Все, что вам нужно знать о запущенном остеоартрите

• Прогрессия
• Симптомы
• Причины
• Профилактика
• Лечение
• Перспективы

Ключевые моменты

• Продвинутый остеоартрит - самая тяжелая форма остеоартрита.
• Остеоартрит - это прогрессирующее заболевание, то есть со временем оно ухудшается.
• Если лекарства и другие методы лечения больше не помогают, операция может улучшить симптомы и улучшить качество жизни.

Что такое запущенный остеоартрит?

Остеоартрит (ОА) - хроническое заболевание. Это вызывает дегенеративные (прогрессирующие) повреждения ваших суставов, в том числе суставов:

• рук и пальцев
• колен
• бедер
• плечи
• нижняя часть спины
• шея

Хотя в настоящее время не существует лекарства от ОА или способа обратить вспять причиненный им ущерб, существует ряд вариантов лечения могут помочь справиться с вашими симптомами.

Врачи классифицируют прогрессирующую дегенерацию ОА как легкую, среднюю или тяжелую. При тяжелой или поздней стадии ОА:

• Ваш хрящ изношен.
• Пространство между костями в вашем суставе намного меньше, чем было раньше.
• Ваш сустав ощущается теплым и воспаленным.
• Количество жидкости, смазывающей сустав, уменьшилось, хотя сустав может опух.
• У вас больше костных шпор .
• Кости трутся друг о друга в суставе.
• Вы, вероятно, будете испытывать боль и дискомфорт при движении в суставе.
• Боль может помешать вам выполнять повседневные упражнения.

Домашние средства и лекарства больше не могут помочь при тяжелой форме остеоартрита, и вы можете рассмотреть возможность операции.

Как быстро остеоартрит прогрессирует до тяжелой степени?

Прогрессирование ОА зависит от ряда факторов, таких как:

• насколько серьезными были ваши симптомы при постановке диагноза;
• в каких суставах ОА
• ваше общее состояние здоровья
• сколько вы используете пораженный сустав.

Обзор 30 исследований показал, что остеоартроз коленного сустава прогрессировал больше быстро у людей, которые:

• были старше
• имели высокий индекс массы тела (ИМТ)
• имели ОА более чем в одном суставе

Установив ранний диагноз, можно замедлить прогрессирование ОА, следуя определенному образу жизни и медицинским предпочтениям. После начала ОА могут потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы достичь серьезного повреждения суставов.

Если развивается серьезное повреждение сустава и симптомы влияют на ваше общее самочувствие и качество жизни, может помочь операция или замена сустава.

Каковы симптомы?

Боль и скованность, особенно по утрам, являются основными симптомами ОА. При прогрессировании ОА эти симптомы могут быть серьезными. Они могут повлиять на вашу подвижность и способность выполнять повседневные задачи.

Другие симптомы включают:

• потерю гибкости в суставе;
• скрежетание или потрескивание шум при перемещении сустава
• опухоль вокруг сустава

Если остеоартроз поражает ваши руки, вам может быть трудно выполнять то, что требует ловкости или хватания, например открывая банку.

Если у вас остеоартроз коленных или тазобедренных суставов, вам может быть трудно ходить, подниматься по лестнице или поднимать предметы.

Что вызывает прогрессирование остеоартрита?

Врачи считают, что следующие факторы могут способствовать развитию ОА.

Генетические особенности

По мнению некоторых ученых, индивидуальные генетические особенности могут увеличить ваши шансы на развитие ОА. Они могут повлиять на то, как ваше тело образует хрящ, или на то, как ваши кости соединяются в суставе.

Генетические факторы также могут влиять на скорость прогрессирования ОА.

Вес

Избыточный вес может оказывать давление на ваши бедра и колени, что может привести к образованию хрящевой ткани в вашем теле. суставы ухудшаются быстрее.

Ожирение также может влиять на выработку гормонов и иммунную систему, что может увеличить риск повреждения. Как показывают исследования, ожирение также может усугубить воспаление.

