Вот что эксперты хотят, чтобы вы знали о жизни с хронической болью

Невозможно описать хроническую боль. Некоторые сравнивают это с ударами молнии; другие говорят, что их тела кажутся тяжелыми, как бетон. Боль может быть повседневной реальностью или вспыхивать только несколько раз в неделю. Он может быть острым или тупым, жгучим, колющим, колющим или покалывающим.

«Для многих пациентов это переворачивает их жизнь с ног на голову», - говорит Джек Лам, доктор медицины, врач Центра лечения боли Рекса. в Роли, Северная Каролина. Он добавляет, что хотя внешне они могут выглядеть хорошо, они могут быть в агонии.

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев или продолжается дольше ожидаемого времени заживления конкретной травмы. Это может повлиять на любую часть тела и может повлечь за собой не только физический дискомфорт. Это сложное состояние может истощить человека; затрудняют получение хорошего ночного сна; и приводят к проблемам с психическим здоровьем, таким как тревога или депрессия.

Вероятно, это также более распространено, чем вы думаете: по данным CDC, примерно каждый пятый американец страдает хронической болью. Наиболее распространенные типы включают мигрень, боль в пояснице, нервную боль и боль в суставах.

Определенные заболевания, такие как эндометриоз и болезнь Лайма, могут вызывать хроническую боль. Но обычно это начинается с послеоперационной боли или травмы. «Непонятно, почему одни люди получают это, а другие нет», - говорит Бет Дарналл, доктор философии, доцент кафедры анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли Медицинской школы Стэнфордского университета.

Один. теория состоит в том, что в мозгу формируется «отпечаток» неврологического пути исходной боли, - говорит Шарвани Дурбхакула, доктор медицины, врач Центра лечения боли в Блауштайне больницы Джона Хопкинса в Восточном Балтиморе. В результате мозг продолжает передавать болевые сигналы даже после того, как физическое повреждение тела зажило.

Постоянные боли также могут создать порочный круг. Чем дольше некоторые люди испытывают боль, тем больше они сосредотачиваются на ней и тем больше испытывают стресс. Мы знаем, что и внимание, и стресс усиливают обработку боли в мозге, говорит Дарналл.

Действительно, одно исследование 2017 года, проведенное в Университете Хиросимы в Японии, показало, что постоянно думать о боли или беспокоиться о том, когда она исчезнет. удар следующий - может усилить восприятие этих болей. Но не заблуждайтесь, хроническая боль не является чисто психологической: «Для людей важно знать, что всякая боль реальна. У боли есть медицинское основание, - говорит Дарналл. «Это не все в вашей голове».

Еще одно заблуждение относительно этого состояния заключается в том, что оно неизлечимо. «Люди думают, что хроническое заболевание неизлечимо», - говорит Дарналл, но это не так.

Ваш лечащий врач может предложить начать с физиотерапии или безрецептурных лекарств. (Может возникнуть соблазн заняться самолечением, говорит доктор Лам, но доктор может указать вам на лекарство, которое наиболее эффективно при вашем типе боли.) Если эти первоначальные методы лечения не работают, неплохо было бы увидеть врач, специализирующийся на обезболивании. По словам Дарналла, постарайтесь найти врача, имеющего опыт решения вашей конкретной проблемы, и кого-нибудь, кто проявит целостный подход, выходящий за рамки медицинского обоснования вашей боли.

Специалисты используют различные методы лечения, чтобы облегчить стойкую боль. боль, от лекарств, таких как противовоспалительные и антидепрессанты, до инъекций стероидов и хирургических процедур. В некоторых случаях может помочь стимулятор спинного мозга. Это имплантированное устройство излучает крошечные электрические импульсы, которые маскируют сигналы боли, поступающие в мозг; вместо этого вы чувствуете легкое покалывание или трепетание. Исследования показывают, что некоторые дополнительные практики, включая медитацию осознанности, также могут принести облегчение. (Ознакомьтесь с последними данными о многообещающих методах справа).

После изучения многих других вариантов ваш врач может порекомендовать попробовать опиоид. Поскольку эти сильнодействующие препараты могут вызывать привыкание, она должна помочь вам тщательно взвесить риски и преимущества. Если вы решите заполнить сценарий, вы будете регулярно проверять его, чтобы она могла оценить его эффекты.

Не мешает ли ваша боль сну? Оказывается, беспокойные ночи - это двойной удар: качество вашего сна является одним из наиболее важных факторов, влияющих на интенсивность боли на следующий день. Так что, если вы изо всех сил пытаетесь выспаться, обязательно сообщите об этом своему врачу. Она может предложить методы, которые помогут вам расслабиться, или изменить время приема лекарств, чтобы получить максимальное облегчение перед сном.

Некоторые люди с хронической болью сообщают, что CBD помогает им заснуть, а также уменьшает беспокойство и ослабляет болевые ощущения, но это фитохимическое вещество, полученное из растения каннабис, еще недостаточно изучено на людях. «Считается, что это успокаивает нервы, которые нервничают, - говорит доктор Лам.

Если вы ищете более надежный метод управления повседневной реальностью хронической боли, подумайте о когнитивно-поведенческой терапии или КПТ. За этой формой разговорной терапии, которая обучает методам контроля боли, связанной с дистрессом, стоит огромное количество исследований. «Со временем эти навыки помогают успокоить центральную нервную систему и уменьшить болевые сигналы в мозгу», - говорит Дарналл. Ее исследования также показали, что КПТ может сделать лечение более эффективным.

При многостороннем подходе большинство пациентов с хронической болью могут найти облегчение, говорит она. «Неважно, испытываете ли вы боль в течение месяцев или десятилетий, есть вещи, которые вы можете делать ежедневно, чтобы уменьшить как интенсивность, так и воздействие боли».