Даже на молочной смеси младенцы не получают достаточно витамина D

Согласно новому исследованию, подавляющее большинство младенцев в США не получают необходимого им витамина D, даже если их кормят смесью, обогащенной витамином.

Примерно 9 из 10 грудных детей Согласно исследованию, проведенному учеными из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), младенцы, находящиеся на вскармливании, получают меньше витамина D, чем рекомендуют эксперты. Среди детей, находящихся на искусственном вскармливании, менее 37% потребляют рекомендованное количество.

Хорошо известно, что дети, вскармливаемые грудью, подвержены риску дефицита витамина D. Но результаты исследования показывают, что большинству младенцев потребуется добавка независимо от того, как их кормят.

«Мы должны разъяснить мамам и медицинскому сообществу, что добавки витамина D - это то, что они должны рекомендовать. », - говорит ведущий автор исследования Криа Перрин, доктор философии, отдела питания, физической активности и ожирения CDC.

Исследование, опубликованное на этой неделе в журнале Pediatrics, проводится на фоне растущей осведомленности. степени и рисков для здоровья дефицита витамина D как у детей, так и у взрослых. Витамин D известен как солнечный витамин, потому что человеческий организм вырабатывает его под воздействием солнечного света. Витамин D необходим для здоровья костей, сильной иммунной системы и ряда других процессов в организме.

У детей слишком мало. витамин D был связан с мягкостью костей и повышенным риском сердечных заболеваний в более позднем возрасте, среди других проблем со здоровьем. В 2008 году ведущая национальная организация педиатров, Американская академия педиатрии (AAP), удвоила свою рекомендацию по количеству витамина D, которое младенцы и дети должны потреблять ежедневно, с 200 до 400 международных единиц (МЕ).

«Большинству младенцев потребуется добавка витамина D, чтобы соответствовать новым рекомендациям AAP, тогда как раньше мы думали только о том, что младенцам, находящимся на грудном вскармливании, потребуются добавки», - говорит Перрин. «Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо потреблять литр смеси в день, чтобы соответствовать новым рекомендациям, а большинство младенцев этого не делают, особенно те, которых кормят как смесью, так и грудным молоком».

Новым матерям следует обсудить со своими педиатрами добавки витамина D, - добавляет Перрин. (Хотя для выработки дневной нормы витамина D организму требуется всего 10–15 минут пребывания на солнце, AAP не поощряет пребывание на солнце детей младше 6 месяцев и рекомендует после этого использовать солнцезащитный крем.)

Перрин и ее коллеги проанализировали данные национального исследования, в котором отслеживалось, чем молодые матери кормили своих детей в период с 2005 по 2007 год. В исследование, известное как «Исследование практики кормления грудных детей II», приняли участие более 1500 младенцев в возрасте от 1 до 10,5 месяцев, которые были кормили только грудным молоком, только смесью или их комбинацией.

Анализируя диету младенцев и получая ли они добавку витамина D, исследователи оценили, какой процент младенцев соответствовал нынешнему уровню Рекомендации AAP по 200 МЕ витамина D в день, а также какой процент соответствовал бы новым рекомендациям по потреблению, опубликованным в 2008 году.

Очень мало младенцев, которые потребляли только грудное молоко - от 5% до 13% - соответствует действующим или прежним рекомендациям по приему витамина D. Среди младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, от 81% до 98% соответствовали предыдущей рекомендации, но только от 20% до 37% тех же младенцев соответствовали бы текущей рекомендации.

Большинство детей не получали добавки витамина D. . Не более 13% детей, вскармливаемых грудью, получали добавки, и менее 4% детей, вскармливаемых смесью, получали их.

Результаты - особенно в отношении детей на искусственном вскармливании - открывают глаза - говорит Кэрри Дразба, доктор медицинских наук, педиатр из Медицинского центра Университета Раша в Чикаго. «Я не думаю, что многие из нас осознали, что дети, вскармливаемые смесью, не удовлетворяют свои потребности в витамине D», - говорит она.

Хотя наиболее очевидной проблемой для здоровья, связанной с дефицитом витамина D у младенцев, является рахит. , или мягкие кости, педиатры все чаще обращают внимание на респираторные инфекции и хронические заболевания (например, диабет 1 типа), которые связаны с недостаточным потреблением витамина в этой возрастной группе, - говорит доктор Дразба.

A Например, пара исследований, опубликованных в прошлом году, показала, что дети с низким уровнем витамина D с большей вероятностью имеют несколько факторов риска, способствующих сердечно-сосудистым заболеваниям, включая высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и низкий уровень ЛПВП (или хорошего холестерина). .

«Мы выясняем, что помимо рахита с дефицитом витамина D связаны и другие риски», - говорит д-р Дразба. «Многие клетки нашего тела имеют рецепторы для витамина D.»

Второе исследование, также опубликованное на этой неделе в журнале Pediatrics, дает представление о дефиците витамина D среди младенцев и их матерей в Бостоне в то же время. период времени с 2005 по 2007 год. Пятьдесят восемь процентов новорожденных и 36% матерей страдали дефицитом витамина D, как показало исследование; дефицит был признан «серьезным» у 38% и 23% младенцев и мам соответственно.

Как показало исследование, вероятность дефицита витамина D у младенцев была ниже, если их матери принимали пренатальные витамины во втором и третьем триместрах. С другой стороны, рождение в зимние месяцы увеличивает риск дефицита витамина D, так же как и черный цвет. (Большинство людей в новом исследовании были чернокожими или латиноамериканцами, и люди с более темной кожей не производят витамин D так же эффективно, как люди с более светлой кожей, когда они подвергаются воздействию солнечного света.)

Новое исследование подчеркивает По словам д-ра Дразба, дефицит витамина D - это проблема, которую матери и врачи должны решать с рождения до детства и старше.

«Мы понимаем это с увеличением количества женщин, кормящих грудью, и с тем, как мы смазываем детей солнцезащитным кремом и больше не позволяем им бегать на солнце, мы не получаем того витамина D, к которому они привыкли или который им нужен », - говорит она.

Дефицит витамина D - это очень важно. беспокойство и во взрослой жизни. По некоторым оценкам, более половины взрослых в США не получают достаточного количества витамина D из солнечного света или из обогащенных продуктов, таких как молоко, другого основного источника витамина. А в последние годы исследования связывают дефицит витамина D у взрослых с длинным списком серьезных заболеваний, включая болезни сердца, некоторые виды рака, остеопороз, диабет, болезнь Альцгеймера, шизофрению, депрессию и некоторые аутоиммунные расстройства.

В ответ Институт медицины, независимая некоммерческая организация, которая консультирует правительство США по вопросам здоровья и медицины, в настоящее время рассматривает вопрос о том, следует ли повышать свои рекомендации по потреблению витамина D для взрослых и детей всех возрастов. Ожидается, что институт объявит о своем решении к концу лета.