Все, что вам нужно знать о холестазе беременности

• Симптомы
• Причины
• Факторы риска
• Диагноз
• Лечение
• Домашние средства
• Осложнения
• Перспективы
• Вывод на вынос

Холестаз - это заболевание, которое может развиться в печени во второй половине беременности. Вы также можете слышать, что это называется внутрипеченочным холестазом беременных (ВЧД).

Он вызывает сильный зуд и может сделать кожу и глаза желтыми. Это может показаться не таким серьезным, но, к сожалению, невылеченный или плохо управляемый холестаз также может привести к серьезным осложнениям как для вас, так и для вашего будущего ребенка.

Насколько это распространено?

Холестаз беременность на самом деле довольно распространенное состояние. Это встречается у 1 или 2 на 1000 беременностей в США. Но если у вас это не было раньше, вы можете вообще не знать об этом много.

Симптомы холестаза при беременности

Самый большой (и самый неприятный) симптом холестаза - это зуд. Ой, зуд! Фактически, большинство людей, которым в конечном итоге ставится диагноз холестаза, знают, что что-то не так, потому что они так сильно зудятся без четкой причины.

Вы можете быть немного сбиты с толку, поскольку с этим состоянием не возникает сыпи . Вы можете заметить, что у вас чешутся руки, или, может быть, ноги - или и то, и другое. Затем зуд начинает распространяться на другие части вашего тела.

Обычно он развивается в третьем триместре, но возможно, что он начнется раньше.

Помимо зуда, есть другие возможные симптомы, которые могут возникнуть у вас при холестазе во время беременности:

• моча темного цвета
• утомляемость
• потеря аппетита
• светлый стул
• пожелтение кожи и глаз
• боль в правом верхнем углу живота
• тошнота

Не у всех с холестазом будут одни и те же симптомы, и они могут варьироваться от легкого случая до тяжелого.

Причины холестаза при беременности

точная причина действительно не известна. В некоторой степени, кажется, есть генетический компонент. И похоже, что вы, вероятно, можете винить свою печень, а также гормоны беременности.

Когда вы беременны, уровень эстрогена повышается. Это увеличение может замедлить отток желчи от печени к желчному пузырю. (Желчь - это вещество, которое ваша печень производит, чтобы помочь вашему организму расщеплять жиры.)

К сожалению, когда этот нормальный процесс нарушается, желчь имеет тенденцию накапливаться в вашей печени. Некоторые желчные соли попадают в ваш кровоток. В результате у вас могут развиться некоторые из этих симптомов, такие как темная моча и желтуха (некоторое пожелтение кожи, глаз и слизистых оболочек). И да, вы, скорее всего, начнете чувствовать зуд.

Факторы риска холестаза при беременности

Ваш врач может оценить вас, чтобы увидеть, есть ли у вас какие-либо факторы риска, только в В этом случае вам необходимо следить за появлением каких-либо симптомов.

Как узнать, есть ли у вас риск холестаза при беременности? Спроси свою маму. Если у вас есть семейный анамнез этого заболевания, вы можете подвергаться повышенному риску его развития у себя.

Ваша собственная история тоже имеет значение. Если вы когда-либо испытывали холестаз во время предыдущей беременности, вы подвергаетесь значительно большему риску.

У вас также больше шансов заболеть холестазом во время беременности, если у вас есть:

• история поражения печени
• хронический гепатит C
• история экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
• история беременности двумя детьми или подробнее сразу

Американский фонд печени отмечает, что у латиноамериканских женщин в США чаще встречается холестаз. Показатели выше в Скандинавии и Южной Америке, особенно в Чили.

Диагностические тесты для выявления холестаза при беременности

Если у вас начался зуд и вы не знаете, что его вызывает, сообщите об этом врачу. Возможно, вам нужно будет посетить врача и засучить рукава, так как на очереди будет физический осмотр и анализ крови.

Анализы крови необходимы для определения функции печени и измерения уровня желчных солей (или желчных кислот) в вашей крови.

Ваш врач также может быть заинтересован в том, чтобы проверить, насколько хорошо ваша кровь свертывается. Это связано с тем, что у людей с холестазом иногда возникают проблемы с усвоением жира, что может привести к снижению уровня витамина К.