Травмы в прошлом

Травмы суставов или повторяющиеся движения могут привести к разрушению хряща и остеоартриту. Если мышцы, поддерживающие суставы, неуравновешены или слабы, это также может привести к разрушению хряща.

Можно ли замедлить прогрессирование остеоартрита?

Различные меры могут замедлить прогрессирование ОА:

• Контроль веса может снизить нагрузку на суставы нижней части тела и помочь уменьшить воспаление.
• Регулярные упражнения и растяжка могут улучшить гибкость, уменьшить скованность и улучшить общее физическое состояние .
• Физическая терапия может помочь укрепить мышцы вокруг определенных суставов.
• Поддерживающие приспособления, такие как скобы, шины и кинезиологический тейп, могут помочь вам оставаться активными.
• Вспомогательные устройства, такие как трость, могут помочь вам сбалансировать и снизить риск падений.

Людям с высоким ИМТ настоятельно рекомендуют Американский колледж ревматологии и Фонд артрита. похудение, чтобы помочь справиться с остеоартритом.

Организации отмечают, что для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса может равноценно влияют на симптомы ОА.

Лечение остеоартроза на поздних стадиях

На ранних стадиях физиотерапия, регулярные упражнения, похудание и вспомогательные устройства могут помочь вам справиться с ОА.

Вы можете использовать эти изменения образа жизни вместе с безрецептурными и домашними средства для снятия боли и воспаления, такие как:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• ацетаминофен;
• кремы и мази для местного применения, содержащие НПВП или капсаицин
• теплые или холодные компрессы.

Иглоукалывание может помочь, но недостаточно исследований, подтверждающих ее эффективность.

Эксперты больше не рекомендуют массаж терапия как лечение ОА. Тем не менее, это может помочь снять стресс и беспокойство, которые часто встречаются при состояниях, связанных с хронической болью.

Обезболивание

Со временем безрецептурные и домашние средства могут перестать быть эффективными. Ваш врач может назначить более сильные лекарства, например:

• более высокую дозу НПВП
• трамадол (Ultram)
• дулоксетин (Cymbalta)
• Инъекции кортикостероидов в сустав.

Расширенный остеоартроз, однако, может иметь огромное влияние на вашу повседневную жизнь. На этом этапе может быть целесообразным хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях частичное хирургическое вмешательство может быть целесообразным, если ОА возник в результате травмы или если ваш ОА не запущен. Однако частичное хирургическое вмешательство обычно не выполняется, так как результаты длятся недолго.

По мере прогрессирования ОА полная замена сустава может быть более подходящим вариантом. Вот общая разбивка по типам хирургии остеоартрита:

• Остеотомия. Ваш хирург изменит форму кости, чтобы улучшить выравнивание сустава.
• Артроскопическая санация раны. Ваш хирург удаляет незакрепленные части костей и хрящей, которые отломились в суставе из-за повреждения остеоартрита.
• Полная замена сустава. Ваш хирург удалит поврежденные ткани и заменит сустав на искусственный из пластика и металла.

Операция по замене сустава может быть разрушительной для вашей жизни, но это временно. Многие люди считают, что это положительно влияет на качество их жизни после выздоровления.

Например, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 90 процентов тех, кто перенесли операцию по замене коленного сустава, сообщают о значительном улучшении уровня боли и подвижности.

Что такое прогноз?

ОА - распространенная проблема, симптомы которой имеют тенденцию к ухудшению со временем.

Ряд вариантов лечения может помочь вам справиться с ОА на ранних стадиях, но расширенный ОА может существенно повлияют на вашу мобильность и качество жизни. Сложнее справиться с болью.

Поговорите со своим врачом о подходящих вариантах. Если вы считаете, что вам может подойти операция по замене сустава, обсудите с врачом все «за» и «против». Они могут помочь вам решить, что лучше для вас.

В настоящее время лекарства от расширенного остеоартрита не существует, но исследования продолжаются. Однажды, возможно, удастся получить ранний диагноз, который позволит начать лечение до появления симптомов ОА.

Другие варианты включают регенеративную терапию, которая может излечить хрящ или вызвать новый рост.