Снижение ожирения: почему антибиотики, пластмасса и программы имеют значение

Getty

Возможно, вы слышали, что уровень детского ожирения наконец-то начинает снижаться на крохотную величину после многих лет стремительного роста. Это фантастическая новость для страны, в которой 17% жителей в возрасте до 20 лет страдают ожирением.

Действительно, снижение наблюдалось только в определенных районах страны, таких как Нью-Йорк, Филадельфия, Калифорния и Миссисипи.

И падение невелико (в Нью-Йорке в период с 2007 по 2011 год число школьников с ожирением сократилось на 5,5%) и в основном касается белых детей с более высоким доходом которые реже страдают ожирением, чем бедные черные дети.

Но цифры кажутся реальными. Единственное, чего исследователи не знают, так это того, почему происходит снижение.

Без сомнения, агрессивные программы борьбы с ожирением являются большой причиной, с некоторыми из самых обнадеживающих тенденций, наблюдаемых в городах, которые ввели комплексные инициативы по борьбе с этим бедствием.

Филадельфия, во многих отношениях город-плакат этого типа программы и единственный район, в котором отмечены улучшения среди различных этнических и расовых групп, внесла серьезные изменения в школьное питание Например, отказ от сладких напитков в торговых автоматах, замена цельного молока обезжиренным и удаление фритюрницы из кухонь кафетерия.

Угловые магазины в Филадельфии также активно участвуют: в сотнях магазинов сейчас продаются свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты, нежирное мясо и цельнозерновые продукты. Некоторые даже установили новые стеллажи и холодильники, чтобы продавать больше полезных для здоровья продуктов.

Нью-Йорк недавно запретил продажу сладких напитков в емкостях более 16 унций и теперь требует от сетевых ресторанов раскрывать калорийность рассчитывает на меню.

«То, что они успешно сделали в Нью-Йорке и Филадельфии, было связано воедино очень всеобъемлющих программ с усилиями в области государственной политики и всеми другими усилиями, предпринимаемыми в сообществе», - говорит Боб Сигел, доктор медицины. медицинский директор Центра улучшения здоровья и питания детской больницы Цинциннати. «Они затронули все основы, и они очень хорошо продавали это, и у них было соответствующее образование».

Но есть ли другие факторы, которые также помогают снизить уровень ожирения?

Например, усилия по ограничению бесконтрольного потребления соли тоже могут окупиться. Хотя увеличение количества соли напрямую не связано с ожирением (и мы не знаем наверняка, что потребление соли снизилось), исследования показали, что дети, которые едят много соленой пищи, также пьют много сладких напитков, что является хорошо известным фактором. ожирение.

Кроме того, «продукты с высоким содержанием соли часто высококалорийны», - говорит Трейси Миллер, доктор медицины, профессор педиатрии Медицинской школы Миллера Университета Майами. Таким образом, сокращение потребления соли также снижает потребление калорий.

За последнее десятилетие также на 14% снизилось количество рецептов антибиотиков для детей и подростков в возрасте 17 лет и младше.

Опять же, a Прямая связь между антибиотиками и ожирением еще не установлена, но одна из гипотез состоит в том, что лекарства могут играть определенную роль в эпидемии ожирения. Одно раннее исследование показало, что мыши, получавшие антибиотики, накапливали больше жира, чем мыши, которым не давали. Другое исследование показало, что дети, получавшие антибиотики в течение первых шести месяцев жизни, с большей вероятностью, чем другие дети, позже стали тяжелее.

Интересно, что Эшис В. Барад, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской гастроэнтерологии в клинике Scott & amp; Уайт Больница в Раунд-Роке, штат Техас, первые шесть месяцев жизни имеют решающее значение для «выращивания или создания бактериальной флоры вашего кишечного сада». Эти миллиарды и миллиарды организмов влияют на всасывание и пищеварение пищи.

Бисфенол А (BPA), распространенное химическое вещество, обнаруженное в некоторых твердых пластмассах, покрытиях пищевых банок и другой упаковке пищевых продуктов, также было связано детскому ожирению. Возможно, усилия по сокращению количества BPA, с которым мы сталкиваемся, также окупаются? В последние годы производители исключили BPA из многих продуктов, предназначенных для детей, например детских бутылочек. Однако маловероятно, что химическое вещество, исключенное из детских товаров в 2008 или 2009 годах, могло оказать такое влияние.

Одним из важных факторов, по крайней мере в Филадельфии, может быть попытка улучшить тротуары, детские площадки и велосипеды. По словам доктора Миллера, тропы и внеклассные мероприятия, способствующие физической активности.

В рамках своей программы борьбы с ожирением Город братской любви проложил почти 10 миль обычных велосипедных маршрутов 9. миль велосипедных «шарроузов» (маркировка, указывающая, где велосипеды могут безопасно перемещаться в условиях дорожного движения) и 1800 велопарковок.

Все это соответствует программе Мишель Обамы Let's Move по повышению физической активности (и улучшению питания) у детей.

Конечно, никто не знает, будут ли эти успехи повторены где-то еще или даже будут ли они продолжаться в этих выбранных областях.

«Это очень обнадеживает, но я не воспринимаю это сообщение как« Мы сделали это », - говорит доктор Миллер. «Мы должны продолжать настаивать и не останавливаться, потому что вернуться назад легко».

«Как возникла проблема, чрезвычайно сложно. Он многофакторный и затрагивает практически все элементы жизни », - добавляет доктор Сигель. «Потребовалось много времени, чтобы соединить эти ужасные вещи с окружающей средой, и просто потребовалось много времени, чтобы собрать все вместе, что работает».