Если у вас недостаточно витамина К, ваше тело также будет иметь проблемы с выработкой белков, которые помогают ваш сгусток крови. Это может подвергнуть вас риску чрезмерного кровотечения.

Медикаментозное лечение холестаза при беременности

В идеале вы хотите устранить зуд, который сводит вас с ума, а также минимизировать или исключить любые возможные осложнения, которые могут нанести вред вашему будущему ребенку.

Ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство, известное как урсодезоксихолевая кислота (например, урсодезоксихолевая кислота, актигалл или урсодиол), которое снизит уровень солей желчных кислот в вашем кровотоке. Это должно облегчить зуд.

Ваш врач, вероятно, захочет продолжить наблюдение за вами на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что уровни остаются достаточно низкими.

Что вы можете сделать при дом для холестаза беременности

Даже если вы и ваш врач согласны с тем, что вам будет полезно принимать лекарства, вы также можете принять некоторые изменения в образе жизни. Например, рассмотрите свой гардероб. Откажитесь от обтягивающих тканей и наденьте мягкую свободную одежду, которая не усугубит вашу чувствительную и зудящую кожу.

Еще один способ попробовать: теплая ванна. Если вы чувствуете тяжесть и вздутие живота, это уже может быть неплохо, но теплая ванна также может немного облегчить зуд. Добавьте немного овсянки, так как она обладает успокаивающими свойствами. Ваш врач может также порекомендовать некоторые безрецептурные лекарства от зуда.

Риск мертворождения или причинения вреда ребенку

Если вам интересно: «Что такого особенного в некоторых зуд?" Учтите следующее: холестаз во время беременности представляет определенный риск для вашего ребенка как до, так и после рождения. Возможные серьезные осложнения нелеченого холестаза могут включать:

• преждевременные роды
• дистресс плода
• проблемы с дыханием из-за вдыхания мекония в околоплодных водах
• мертворождения

У вас также могут быть проблемы с обильным кровотечением или кровотечением из-за дефицита витамина К, который может развиться.

Исследования также показывают, что больше серьезные случаи холестаза с большей вероятностью будут иметь более серьезные осложнения.

Возможность досрочных родов

Иногда лекарства работают нормально, и ваша беременность может протекать как обычно. Но в некоторых случаях ваш врач может обсудить возможность родов с небольшим опережением графика.

Учитывая, что здоровье вашего ребенка может быть под угрозой, некоторые врачи предпочитают раннее индукцию родов. Ваш врач захочет оценить ваши симптомы и анализ крови, а также развитие вашего ребенка, прежде чем давать рекомендации.

Риск в будущем, если у вас был холестаз во время беременности

Если у вас когда-либо был холестаз во время предыдущей беременности, у вас есть риск его повторного развития во время будущей беременности . Фактически, по некоторым оценкам, от 60 до 70 процентов женщин испытают это снова, если забеременеют.

Вероятность рецидива во время будущей беременности может возрасти до 90 процентов для женщин, которые забеременели. у вас был тяжелый случай холестаза во время беременности.

Хорошая новость в том, что если у вас был холестаз раньше, вы обладаете этими знаниями. Ваша медицинская бригада может с самого начала контролировать вашу функцию печени и уровень желчных кислот или желчных солей в вашем кровотоке.

Вывод

Обычно холестаз проходит, как только вы » ты родила твоего ребенка. Ваш уровень желчной кислоты упадет до нормального уровня, и зуд прекратится. Ваш врач даст вам знак прекратить прием лекарства, если вы принимали урсодезоксихолевую кислоту, чтобы контролировать уровень желчи.

Ваша жизнь вернется к норме - ну, за исключением этой очаровательной марки - новый маленький человек, о котором вы теперь отвечаете. И если вы решите позже завести еще одного ребенка, убедитесь, что ваш врач знает о вашей истории холестаза во время беременности, чтобы вы могли его контролировать.

• Родительство
• Беременность
• Осложнения беременности

похожие истории

• Риски для здоровья, связанные с беременностью
• Осложнения беременности во втором триместре
• Сохранение здоровой беременности
• Почему у вас могут появиться кожные бирки во время беременности
• 13 домашних средств от опухших ног во время беременности