Симптомы гендерной дисфории: вот как узнать, есть ли она у вас

Если в последнее время вы слышали термин гендерная дисфория и задаетесь вопросом, описывает ли он вас, вероятно, вы не одиноки. Что конкретно означает этот термин? Если вы твердо уверены, что пол, который вам был назначен при рождении, не соответствует полу, с которым вы себя идентифицируете, возможно, у вас гендерная дисфория.

«Гендерная дисфория - это набор внутренних переживаний, которые определены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), чтобы подчеркнуть психологический и физический дискомфорт, который человек испытывает при внешнем виде своего пола и внутреннее переживание своей гендерной идентичности », - рассказывает Health» Луиза Ньютон, клинический директор психотерапевтических центров MindPath Care Centre в Carolina Partners in Mental Health Care, PLLC.

Гендерная дисфория может начаться в молодом возрасте - уже в три года, говорит Ньютон, с пиком в период полового созревания по мере развития вторичных половых признаков. Но не каждый, кто соответствует диагностическим критериям гендерной дисфории, получит этот опыт в столь раннем возрасте. Также гендерная дисфория может проявляться в разных типах поведения. Некоторые люди могут переодеваться в одежду другого пола, некоторые могут хотеть социального перехода (другими словами, переходить к местоимениям и ванной с подтвержденным полом), в то время как другие могут выбрать медицинский переход с помощью гормональной терапии и / или операции по смене пола.

Не существует общепризнанных признаков гендерной дисфории, потому что многое из того, как люди воспринимают свой пол, зависит от внешних сил, таких как культура, религия и этническая принадлежность. По словам консультанта по психическому здоровью из Нью-Йорка Джины Мари Гуарино, LMHC, многие люди с гендерной дисфорией испытывают беспокойство, депрессию и стресс в результате своего внутреннего конфликта со своим биологическим полом, что может значительно повлиять на их способность справляться с повседневными проблемами. жизнь.

«Борьба может включать в себя чувство дискомфорта в собственной шкуре или фантазии о том, что они другого пола», - говорит Гуарино Health . «Человек с диагностируемой дисфорией может также чувствовать дискомфорт или отвращение к своей сексуальной анатомии или биологии - это чаще всего наблюдается в период полового созревания и продолжается во взрослой жизни».

Кроме того, часто серьезно страдают социальные навыки, способность устанавливать и поддерживать отношения, психическое здоровье, эмоции, а также академическая или производственная успеваемость.

В 2013 году термин «гендерная дисфория» заменил «расстройство гендерной идентичности» в DSM-5. Новый термин должен был быть более описательным, фокусироваться на дискомфорте как проблеме, а не на личности, и помочь людям получить доступ к более эффективному лечению этого дискомфорта.

Однако список остается спорным, говорит Ньютон. «В то время как многие люди в трансгендерном и расширяющем гендерном сообществе считают, что диагноз (и последующий рекомендуемый курс лечения) подтверждает, что многие другие считают, что иметь гендерную идентичность или выражение, отличное от пола, назначенного вам при рождении, не должно быть считается формой психической нестабильности », - говорит она. «Оба лагеря верны, поскольку люди по-разному испытывают гендерную дисфорию».

Споры не заканчиваются на классификации DSM-5. «Многие трансгендеры и члены сообществ, расширяющих гендерную принадлежность, испытывают реальный дискомфорт из-за того, как другие относятся к ним - а иногда и преследуют их - за то, что они не соответствуют наиболее ожидаемым гендерным проявлениям», - говорит Ньютон. «Некоторые люди могут довольно хорошо выполнять гендерное выражение, соответствующее полу, которое им было присвоено при рождении, но у них есть общее внутреннее чувство беспокойства. В некоторых случаях трансгендерные и гендерно экспансивные люди могут идентифицировать себя как геи или лесбиянки, прежде чем они идентифицируют себя как трансгендеры, но не всегда ».

Гендерная дисфория не то же самое, что идентификация как другой пол или сексуальная ориентация, например, гей или бисексуал. Это также не то же самое, что и гендерное несоответствие, которое Американская психиатрическая ассоциация (APA) называет «поведением, не соответствующим гендерным нормам или стереотипам пола, установленным при рождении», например, поведение девочек и их одевание в соответствии с социальными ожиданиями мальчиков. , или взрослых мужчин, которые иногда переодеваются.

Поскольку гендерный конфликт влияет на людей по-разному, варианты лечения также различаются. По данным APA, сюда входят консультирование, кросс-половые гормоны, подавление полового созревания и хирургия смены пола. Возможно иметь сильное желание принадлежать к другому полу, нежели тот, который соответствует вашему биологическому полу, и относиться к нему как к такому, не обращаясь за медицинской помощью или не меняя своего физического состояния. Но другим может потребоваться гормональное лечение и операция по смене пола для достижения полного перехода к противоположному полу.

Осведомленность общественности и понимание гендерной дисфории имеют решающее значение, чтобы избежать добавления значительного внешнего стресса к внутреннему стрессу, который человек уже обязательно испытывает.

«В случае с детьми очень важно, чтобы члены семьи и учителя не поддавались искушению направлять их - будь то мягко или резко, - поскольку это может вызвать пожизненный стресс, связанный с травмой», - предупреждает Ньютон.

Если вы думаете, что у вас гендерная дисфория, вам помогут. Ньютон предлагает найти местную группу поддержки сообщества ЛГБТ и / или психотерапевта через Всемирную профессиональную ассоциацию по вопросам здоровья трансгендеров (WPATH). Бесплатная горячая линия Trans Lifeline может направить вас в направлении ресурсов вашего сообщества, а также предоставить помощь и поддержку во время кризиса.