Эпидуральные побочные эффекты и риски, по мнению акушера-гинеколога

Когда дело доходит до родов, можно выделить две основные темы: это одна из самых прекрасных вещей в мире и что это чертовски больно. К счастью, благодаря современной медицине, небольшая штука, называемая эпидуральной анестезией, может сделать роды более переносимыми.

Эпидуральная анестезия - это одно или несколько обезболивающих, которые называются анестетиками, которые вводятся через небольшую трубку (или катетер). по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), размещается в спине рядом с позвоночником. Лекарство, которое вызывает потерю чувствительности в нижней половине тела, вводится через зонд столько, сколько необходимо.

Кристин Гревс, доктор медицины, акушер-гинеколог в центре акушерства. и гинекология в Orlando Health во Флориде, сообщает Health, что, хотя эпидуральная анестезия безопасна, есть побочные эффекты и риски, как и с большинством лекарств. Итак, здесь доктор Гревес подробно объясняет, что это за побочные эффекты и риски, поскольку заранее осведомленные о возможностях могут помочь вам решить, подходит ли вам эпидуральная анестезия.

Некоторые из боли По словам доктора Гревеса, лекарства, используемые для эпидуральной анестезии, такие как опиоиды, могут вызвать зуд кожи. По данным Национального института по проблемам злоупотребления наркотиками среди подростков, когда в мозге активируются опиоидные рецепторы, эти рецепторы активируют волокна, которые передают информацию о зуде (или зуде) в мозг. Ваш врач может изменить лекарство, которое вам дают, чтобы облегчить этот симптом, или он может дать вам другое лекарство, чтобы уменьшить зуд.

Небольшое снижение артериального давления во время эпидуральной анестезии является нормальным явлением. - говорит доктор Гревес. Согласно отчету Института качества и эффективности здравоохранения, около 14% женщин испытывают этот побочный эффект. Это происходит потому, что эпидуральная анестезия влияет на симпатическую нервную систему, серию нервов, которые проходят от позвоночника к телу и помогают контролировать несколько непроизвольных функций организма, в том числе кровоток.

Ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться, При необходимости жидкости и лекарства можно вводить через капельницу, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление.

Падение кровяного давления иногда может вызвать у вас головокружение и тошноту, - говорит доктор Гревес. Некоторые люди также более чувствительны к опиоидам, чем другие, добавляет она, и организм может попытаться вызвать рвоту в ответ на лекарства. Спросите своего врача, могут ли они дать вам что-нибудь, чтобы успокоить желудок.

О нас. Согласно отчету Института качества и эффективности в здравоохранении, у 23% женщин, которым проводят эпидуральную анестезию, возникает лихорадка, по сравнению с примерно 7% женщин, не получающих эпидуральную анестезию. Тем не менее, доктор Гревес говорит: «Мы не совсем понимаем, почему может возникнуть лихорадка».

Эпидуральная анестезия обезболивает нервы, которые предупреждают вас, когда ваш мочевой пузырь наполнен, говорит доктор Гревес. Для опорожнения мочевого пузыря может потребоваться введение катетера. Но не волнуйтесь, вы должны восстановить контроль над мочевым пузырем, как только лекарство закончится.

Если эпидуральная игла случайно проткнет мембрану, покрывающую спинной мозг, и жидкость может вытечь, это может вызвать сильную головную боль. - говорит доктор Гревес. Не волнуйтесь, она говорит, что это не очень распространено, и если это случится, головную боль часто можно лечить пероральными обезболивающими и жидкостями.

В некоторых случаях процедура, известная как Для закрытия прокола может потребоваться кровь. Для этого нужно взять небольшой образец крови и ввести его в прокол. Когда кровь загустеет (или сгустится), отверстие будет закрыто, и головная боль прекратится.

Доктор Гревес говорит, что опиоиды иногда могут вызывать замедленное дыхание или другие проблемы с дыханием. За вами будут внимательно следить, чтобы следить за этим, и если у вас действительно есть проблемы с дыханием, вмешается ваш врач.

Всегда есть риск заражения, когда в коже делают отверстие, в том числе с помощью инъекция. Однако маловероятно, что вы заразитесь эпидуральной анестезией, поскольку игла стерильна, и ваша кожа очищается перед ее введением, говорит доктор Гревес.

В некоторых случаях эпидуральная анестезия может не блокировать все. твоя боль. Доктор Гревес говорит, что на самом деле она видит это чаще, чем большинство других рисков, упомянутых в этой статье. Она добавляет, что общая частота отказов составляет около 12%. Если эпидуральная анестезия вам не подходит, вам могут предложить дополнительный или альтернативный метод обезболивания.

Это очень редко, но игла, используемая для эпидуральной анестезии, может поразить нерв, что приведет к временному или постоянная потеря чувствительности в нижней части тела. Повреждение нервов также может быть вызвано кровотечением в области спинного мозга и использованием неправильного лекарства для эпидуральной анестезии. По данным Американского общества региональной анестезии и медицины боли, от него страдает от 1 до 4 000–1 из 200 000 человек, которым проводят эпидуральную анестезию.

Обязательно немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете онемение или покалывание после того, как предположительно закончилась эпидуральная анестезия.

Исследования того, как эпидуральная анестезия влияет на ребенка, несколько неоднозначны, хотя ACOG утверждает, что использование опиоидов при эпидуральной блокаде увеличивает риск того, что у вашего ребенка возникнут изменения частоты сердечных сокращений, проблемы с дыханием, сонливость, снижение мышечного тонуса, и сокращение грудного вскармливания. Эти эффекты обычно краткосрочны.

По данным Американской ассоциации беременных, ребенок может испытывать трудности с захватом груди во время кормления грудью, если во время родов используется эпидуральная анестезия. Еще один потенциальный побочный эффект заключается в том, что ребенок может стать вялым внутриутробно, и ему будет трудно занять положение для родов.