Требования семьи, беспокойство связано с болью в груди

Ни один мужчина (или женщина) не является островом, и общеизвестно, что социальные связи полезны для вашего здоровья. Социальные связи связывают с большей продолжительностью жизни, и просто проживание с кем-то еще может снизить риск сердечных заболеваний.
Но новое исследование показывает, что если эти отношения - особенно с вашим партнером - вызывают стресс, это может быть плохо. для вашего сердца.
Ссылки по теме:
Люди среднего возраста, которые чувствуют, что члены их семьи чрезмерно требовательны или вызывают беспокойство, более чем в два раза чаще, чем люди, не испытывающие беспокойства для развития стенокардии, боли в груди, возникающей при физических упражнениях или нагрузке из-за снижения притока крови к сердцу.
Частые конфликты с спорным супругом или даже соседом (в отличие от тревожного или требовательного) были также связаны с риском стенокардии, но не ссорами с детьми или другими членами семьи.
В шестилетнем исследовании, в котором участвовали люди в возрасте от 40 до 50 лет, стенокардия развивалась примерно у 1 из 10 человек. Стенокардия может быть предвестником более серьезных проблем, таких как сердечные приступы и даже смерть.
«Общая предпосылка о том, что люди с сильной системой поддержки добиваются большего успеха, и иногда мы просто подходим к выводу, что наличие супруга или ребенок, способный им помочь, - это хорошо », - говорит Джон Эрвин III, доктор медицины, доцент кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Техасского центра медицинских наук и старший кардиолог Scott & amp; Белая больница в Храме.
В исследовании, опубликованном в Журнале эпидемиологии и общественного здравоохранения, приняли участие 4573 здоровых датских мужчины и женщины. В целом во время исследования у 8,3% людей в возрасте 40 лет развилась стенокардия, как и у 10,2% людей в возрасте 50 лет. Риск стенокардии был в 3,5 раза выше для людей, у которых был требовательный или тревожный супруг, и примерно в 2 раза выше, если источником проблемы был ребенок или другой член семьи.
Люди, которые часто ссорились с партнер имел риск стенокардии в 1,4 раза выше, чем у бесконфликтных людей; а спорный сосед был еще большим риском - в 1,6 раза выше. Но споры с другими людьми, даже с детьми, не были связаны с риском развития стенокардии.
Ссылки по теме:
Это было верно даже с учетом возраста, пола, социально-экономического класса , использование сердечных препаратов, а также то, жил ли человек один или был ли у него депрессия. В предыдущих исследованиях депрессия была тесно связана с проблемами сердца, а также стрессом и разбитым сердцем.
И хотя исследование проводилось в Дании, доктор Эрвин (который не проводил исследования) считает, что он говорит, что результаты легко экстраполировать на США. «Датчане принадлежат к группе довольно высокого риска, аналогичной тем, что относятся к североамериканцам».
Тем не менее, у исследования есть недостатки, - говорит Лен Горовиц, доктор медицины. , терапевт из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, и людям не стоит беспокоиться, что из-за случайной боли в груди они попадут в отделение неотложной помощи с сердечным приступом.
Во-первых, оценка стенокардии. было основано на людях, сообщающих о боли в груди при нагрузке - исследователи не проверяли, перешли ли эти симптомы в настоящую болезнь сердца.
«Нет никаких документов, подтверждающих субъективные симптомы ишемической болезни сердца, - говорит доктор Хоровиц.
Исследование также не показало причинно-следственной связи. Например, люди, склонные к беспокойству, могут с большей вероятностью заметить или сообщить о боли в груди в целом.
«Возможно, это что-то еще, - говорит Джудит С. Хохман, доктор медицины, директор Клиники сердечно-сосудистых заболеваний. Исследовательский центр Медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. «Хотя есть основания полагать, что в этом что-то есть, потому что мы знаем, что острый стресс увеличивает риск».
И по этой причине оба доктора. Эрвин и Хохман говорят, что врачи могут подумать о том, чтобы спросить своих пациентов, есть ли у них много семейных требований или забот или частых ссор с партнером.
«Многие люди просто не учатся улаживать конфликты иногда из-за этого. можно проконсультировать », - говорит доктор Эрвин. «Поскольку эти пациенты часто оказываются в отделении неотложной помощи или в клинике из-за повторяющейся боли в груди, при углублении часто возникают семейные или межличностные конфликты, и, когда вы открываете их, проблема имеет тенденцию разрешаться».
Если у человека еще нет хорошей сети друзей и семьи, он может «найти кого-то, кто мог бы служить поддержкой», - говорит доктор Хохман. Или, добавляет она, они могли бы «использовать методы снижения стресса, йогу, упражнения, медитацию».
Ведущий автор исследования Рикке Лунд, доктор медицинских наук, доцент социальной медицины в Институт общественного здравоохранения Копенгагенского университета в Дании с этим согласен.
«Больше внимания на это следует обратить как врачам, так и нам. Может быть так же важно знать, есть ли у вашего пациента очень требовательные / тревожные социальные отношения, как и знать, курят ли они », - говорит доктор Лунд в электронном письме. «Хотя мы признаем, что решить эту проблему сложнее, чем попросить людей бросить курить».