Жевательная резинка против пластыря: какой вид замены никотина вам подходит?

Знание факторов, вызывающих курение, может помочь вам выбрать тот вид никотинзамещающей терапии, который будет работать для вас. (ПОЛУЧИТЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ / ЗДОРОВЬЕ) Покупка безрецептурных средств для отказа от курения может быть немного сложной, потому что теперь существует пять различных форм никотиновой заместительной терапии (НЗТ) на выбор, каждая из которых представлена ​​в своем ярком ассортименте. (Не говоря уже о том, что никотиновая жевательная резинка и никотиновые пластыри могут храниться где-то за кассой рядом с сигаретами.)

Но ваши шансы успешно бросить курить удваиваются, когда вы берете пластырь, жевательную резинку, леденцы, ингалятор или спрей, поэтому обычно стоит разобраться в фактах о НЗТ и найти хотя бы один.

Выбор НЗТ
При правильном использовании все пять НЗТ имеют примерно одинаковые эффективности, согласно Руководству по клинической практике для лечения употребления табака и зависимости от табака 2008 г., опубликованному Министерством здравоохранения и социальных служб США. Но каждый метод направлен на разную комбинацию физического и психологического отстранения.

Начните с оценки собственной ситуации. Спросите себя, сколько сигарет вы выкуриваете в день и при каких обстоятельствах вы обычно решаете закурить. Если вы, например, склонны паниковать при первом приступе никотиновой абстиненции, то лучше всего подойдет жевательная резинка, которую легко взять. С другой стороны, если вы пропустите вдох, возможно, вам подойдет ингалятор.

Подробнее о прекращении курения

Поговорите со своим врачом о том, как вы справлялись с любыми предыдущими попытками бросьте курить и не забудьте учесть физические условия, которые могут помешать определенному типу НЗТ (например, если вы носите зубные протезы, десна вам не подойдет). Эти вопросы могут подвести вас к одному конкретному НЗТ или предложить комбинацию.

В любом случае это ваш выбор, потому что вы тот, кто должен заставить его работать. «Если пациенту не нужно то, что вы ему даете, он этого не сделает», - говорит Стивен А. Шредер, доктор медицины, выдающийся профессор здравоохранения и здравоохранения Медицинской школы Сан-Франциско Калифорнийского университета и глава UCSFs. Центр по прекращению курения.

Следующая страница: Пластырь Пластырь
Никотиновый пластырь, одобренный FDA в качестве лекарственного средства по рецепту в 1991 году и для продажи без рецепта в 1996 году, представляет собой небольшой квадрат клея, который действует как никотиновый лейкопластырь. Обычно прикрепленный к плечу, он обеспечивает стабильный, но низкий уровень никотина через кожу и в кровоток. Пластырь был изобретен в 1980-х годах доктором медицины Мюрреем Джарвиком, фармакологом, который первым показал, что никотин вызывает привыкание к сигаретам, и его учеником Джедом Роузом, доктором философии, который сейчас руководит Центром исследований никотина и отказа от курения в Дьюке. Университет.

Большое преимущество патча в том, что его трудно использовать неправильно. В исследовании 1999 года, опубликованном в Archives of Internal Medicine, сообщается, что значительно больше людей использовали пластырь правильно, чем любую другую форму НЗТ.

Это также гораздо более конфиденциально, чем ингалятор или спрей, и потому что в нем есть только менять каждые 24 часа, это не требует от вас многого. Вы выбираете начальную дозу - она ​​бывает 7 мг, 14 мг и 21 мг, и вы можете уменьшить ее, когда почувствуете себя готовыми, - и пластырь сделает все остальное.

Жевательная резинка
Но что, если ваша тяга к никотину будет проявляться всплесками, а не постоянным синдромом отмены, который требует пластыря? Вот где приходит на помощь никотиновая жевательная резинка. Одобренная FDA для использования по рецепту в 1984 г. и безрецептурная покупка в 1996 г., жевательная резинка обеспечивает волну облегчения, которую вы можете контролировать. (Пастилки, ингалятор и спрей также обладают коротким действием, но они менее популярны, потому что требуют рецепта.)

Ваш полный контроль - это как большое преимущество десен, так и их большой недостаток, столько же попыток отказа от курения терпят неудачу из-за недостаточной дозы. Жевательная резинка выпускается в дозах 2 мг и 4 мг (если вы начинаете с более высокой дозы, вам рекомендуется снизить ее позже), и эксперты рекомендуют, чтобы новые люди, бросившие курить, не только пережевывали кусочек, чтобы удовлетворить сильную тягу, но и съедали его. их рот каждые один-два часа, чтобы помочь предотвратить тягу к еде.

Многие люди в конечном итоге жевают жевательную резинку реже, чем рекомендуют врачи - и инструкции на упаковке, будь то из-за ее стоимости (20– 50 центов за штуку) или его перечный аромат. Несмотря на то, что Nicorette, ведущий бренд никотиновой жевательной резинки, теперь выпускается с такими ароматизаторами, как мята, корица и Fruit Chill, никотиновая жевательная резинка, вероятно, никогда не будет иметь вкус, как Bubble Yum, и, кроме того, острый вкус на самом деле является важным сигналом никотина. отпустите.

Как только кусок станет острым (это также обычно называют ощущением покалывания), вы перемещаете жевательную резинку к краю рта и «паркуете» ее. Когда вкус утихнет, продолжайте жевать, пока он снова не вернется. Примерно через 30 минут вкус полностью исчез, а это означает, что никотин из жевательной резинки израсходован.

Жевательная резинка плюс пластырь
Хотя среди НЗТ нет явного лидера при их индивидуальном использовании, в Руководстве по клинической практике 2008 года сообщается, что сочетание никотинового пластыря с жевательной резинкой или назальным спреем более эффективно, чем никотиновый пластырь. в одиночку.

Врачи склонны думать так же. «При прочих равных условиях самое важное - дать им возможность лучше бросить курить, и есть свидетельства того, что комбинированная терапия имеет тенденцию работать лучше», - говорит доктор Шредер.

Но поговорите со своим проконсультируйтесь с врачом о том, будет ли вам лучше монотерапия (с использованием только одной формы НЗТ) или комбинированная. Или попробуйте вариант: некоторые врачи рекомендуют начинать первую попытку отказа от курения с одной формы НЗТ, а затем, при необходимости, добавлять вторую.

С другой стороны, если вы выкуриваете менее 10 сигарет в день, комбинированная терапия вероятно, будет поставлять слишком много никотина в вашу систему, и вам будет лучше с помощью одной НЗТ короткого действия.