Все, что вам нужно знать о медикаментозном аборте - так называемая «таблетка для прерывания беременности»

Вот некоторые новости об абортах, которые вы, возможно, пропустили: в 2017 году количество абортов в США достигло рекордно низкого уровня. 13,5 абортов на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет, это самый низкий уровень с тех пор, как Верховный суд легализовал аборты в своих странах. Основное решение 1973 года по делу Роу против Уэйда.

Также в 2017 году количество преждевременных медикаментозных абортов выросло до рекордного уровня: почти 340000, что на 25% больше, чем в 2014 году. доступны и одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в США с 2000 года, и в настоящее время на их долю приходится 39% всех абортов в США.

До медикаментозного аборта у женщин, желавших сделать аборт в первом триместре, был один вариант: аспирационный аборт в клинике. , или хирургический аборт. Этот вид аборта включает посещение клиники, анализ крови и, возможно, УЗИ, введение онемения в шейку матки, а затем прохождение 5-минутной процедуры, в которой используются пластиковые трубки, подключенные к вакуумному устройству, для отсасывания матки.

Поскольку медикаментозный аборт появился недавно, он не так известен, как аборт в клинике. Но, как показывает статистика, все больше женщин выбирают его. Вот все, что вам нужно знать о медикаментозном аборте.

Иногда его называют медикаментозным абортом или таблеточным абортом (или сленговым термином «таблетка для прерывания беременности»), он был легально доступен с 2000 года, когда FDA одобрило применение двух таблеток. протокол прерывания беременности на ранних сроках. Медикаментозный аборт - безопасная процедура, с риском серьезных осложнений 0,05%. В исследовании, проведенном в 2015 году с участием более 13 000 женщин, сделавших медикаментозный аборт в течение пяти лет, схема приема двух таблеток оказалась эффективной на 97,7%, а частота инфекций, требующих госпитализации или переливания крови, была ниже 1%.

Джиллиан Дин, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Нью-Йорка и старший директор по медицинскому обслуживанию Американской федерации планирования семьи (PPFA), рассказывает Health, что медикаментозный аборт предполагает прием двух разных препаратов для прерывания беременности: мифепристона и мизопростола. Доступ к нему можно получить в течение 70 дней или 10 недель после первого дня последней менструации у пациентки, хотя некоторые медицинские центры предлагают его до 77 дней после последней менструации.

Ашиа Джордж, RN из женского центра Scotsdale в Детройте сообщает Health, что у пациенток, желающих сделать медикаментозный аборт, необходимо проверить уровень гемоглобина, чтобы убедиться, что они не страдают анемией. Кандидатам также сделают УЗИ.

Чтобы начать аборт, пациент сначала принимает мифепристон. Это лекарство используется для блокирования прогестерона, гормона, необходимого для продолжения беременности. Доктор Дин объясняет, что без прогестерона слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Лия Коплон, RN, сертифицированная медсестра-акушерка и практикующая медсестра в отделе планирования семьи штата Мэн, сообщает Health, что для большинству женщин, сделавших медикаментозный аборт, первая таблетка будет принята в клинике под наблюдением врача. Однако в некоторых клиниках его просто отпускают пациенту, который может принимать его дома.

Коплон подчеркивает, что мифепристон является безопасным лекарством, которое редко вызывает побочные эффекты. «Вы можете принимать его и заниматься своими делами. - возвращайся на работу или в школу, что тебе нужно делать, - говорит Коплон. «Иногда у пациента может возникнуть кровотечение или спазмы, но обычно он ничего не чувствует».

Доктор Дин соглашается. «У большинства людей после приема мифепристона не возникают какие-либо симптомы или они не чувствуют себя иначе», - говорит она.

Мифепристон сам по себе не завершит процедуру медикаментозного аборта. Для завершения процедуры необходимо принять второе лекарство из протокола.

В зависимости от срока гестации пациентка будет принимать второе лекарство, мизопростол, через 6–48 часов после приема дозы препарата. мифепристон. Мизопростол заставляет матку сокращаться, тем самым выталкивая ее содержимое.

Мизопростол можно вводить вагинально и растворять там, или он может растворяться внутри щеки или под языком пациента, говорит Коплон. «Есть разные способы попасть в организм, но он должен абсорбироваться», - объясняет она.

После приема мизопростола пациентка обычно может ожидать, что беременность пройдет в течение примерно шести часов. . «Постарайтесь расслабиться в течение дня после приема мизопростола, - советует д-р Дин. В ожидании выхода содержимого матки женщина может ожидать сильного кровотечения и спазмов, «тяжелее менструального», - говорит Коплон.

Многие пациенты также будут испытывать тошноту, добавляет Джордж. ; побочные эффекты похожи на выкидыш. По ее словам, большинство клиник отправляют пациентов домой с лекарствами, которые помогут справиться с этими побочными эффектами, такими как Motrin от спазмов и лекарства от тошноты.

Часто пациент видит, как проходят сгустки, а также может проходить какая-то серая или белая ткань. Она отмечает, что женщина, которая находится на более позднем сроке беременности, возможно, на 9 или 10 неделе беременности, может увидеть что-то узнаваемое как протекание беременности, хотя на любом более раннем сроке беременности они этого не увидят.

Джордж объясняет, что если у пациентки не происходит изгнания содержимого матки в течение 48 часов после приема мизопростола, будет введена вторая доза. Если у пациента только легкое кровотечение, а не сильные спазмы и нет тканей или крови, это означает, что лекарство не работает, и может потребоваться вторая доза, говорит она.

Как бы редко медикаментозный аборт не помогал с первого раза, еще реже процедура не завершается после второй дозы мизопростола. В этих случаях, по словам Джорджа, в клинике потребуется аспирационный аборт.

После того, как содержимое матки выйдет, некоторые люди будут «нормально вести свой день». Некоторые люди делают медикаментозный аборт и на следующее утро чувствуют себя нормально, но у некоторых случаются кровотечения или спазмы примерно на следующий день », - говорит Коплон.