Покрывает ли Medicare легочную реабилитацию?

• Страхование Medicare
• Соответствие требованиям для покрытия
• Стоимость
• Реабилитация при ХОБЛ
• Еда на вынос

• Легочная реабилитация - это амбулаторная программа, которая обеспечивает лечение, обучение и поддержку людей с ХОБЛ.
• Изучение правильных дыхательных техник и упражнений является ключевыми элементами легочной реабилитации.
• Есть определенные критерии, которым вы должны соответствовать, чтобы Medicare покрывала ваши услуги по реабилитации легких.
• Программа Medicare Part B оплатит 80% стоимости этих услуг при условии, что вы имеете право на покрытие.

Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких средней или очень тяжелой степени ( ХОБЛ), часть B Medicare покроет большую часть затрат на легочную реабилитацию.

Легочная реабилитация - это обширная амбулаторная программа, сочетающая обучение с упражнениями и поддержкой сверстников. Во время легочной реабилитации вы узнаете больше о ХОБЛ и функции легких. Вы также изучите упражнения, которые помогут вам набраться сил и более эффективно дышать.

Поддержка со стороны сверстников - важная часть легочной реабилитации. Участие в групповых занятиях дает возможность общаться и учиться у других людей, которые разделяют ваше состояние.

Программа легочной реабилитации может существенно повлиять на качество жизни людей с ХОБЛ. Прочтите, чтобы узнать больше о том, что покрывает Medicare, как претендовать на страховое покрытие и многое другое.

Страхование Medicare для легочной реабилитации

Получатели Medicare покрываются амбулаторными услугами легочной реабилитации в рамках Medicare Part B. Чтобы иметь право на участие, вы должны иметь направление от врача, лечащего вашу ХОБЛ. Вы можете получить доступ к услугам легочной реабилитации в кабинете вашего врача, в отдельно стоящей клинике или в амбулаторном учреждении больницы.

Если у вас есть план Medicare Advantage (Medicare Part C), ваше покрытие на легочную реабилитацию будет как минимум равный тому, что вы получили бы в рамках оригинальной программы Medicare. Однако ваши расходы могут быть разными в зависимости от вашего плана. Вам также могут потребоваться услуги определенных врачей или медицинских учреждений в сети вашего плана.

Medicare обычно покрывает до 36 сеансов легочной реабилитации. Однако ваш врач может запросить покрытие до 72 сеансов, если они будут сочтены необходимыми с медицинской точки зрения для вашего лечения.

Каким требованиям я должен соответствовать для покрытия?

Чтобы иметь право на покрытие легочной реабилитации, вы должны сначала быть зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (части A и B) и быть в наличии. на сегодняшний день о ваших премиальных выплатах. Вы также можете быть участником плана Medicare Advantage (часть C).

Врач, лечащий вас от ХОБЛ, должен направить вас на легочную реабилитацию и заявить, что эти услуги необходимы для лечения вашего состояния.

Чтобы определить, насколько серьезна ваша ХОБЛ, ваш врач определит вашу стадию GOLD (Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких). Уровни стадии ХОБЛ GOLD:

• стадия 1 (очень легкая)
• стадия 2 (умеренная)
• стадия 3 (тяжелая)
• стадия 4 (очень тяжелая)

Medicare считает вас подходящим для легочной реабилитации, если ваша ХОБЛ находится на стадии 2–4.

Чтобы получить максимальное покрытие, Убедитесь, что ваш врач и реабилитационное учреждение принимают назначение Medicare. Вы можете использовать этот инструмент для поиска врача или медицинского учреждения, утвержденного программой Medicare, поблизости от вас.

Какие расходы мне следует ожидать?

Medicare Part B

С Medicare Часть B, вы будете платить ежегодную франшизу в размере 198 долларов, а также ежемесячный страховой взнос. В 2020 году большинство людей платят 144,60 доллара в месяц за часть Б.

После того, как вы выполнили франшизу по части B, вы несете ответственность только за 20% утвержденных Medicare расходов на реабилитацию легких. Услуги, которые вы получаете в амбулаторных условиях больницы, также могут потребовать доплаты больнице за каждый сеанс реабилитации, который вы посещаете.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам проводить больше сеансов реабилитации, чем желает Medicare платить за. В таком случае вы можете полностью оплатить дополнительные занятия.

Medicare Part C

Если у вас есть план Medicare Advantage, ваши ставки франшиз, доплат и взносов могут отличаться . Свяжитесь со своим планом напрямую, чтобы узнать, сколько вам будет выставлен счет за эти услуги, чтобы вы не удивились позже.

Medigap

Планы Medigap (дополнение к программе Medicare) могут покрывать некоторые из наличные расходы по исходной программе Medicare. Если у вас хроническое заболевание, Medigap может помочь снизить ваши личные расходы. Вы можете сравнить планы Medigap, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вашей ситуации.

Подходит ли мне легочная реабилитация?

ХОБЛ - это группа хронических прогрессирующих заболеваний легких. Наиболее распространенные заболевания, подпадающие под ХОБЛ, включают хронический бронхит и эмфизему.

Легочная реабилитация имеет много преимуществ и может помочь вам научиться управлять симптомами ХОБЛ. Это также может помочь вам изменить образ жизни, чтобы уменьшить симптомы или, возможно, замедлить прогрессирование заболевания.

Эти программы реабилитации призваны улучшить качество жизни и повысить независимость людей, страдающих ХОБЛ. Они обязаны предоставлять индивидуальную, основанную на фактах, междисциплинарную поддержку, которая включает:

• предписанный врачом режим физических упражнений под наблюдением;
• индивидуальный план лечения
• обучение и тренинг по управлению симптомами, лекарствам и использованию кислорода.
• психосоциальная оценка.
• оценка результатов.

Некоторые программы легочной реабилитации может также включать:

• индивидуальные рекомендации по питанию;
• помощь в управлении стрессом;
• программу отказа от курения;
• поддержку и взаимодействие со стороны сверстников с другими пациентами с ХОБЛ.

Реабилитация может дать вам возможность встретиться и связаться с другими людьми, страдающими ХОБЛ. Такая система поддержки может оказаться бесценной.

Вывод

• Легочная реабилитация может быть очень полезной для людей с ХОБЛ. Он обеспечивает индивидуальное обучение, поддержку и методы лечения симптомов ХОБЛ.
• Вам будут покрываться сеансы легочной реабилитации, если врач, утвержденный программой Medicare, предоставит вам необходимое направление для получения этих услуг.
• Имейте в виду, что стоимость может варьироваться в зависимости от тип вашего плана Medicare.