Покрывает ли Medicare прививки от пневмонии?

• Страхование Medicare
• Стоимость
• Вакцина от пневмонии
• Пневмония
• Еда на вынос

• Пневмококковые вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии.
• Согласно последним рекомендациям CDC, вакцинацию должны получать люди 65 лет и старше.
• Medicare Part B покрывает 100% доступны оба типа вакцин против пневмонии.
• Планы Medicare, часть C, также должны охватывать обе вакцины от пневмонии, но могут применяться сетевые правила.

Пневмония - это распространенная инфекция, включающая одну или оба легких. Воспаление, гной и жидкость могут накапливаться в легких, что затрудняет дыхание. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 1,3 миллиона человек ежегодно посещают отделения неотложной помощи из-за пневмонии.

К счастью, если у вас есть Medicare Part B или Part C, вы будете застрахованы для обоих виды пневмококковых вакцин.

Давайте подробнее рассмотрим вакцины против пневмонии и то, как их покрывает Medicare.

Страхование вакцины от пневмонии Medicare

Большинство профилактических вакцин являются покрывается Частью D, частью Medicare, касающейся рецептурных препаратов. Часть B Medicare охватывает несколько конкретных вакцин, например две вакцины против пневмонии. Планы Medicare Advantage, иногда называемые частью C, также покрывают вакцины против пневмонии наряду с другими вакцинами, которые могут вам понадобиться.

Если вы участвуете в первоначальном плане Medicare (Часть A и Часть B) или в плане Части C. , вы автоматически имеете право на вакцинацию от пневмонии. Поскольку существует два типа вакцин от пневмонии, вы и ваш врач решите, нужна ли вам одна или обе вакцины. Подробнее о двух разных типах мы рассмотрим чуть позже.

Покрытие части B

Medicare Part B охватывает следующие типы вакцин:

Часть B обычно покрывает 80% покрываемых расходов, если вы посещаете поставщиков, утвержденных программой Medicare. Тем не менее, нет никаких личных затрат на вакцины, покрываемые Частью B. Это означает, что вы заплатите 0 долларов за вакцину, если поставщик принимает назначение Medicare.

Поставщики, которые принимают назначение. согласны с утвержденными Medicare тарифами, которые обычно ниже стандартных. Поставщиками вакцины могут быть врачи или фармацевты. Здесь вы можете найти утвержденного Medicare поставщика.

Покрытие части C

Планы Medicare Part C или Medicare Advantage - это частные планы страхования, которые предлагают многие из тех же преимуществ, что и первоначальная программа Medicare. части A и B вместе с некоторыми дополнительными опциями. По закону планы Medicare Advantage должны предлагать как минимум такую ​​же сумму покрытия, что и исходная Medicare, поэтому вы также заплатите 0 долларов за вакцины от пневмонии в рамках этих планов.

Планы Medicare Advantage обычно имеют ограничения, требующие использовать поставщиков услуг, входящих в сеть плана. Прежде чем записаться на прием на вакцинацию, проверьте список поставщиков, входящих в сеть вашего плана, чтобы убедиться, что все расходы будут покрыты.

Сколько стоят вакцины против пневмонии?

Покрытие Medicare Part B 100% стоимости пневмококковой вакцины без доплаты или других затрат. Перед посещением убедитесь, что ваш поставщик услуг принимает участие в программе Medicare, чтобы обеспечить полное покрытие.

Стоимость плана Части B в 2020 году включает ежемесячный страховой взнос в размере 144,60 долларов США и франшизу в размере 198 долларов США.

Частные страховые компании предлагают множество различных планов Medicare Advantage. Каждый имеет свою стоимость. Просмотрите преимущества и затраты каждого плана с учетом вашего конкретного бюджета и потребностей, чтобы сделать лучший выбор для вашей ситуации.

Что такое вакцина от пневмонии?

Это две вакцины:

• пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar 13)
• пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax 23)

Согласно последним данным Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рекомендует людям в возрасте 65 лет и старше делать прививку Pneumovax 23.

Однако обе вакцины могут потребоваться в определенных обстоятельствах, когда существует больший риск. Эти ситуации могут включать:

• если вы живете в доме престарелых или учреждении длительного ухода;
• если вы живете в районе с большим количеством непривитых детей
• если вы путешествуете в районы с большим количеством непривитых детей.

Вот сравнение двух доступных вакцин:

Вакцины от пневмонии могут предотвратить серьезные инфекции от наиболее распространенные штаммы пневмококковых бактерий.

По данным CDC, у взрослых в возрасте 65 лет и старше вакцина против ЦВС 13 имеет эффективность 75%, а вакцина PPSV23 - от 50 до 85% в пересчете защиты людей от пневмококковой инфекции.

Обсудите риски со своим врачом, чтобы решить, нужны ли вам и PCV13, и PPSV23, или достаточно одной вакцины. Часть B будет охватывать обе прививки, если это необходимо, с интервалом не менее 1 года. Для большинства людей достаточно одной инъекции PPSV23.

Побочные эффекты пневмококковых вакцин обычно незначительны. К ним относятся:

• боль в месте инъекции;
• воспаление;
• лихорадка;
• головная боль

Что такое пневмония?

Некоторые люди подвержены более высокому риску заражения пневмонией. К ним относятся дети в возрасте до 2 лет, взрослые от 65 лет и старше, люди с ослабленной иммунной системой и люди с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, ХОБЛ или астма.

Пневмония может легко передаваться через чихание. , кашель, прикосновение к инфицированной поверхности и пребывание в местах с высоким уровнем инфицирования, таких как больницы. По данным CDC, примерно 1 из 20 пожилых людей умирает от пневмококковой пневмонии (легочной инфекции), если заболеет ею.

Симптомы пневмококковой пневмонии

По данным Американской ассоциации легких, симптомы пневмококковой пневмонии может включать:

• лихорадку, озноб, потливость, дрожь;
• кашель
• затрудненное дыхание
• боль в груди
• потеря аппетита, тошнота и рвота
• усталость
• спутанность сознания

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли трудности дыхание, посинение губ или кончиков пальцев, боль в груди, высокая температура или сильный кашель со слизью.

Помимо вакцины, вы можете усилить профилактические меры, часто мыть руки, употребляя здоровую пищу и уменьшая воздействие люди, которые болеют, когда это возможно.

Вывод

• Пневмококковые инфекции распространены и могут варьироваться от легких до тяжелых.
• Вакцины против пневмонии снижают риск заболеть обычным пневмококковым заболеванием.
• Medicare Part B покрывает 100% стоимости двух разных типов вакцины против пневмонии.
• Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что вам нужно принять обе вакцины. Сначала вводится PCV13, а не менее 1 года спустя - PPSV23.