Исследовательская лапаротомия: зачем это делать, чего ожидать

• О
• Использует
• процедуру
• Восстановление
• Возможные осложнения
• Исследовательская лапароскопия
• Выводы

Исследовательская лапаротомия - это разновидность абдоминальной хирургии. Она используется не так часто, как раньше, но она все еще необходима в определенных обстоятельствах.

Давайте подробнее рассмотрим исследовательскую лапаротомию и почему иногда это лучший вариант при абдоминальных симптомах.

Что такое исследовательская лапаротомия?

Операция на брюшной полости обычно проводится с определенной целью. Например, вам может потребоваться удаление аппендикса или пластика грыжи. Хирург делает соответствующий разрез и приступает к работе над конкретной проблемой.

Иногда причина боли в животе или других абдоминальных симптомов неясна. Это может произойти, несмотря на тщательное тестирование или, в экстренной ситуации, из-за того, что на тесты нет времени. Тогда врач может захотеть выполнить диагностическую лапаротомию.

Цель этой операции - исследовать всю брюшную полость, чтобы найти источник проблемы. Если хирург может определить проблему, любое необходимое хирургическое лечение может быть выполнено сразу же.

Когда и почему выполняется исследовательский круг?

Исследовательская лапаротомия может быть использована, когда вы:

• у вас есть серьезные или долговременные абдоминальные симптомы, которые не поддаются диагностике.
• перенесли серьезную травму живота, и нет времени для других тестов.
• нет хороший кандидат на лапароскопическую операцию.

Эта операция может быть использована для исследования:

Помимо визуального осмотра, хирург может:

• возьмите образец ткани для проверки на рак (биопсия).
• сделайте все необходимое хирургическое вмешательство.
• стадия рака.

Потребность в исследовательской лапаротомии уже не так велика, как раньше. Это связано с достижениями в области технологий обработки изображений. Кроме того, по возможности, лапароскопия является менее инвазивным способом исследования брюшной полости.

Чего ожидать во время процедуры

Исследовательская лапаротомия - серьезная операция. В больнице ваше сердце и легкие проверят, чтобы убедиться в безопасности использования общей анестезии. Вам будет введена внутривенная (IV) линия. Ваши жизненные показатели будут контролироваться. Вам также может понадобиться дыхательная трубка или катетер.

Во время процедуры вы будете спать, поэтому ничего не почувствуете.

После дезинфекции вашей кожи, На животе будет сделан длинный вертикальный разрез. Затем хирург осмотрит ваш живот на предмет повреждений или заболеваний. Если есть подозрительные ткани, можно взять образец для биопсии. Если причину проблемы можно определить, ее также можно лечить хирургическим путем.

Разрез зашивают швами или скобами. Возможно, вам оставят временный дренаж, чтобы позволить излишкам жидкости вытечь.

Вероятно, вы проведете несколько дней в больнице.

Чего ожидать после процедуры

После операции вас переместят в зону восстановления. Там за вами будут внимательно наблюдать, пока вы не достигнете полной готовности. IV будет продолжать подавать жидкости. Его также можно использовать для лекарств, предотвращающих инфекцию и облегчающих боль.

После выхода из зоны восстановления вас попросят встать и передвигаться, чтобы предотвратить образование тромбов. Вам не будут давать обычную пищу, пока ваш кишечник не станет нормально функционировать. Катетер и абдоминальный дренаж будут удалены в течение нескольких дней.

Ваш врач объяснит результаты хирургического вмешательства и объяснит, что делать дальше. Когда вы будете готовы пойти домой, вам дадут инструкции по выписке, которые могут включать:

• Не поднимайте больше пяти фунтов в течение первых шести недель.
• Не принимайте душ и не купайтесь, пока не получите одобрение от врача. Следите за тем, чтобы разрез оставался чистым и сухим.
• Помните о признаках инфекции. Это включает лихорадку, покраснение или желтые выделения из разреза.

Время восстановления обычно составляет около шести недель, но это зависит от человека. Ваш врач подскажет, чего ожидать.

Осложнения диагностической лапаротомии

Некоторые возможные осложнения исследовательской хирургии:

• плохая реакция к анестезии
• кровотечение
• инфекция
• плохо заживающий разрез
• повреждение кишечника или других органов
• послеоперационная грыжа.

Причина проблемы не всегда обнаруживается во время операции. Если это произойдет, ваш врач поговорит с вами о том, что должно произойти дальше.

Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу

Вернувшись домой, обратитесь к врачу, если у вас:

• температура 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше;
• усиливающаяся боль, но не не реагируют на лекарства.
• покраснение, отек, кровотечение или желтые выделения в месте разреза
• вздутие живота
• кровянистый или черный дегтеобразный стул
• диарея или запор продолжительностью более двух дней
• боль при мочеиспускании
• боль в груди
• одышка
• постоянный кашель
• тошнота, рвота
• головокружение, обморок
• боль в ногах или отек

Эти симптомы могут указывать на серьезные осложнения. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из них.

Существуют ли другие формы диагностики, которые могут заменить исследовательскую лапаротомию?

Исследовательская лапароскопия - это малоинвазивная методика, которая часто может быть выполнено вместо лапаротомии. Иногда это называют операцией «замочной скважины».

При этой процедуре через кожу вводится небольшая трубка, называемая лапароскопом. К трубке прикреплены свет и камера. Инструмент может отправлять изображения изнутри брюшной полости на экран.

Это означает, что хирург может исследовать брюшную полость через несколько небольших разрезов, а не через большой. По возможности, хирургические процедуры можно проводить одновременно.

Это по-прежнему требует общей анестезии. Но обычно это позволяет сократить время пребывания в больнице, уменьшить количество рубцов и ускорить выздоровление.

Для взятия образца ткани для биопсии можно использовать исследовательскую лапароскопию. Он также используется для диагностики широкого спектра заболеваний. Лапароскопия может быть невозможна, если:

• у вас вздутый живот
• кажется, что брюшная стенка инфицирована
• у вас есть много предыдущих хирургических шрамов на брюшной полости
• вам делали лапаротомию в течение последних 30 дней.
• это опасная для жизни ситуация

Ключевые выводы

Исследовательская лапаротомия - это процедура, при которой брюшная полость открывается в исследовательских целях. Это делается только в экстренных случаях или когда другие диагностические тесты не могут объяснить симптомы.

Это полезно для диагностики многих заболеваний брюшной полости и таза. Как только проблема обнаружена, можно одновременно провести хирургическое лечение, что потенциально устраняет необходимость в повторной операции.