Вот почему люди умирают каждый год в спортзалах (и как предотвратить это с вами)

Когда в январе Дону Стенте исполнилось 50, он решил больше заниматься спортом и готовиться к полумарафону. В качестве директора отдела оздоровительного спорта для студентов Университета штата Огайо Стента курирует шесть фитнес-центров и центров отдыха на территории кампуса и начала регулярно бегать на школьной спортивной трассе.

Через день после пробежки Стента упал в обморок. - и проснулся позже в больнице. У него случилась остановка сердца на беговой дорожке, и двое сообразительных студентов-сотрудников использовали один из автоматических внешних дефибрилляторов (AED), чтобы перезапустить его сердце. Они также выполняли СЛР на Стенте, пока не прибыли скорая помощь.

После этого врачи установили, что у Стенты была 95% закупорка левой передней нисходящей артерии (ПМЖВ), которую часто называют артерией «вдовы», потому что закупорки здесь почти отсутствуют. всегда фатально. Они также могут произойти без предупреждения.

«Я из тех людей, которые всегда носят около 20 лишних килограммов, и у меня в семье были проблемы с сердцем в пожилом возрасте», - говорит Стента. «Но у меня всегда было нормальное кровяное давление и нормальный холестерин, и я не думал, что в таком молодом возрасте мне грозит опасность». Оглядываясь назад, он говорит, что недавно во время тренировок у него кружилась голова и он чувствовал усталость, но не думал, что это было поводом для беспокойства.

Спасибо его сотрудникам за обучение сердечно-легочной реанимации и AED (что-то все) Студенты-менеджеры в отделе оздоровительного спорта штата Огайо обязаны иметь), Стента не получил необратимого повреждения сердца. После нескольких месяцев реабилитации он вернулся к своему обычному распорядку.

«Я придерживаюсь мнения, что AED должны быть в как можно большем количестве общественных мест, потому что они действительно спасают жизни», - говорит Стента. «Это всего лишь вопрос секунд и минут, который имеет огромное значение».

Хотя регулярные упражнения помогают укрепить сердце и снижают риск сердечно-сосудистых проблем в долгосрочной перспективе, большие нагрузки действительно увеличивают непосредственный риск сердечного приступа и внезапная остановка сердца. Это особенно верно для людей, которые уже подвергаются более высокому, чем обычно, риску из-за образа жизни или генетических факторов.

У молодых и здоровых людей меньше шансов иметь проблемы с сердцем во время тренировок, но это все же может случиться. . В феврале знаменитый тренер Боб Харпер - известный кроссфитер - перенес сердечный приступ «вдовы» и у него в спортзале случилась остановка сердца. (51-летний Харпер говорит, что его мать умерла от сердечного приступа, и что генетика, вероятно, сыграла свою роль и в нем. И, как и Стента, Харпер говорит, что у него были приступы головокружения, приведшие к его коллапсу.)

Харпера также спасли прохожие, которые сделали искусственное дыхание и использовали AED в спортзале. «Я больше никогда не пойду в спортзал, где нет СЛР, люди, которые знают свою СЛР, и где-то в этом зале есть АВД», - сказал тренер сегодня утром в Today .

По данным Американской кардиологической ассоциации, более 350 000 человек ежегодно страдают от остановки сердца вне больниц по всей территории Соединенных Штатов. И многие из этих событий происходят, когда люди тренируются: исследование, проведенное в 2013 г. в Журнале Американского колледжа кардиологии , показало, что 136 (или около 16%) из 849 открытых , внезапная остановка сердца в помещениях, о которой сообщалось за 12-летний период в Сиэтле и его окрестностях, произошла как в традиционных, так и в нетрадиционных помещениях для упражнений.

Но это исследование также показало, что люди, перенесшие остановку сердца в традиционных центрах для упражнений, имели выживаемость 56% по сравнению с 45% для людей, которые были в нетрадиционных помещениях для упражнений (например, общественные центры, церковные тренажерные залы и танцевальные студии), и 34% для тех, кто находился в других общественных местах (например, в торговом центре или аэропорту)

В своей статье авторы исследования отмечают, что AED более распространены в фитнес-центрах, чем в других местах, и что они, вероятно, несут ответственность, по крайней мере частично, за эти повышенные шансы. Эти устройства, обычно содержащиеся в небольшой переносной коробке, включают электрические датчики, которые можно использовать для восстановления ритма сердца человека, если оно остановилось или бьется нерегулярно.

