? Прежде всего, состояние поддерживающей медицины в 1918-1919 годах было примитивным по сегодняшним меркам. «Имейте в виду, что многие смерти, связанные с гриппом, на самом деле происходят из-за вторичных бактериальных инфекций, которые сегодня мы лечим антибиотиками, которые были полностью недоступны в 1918-1919 годах», - объясняет доктор Польски. «Кроме того, состояние отделения интенсивной терапии с современной искусственной вентиляцией легких и ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация. Когда кровь перекачивается через искусственное легкое обратно в кровоток) было далеко в будущем».

Доктор Нарасимхан отмечает, что вакцины или противовирусного средства не было. «У нас не было научных достижений в разработке вакцины, которая предотвратила бы передачу и снизила тяжесть заболевания и смертность».

Фон Первой мировой войны также сыграл важную роль в передаче вируса, вызвавшего Испанский грипп. «Военные казармы обычно многолюдны и плохо разделены, особенно в зимние месяцы», - говорит доктор Нарасимхан. «Передвижение войск во время войны способствовало распространению среди других уязвимых групп населения. Точно так же экономические обстоятельства, вероятно, вызвали скопление людей в зимние месяцы, плохую вентиляцию и скопление людей - все это увеличило распространение ».

Кроме того, стандарты гигиены были ниже 100 лет назад. «Но что интересно, советы, данные в то время, почти идентичны советам, которые мы советуем при COVID-19: маскироваться, держаться подальше от больных и мыть руки», - отмечает доктор Нарасимхан.