Покрывает ли Medicare контактные линзы?

Страхование Medicare
Затраты и расходы; дополнительные возможности
Еда на вынос

Программа Original Medicare не оплачивает контактные линзы в большинстве случаев.
Некоторые планы Medicare Advantage могут предлагать офтальмологические услуги.
В некоторых случаях (например, после операции по удалению катаракты) Medicare может покрывать расходы на контактные линзы.

Original Medicare покрывает медицинские и больничные расходы, но зрительные, стоматологические и слуховые аппараты обычно не покрываются. Это означает, что вы, скорее всего, не получите финансовой помощи от Medicare, когда дело доходит до оплаты ваших контактных линз. Однако есть несколько исключений, особенно если у вас есть Medicare Advantage.

Покрывает ли Medicare контактные линзы?

Хотя Medicare покрывает некоторые услуги по зрению, обычно не оплачиваются офтальмологические обследования. или контактные линзы. Некоторые из услуг по зрению, предоставляемых исходной программой Medicare (части A и B), могут включать:

ежегодный тест на глаукому для людей с высоким риском (в том числе с диабетом или семейной историей глаукомы)
ежегодный экзамен на диабетическую ретинопатию для людей с диабетом.
операция по удалению катаракты.
диагностическое тестирование или скрининг на дегенерацию желтого пятна.

Medicare Покрытие части B

Medicare Часть B - это часть программы Medicare, которая покрывает большинство медицинских услуг, таких как посещение врача, медицинское оборудование длительного пользования и профилактические услуги. Контактные линзы обычно не покрываются.

Однако есть одно исключение. Если вам сделали операцию по удалению катаракты, часть B Medicare покроет одну пару корректирующих контактных линз после операции.

Когда вам сделают операцию по удалению катаракты, ваш глазной врач вставит интраокулярную линзу, которая иногда может изменить ваше зрение. В результате вам, вероятно, понадобятся новые контактные линзы или очки, чтобы исправить зрение. Даже если вы уже носите очки, скорее всего, вам понадобится новый рецепт.

Важно знать, что Medicare будет оплачивать новые контактные линзы после каждой операции по удалению катаракты с установкой интраокулярной линзы. Обычно глазные врачи проводят операции только на одном глазу за раз. Если вам сделали операцию по исправлению второго глаза, вы можете получить еще один рецепт на контактные линзы.

Однако даже в этой ситуации контактные линзы не являются полностью бесплатными. Вы заплатите 20 процентов от суммы, утвержденной программой Medicare, при этом применяется ваша франшиза по Части B.

Кроме того, вы должны убедиться, что заказываете контакты у поставщика, одобренного программой Medicare. Если вы обычно заказываете контактные линзы у определенного поставщика, обязательно спросите, принимают ли они Medicare. В противном случае вам может потребоваться найти нового поставщика.

Покрытие части C

Medicare Advantage или Medicare Part C является альтернативой исходной программе Medicare, которая сочетает в себе часть A и часть B. Чтобы привлечь подписчиков, многие планы Medicare Advantage будут предлагать стоматологические, слуховые, зрительные и даже фитнес-льготы.

Планы Medicare Advantage могут сильно различаться в зависимости от предлагаемого покрытия зрения. Согласно исследованию 2016 года, те, кто имеет страховое покрытие по программе Medicare Advantage, по-прежнему оплачивают 62% личных расходов на лечение зрения.

Примеры услуг, которые планы Medicare Advantage могут покрывать, связанные со зрением, включают:

регулярные осмотры глаз
обследования для подбора оправ или рецептов на контактные линзы
затраты или доплата за контактные линзы или очки.

Планы Medicare Advantage часто зависят от региона, поскольку многие из них предполагают использование сетевых поставщиков. Чтобы найти планы, доступные в вашем районе, посетите инструмент «Найти план Medicare» на сайте Medicare.gov.

Если вы найдете интересующий вас план, нажмите кнопку «Подробности плана», и вы увидите список льгот, включая страховое покрытие. Часто вам необходимо приобретать контакты у поставщика внутри сети, чтобы гарантировать, что план покроет их.

Расходы и другие варианты экономии

Средняя стоимость контактных линз может варьироваться. Функции контактов варьируются от линз одноразового использования (которые дороже) до линз, корректирующих астигматизм или действующих как бифокальные линзы. Базовая пара мягких контактных линз, которую вы меняете каждые 2 недели, обычно стоит от 22 до 26 долларов за коробку из шести пар. Если учесть затраты на глаз, вы обычно тратите от 440 до 520 долларов только на контактные линзы в год.

Вы также заплатите за аксессуары, которые помогут вам позаботиться о своих контактах. Это могут быть контейнеры для контактных линз, растворы для контактных линз и глазные капли, если у вас сухие глаза.

Скажем откровенно: получить помощь в оплате контактных линз немного сложнее, чем в очках, когда у вас есть проблемы со зрением. Поскольку очки служат дольше, чем контакты, и их можно использовать и повторно использовать из подаренных материалов, существует больше организаций, которые могут помочь вам получить пару бесплатных или недорогих очков. Однако вы можете сэкономить на своих контактах, используя следующие подходы:

Заказ в Интернете. Многие интернет-магазины контактных линз предлагают экономию средств по сравнению с заказом в розничном магазине. Просто убедитесь, что вы используете авторитетный источник в Интернете. Вы также можете спросить в своем розничном магазине, соответствуют ли они ценам в Интернете.
Приобретите годовую поставку. Несмотря на высокую первоначальную стоимость, покупка годового запаса контактов часто дает в конечном итоге самые низкие затраты. Это особенно актуально при заказе в интернет-магазинах.
Проверьте право на участие в программе Medicaid. Medicaid - это программа сотрудничества федерального правительства и штата, которая предлагает финансовую помощь для покрытия ряда медицинских расходов, включая зрение и контактные линзы. Право на участие часто зависит от дохода, и вы можете проверить свое право или узнать, как подать заявку на веб-сайте Medicaid.

Совет по безопасности при ношении контактных линз

Когда вы это сделаете получите свои контакты, важно, чтобы вы использовали их в соответствии с указаниями. Ношение их дольше рекомендованного может увеличить риск глазных инфекций, лечение которых может быть дорогостоящим и болезненным.

Вывод

Original Medicare не будет платить за контакт линзы, если вы только что не перенесли операцию по удалению катаракты.
Планы Medicare Advantage могут предлагать страховое покрытие зрения, которое оплачивает все или часть ваших контактов.
Если вы соответствуете требованиям, Medicaid также может помочь оплатить ваши контактные линзы.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.

Прочтите эту статью на испанском языке