Эксперты в области здравоохранения выступают за повсеместное размещение AED. в общественных местах, но нет федеральных законов, требующих установки устройств в определенных местах. По словам президента Американского колледжа кардиологии Мэри Норин Уолш, доктор медицинских наук, президент Американского колледжа кардиологии Мэри Норин Уолш, важно посмотреть, заметите ли вы его в своем тренажерном зале, или спросите персонал, где он находится, если нет.

Маленькие тренажерные залы и другие. -традиционные места для тренировок с меньшей вероятностью будут иметь AED, но некоторые люди могут захотеть подумать о приобретении одного, если они будут регулярно тренироваться в определенном месте. «Это должно зависеть от ваших индивидуальных факторов риска и личных предпочтений», - говорит доктор Уолш. «Может быть, группа молодых людей может не подумать об этом, тогда как группа спортсменов-любителей среднего возраста может подумать об этом более внимательно».

По данным Американской кардиологической ассоциации, большинство AED стоят от 1500 до 2000 долларов, и для их покупки может потребоваться рецепт врача. Местный отдел скорой помощи может предоставить информацию о протоколах и требованиях штата и местных властей.

AED включают пошаговые инструкции и голосовые подсказки и предназначены для использования неподготовленными прохожими. Любой, кто станет свидетелем того, как человек потерял сознание, может использовать AED, если будет подтверждено, что дыхание и пульс человека, находящегося без сознания, отсутствуют или нерегулярны.

Перед тем, как использовать AED, прохожие должны позвонить в службу экстренной помощи, чтобы вызвать скорую помощь. Если AED недоступен сразу, один человек должен начать СЛР, а второй должен бежать за ближайшим. Пользователи должны проверить наличие луж с водой или переместить потерявшего сознание человека в сухое место перед использованием устройства.

Устройство предложит пользователям обнажить грудь человека и прикрепить к ней липкие подушечки с электрическими датчиками. Аппарат использует эти датчики для анализа сердечного ритма и, при необходимости, сообщит пользователям, что нужно нажать кнопку, чтобы вызвать электрический шок.

После разряда аппарат будет инструктировать пользователей выполнять СЛР до тех пор, пока Прибывает скорая медицинская помощь или может побудить их нанести новый ток через две минуты.

«Они удобны в использовании и легко снимаются со стены или с их местоположения, и они определенно спасают жизни, когда используются в время, - говорит доктор Уолш. «Но очень важно знать их в целом и знать, где именно их можно найти в экстренных случаях».

Доктор Уолш подчеркивает, что физические упражнения остаются одним из лучших способов снизить риск сердечных заболеваний в целом - и что, хотя остановка сердца из-за физических упражнений может случиться с кем угодно, показатели среди молодых и здоровых людей остаются очень низкими.

Даже когда это случается, результаты часто бывают лучше. В исследовании, проведенном в 2013 году European Heart Journal , 46% жертв остановки сердца, связанных с физическими упражнениями, выжили, по сравнению с 17% жертв, у которых остановка сердца не была связана с упражнениями, даже после корректировки результатов. чтобы учесть возраст, местоположение и частоту использования СЛР и ПЭП.

«Мы должны знать наши собственные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и обращаться к ним у надежного врача», - говорит Доктор Уолш. «В общем, упражнения - это хорошо, но мы не всегда можем предсказать каждое сердечное событие».

Вот почему важно не только знать, как использовать AED, - говорит доктор Уолш. , но также знать, как выполнять СЛР, чтобы вы могли быть готовы помочь независимо от того, доступен ли дефибриллятор или нет. (СЛР сама по себе не может спасти человека от остановки сердца, но может сохранить ему жизнь, пока не прибудет скорая помощь, и может вызвать электрошок.)

Пройти курс сертификации по СЛР - всегда хорошая идея, - говорит доктор. По возможности, Уолша и СЛР должен проводить сертифицированный специалист. Но в случае возникновения чрезвычайной ситуации, по ее словам, «вы не должны позволить недостатку подготовки помешать вам попытаться спасти чью-то жизнь».