Помогите своему врачу назначить вам идеальный антидепрессант

Лечение антидепрессантами - неточная наука, поэтому делайте это совместным. (ЭНДОСТОК / ФОТОЛИЯ)

При назначении антидепрессанта или стабилизатора настроения врач должен учитывать ваши текущие физические симптомы и состояние. Например, если у вас хроническая бессонница, ей, очевидно, следует избегать приема лекарств, в которых указан этот побочный эффект.

Лекарства, которые вы уже принимаете, могут повлиять на решение вашего врача: СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) могут взаимодействовать с антигистаминными препаратами, например, вызывая учащенное сердцебиение и другие потенциально опасные симптомы.

Как врачи назначают антидепрессанты
'Если человек просит конкретный антидепрессант, я часто пропишу его, если только есть очевидная причина не делать этого », - говорит Джон Херман, доктор медицины, психиатр Массачусетской больницы общего профиля и доцент Гарвардской медицинской школы, который говорит, что это один из способов успокоить пациента. «Если мы сможем, мы выберем то, с чем они уже знакомы или с чем их берет друг».

Маурицио Фава, доктор медицины, профессор психиатрии Гарвардской медицинской школы, спрашивает, могут ли люди у вас есть история предшествующего лечения определенным препаратом, потому что, если бы оно сработало в прошлом, оно могло бы сработать снова.

Депрессия может иметь генетическую основу, по крайней мере, у некоторых людей. Поэтому, если пациент сообщает доктору Фаве, что определенный СИОЗС или атипичный антидепрессант подействовал на одного из родителей или брата или сестру, он может сначала прописать его.

Следующая страница: предотвращение увеличения веса и других побочных эффектов

«Некоторые люди просят меня не назначать им антидепрессанты, которые могут привести к увеличению веса, сексуальной дисфункции или проблемам со сном», - говорит он. Люди по-разному реагируют на антидепрессанты, и невозможно предсказать, кто испытает какой побочный эффект.

Однако врачи могут использовать несколько практических правил. Антидепрессанты, которые чаще всего вызывают увеличение веса, - это Ремерон и Паксил. Непонятно, почему некоторые лекарства добавляют килограмм, хотя некоторые эксперты считают, что они стимулируют аппетит и / или замедляют метаболизм. Согласно большому отчету, опубликованному в 2007 году Министерством здравоохранения и социальных служб США, худшим преступником является Ремерон, который добавляет в среднем 7% массы тела.

Как долго нужно принимать антидепрессант
Как только вы найдете лекарство или комбинацию лекарств, которые работают, ваш врач, вероятно, порекомендует вам принимать лекарство еще в течение четырех-шести месяцев, если у вас ранее не было депрессивного эпизода (если у вас был, вы можете принимать антидепрессанты дольше ). В этот момент врач может отучить вас от приема лекарства, постепенно снижая дозу в течение нескольких недель.

Никогда не прекращайте прием лекарства резко и не прекращайте прием антидепрессанта без указаний врача. Постепенный подход снижает риск побочных эффектов, связанных с прекращением лечения, и облегчает вам возврат к полной дозе, если симптомы вернутся.

Если ваша депрессия была тяжелой, ваш врач может порекомендовать вам оставайтесь на препарате в течение месяцев, лет или навсегда. Исследования показывают, что частота рецидивов тяжелой депрессии может достигать 70%.