Гены связывают жир в крови с сердечными заболеваниями

ЧЕТВЕРГ, 6 мая (Новости HealthDay) - Ученые давно обсуждают роль триглицеридов в развитии сердечных заболеваний, и, наконец, у них есть генетические данные, связывающие высокие концентрации жира в крови с повышенным риском сердечных заболеваний.

До сих пор уровень холестерина был ключевой целью усилий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, но эксперты говорят, что новый отчет, опубликованный в номере журнала «Ланцет» от 8 мая, может пересмотреть это мнение.

Триглицериды - один из основных факторов. источник энергии человека, производятся печенью или поступают из пищи. «Несмотря на несколько десятилетий исследований, остается неясным, может ли повышенный уровень триглицеридов вызывать сердечные заболевания», - сказал ведущий исследователь Надим Сарвар, преподаватель сердечно-сосудистой эпидемиологии Кембриджского университета в Англии.

«Мы. обнаружили, что люди с генетически запрограммированной тенденцией к более высокому уровню триглицеридов также имеют больший риск сердечных заболеваний », - сказал Сарвар. «Это говорит о том, что пути триглицеридов могут быть вовлечены в развитие сердечных заболеваний».

Чтобы изучить генетическую связь между триглицеридами и сердечными заболеваниями, команда Сарвара собрала данные о 302 430 человек, которые участвовали в 101 исследовании. «Мы использовали новые генетические подходы - так называемый« менделевский рандомизационный анализ », - сказал он.

В частности, исследователи изучали мутации в гене аполипопротеина A5, известном детерминанте концентрации триглицеридов. Они обнаружили, что для каждой копии варианта наблюдалось увеличение концентрации триглицеридов на 16%, поэтому две копии повышали уровень триглицеридов на 32%.

У людей с двумя такими вариантами риск развития сердца повышался на 40%. Исследователи подсчитали, что это заболевание.

Хотя эти генетические данные указывают на причинную роль триглицеридных путей в развитии сердечных заболеваний, они не отменяют необходимости в крупных рандомизированных клинических испытаниях лекарств, снижающих уровень триглицеридов в крови, Сарвар сказал.

Такие испытания должны помочь установить, может ли снижение концентрации триглицеридов снизить риск сердечных заболеваний, сказал он. «В настоящее время доступно или разрабатывается несколько лекарств, которые могут влиять на уровень триглицеридов в крови», - отметил он.

Исследование финансировали производитель лекарств Novartis, British Heart Foundation и Британский совет по медицинским исследованиям.

Доктор Грегг К. Фонаров, профессор сердечно-сосудистой медицины и директор Центра кардиомиопатии Ahmanson-UCLA при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, также сказал, что необходимы дополнительные исследования.

«Повышенный холестерин ЛПНП был окончательно установлен. как основной поддающийся изменению фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний », - сказал он. «Есть также убедительные доказательства того, что низкие уровни ЛПВП указывают на людей с повышенным риском сердечно-сосудистых событий. Однако независимую роль, которую повышенный уровень триглицеридов играет в риске сердечно-сосудистых заболеваний, было сложнее установить, и это вызывает споры », - сказал он.

Это исследование предполагает умеренную независимую связь между триглицеридами и ишемической болезнью сердца, сказал Фонаров.

'Несмотря на эти результаты, еще предстоит продемонстрировать, снизит ли снижение уровней триглицеридов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с риском сердечно-сосудистых заболеваний риск сердечно-сосудистых событий, и если да, то каким образом - сказал он.

Другой эксперт, доктор Байрон Ли, доцент кафедры кардиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предположил, что исследование может изменить рекомендации по профилактике сердечных заболеваний. «Традиционно врачи сосредотачивались только на снижении ЛПНП у наших пациентов и повышении уровня ЛПВП, потому что мы думали, что они являются основными факторами сердечных заболеваний», - сказал он.

«Однако это исследование показывает, что мы Теперь нужно беспокоиться и о высоком уровне триглицеридов », - добавил он.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о сердечных заболеваниях посетите Американскую кардиологическую ассоциацию.

Стивен Рейнберг
HealthDay Reporter

ИСТОЧНИКИ: Надим Сарвар, доктор философии, преподаватель сердечно-сосудистой эпидемиологии, Кембриджский университет, Англия; Грегг К. Фонаров, доктор медицины, профессор медицины и директор Центра кардиомиопатии Ахмансона в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Байрон Ли, доктор медицинских наук, доцент кардиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско; 8 мая 2010 г., The Lancet

Последнее обновление: 7 мая 2010 г.