Врачи на шаг ближе к лабораторному тесту на синдром хронической усталости

Люди с синдромом хронической усталости (СХУ) часто годами не ставят диагноз, и даже после его получения друзья, члены семьи и даже врачи могут сомневаться в «реальности» их состояния. Частично это связано с тем, что нет тестов для определения наличия у человека CFS (также известного как миалгический энцефаломиелит или ME / CFS), а также потому, что симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку.

Но новое исследование дает надежду на это. Людям, страдающим CFS, и врачам, которые диагностируют и лечат это состояние. В исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences , исследователи Стэнфордского университета идентифицировали 17 белков, уровни которых в крови, по-видимому, связаны с тяжестью CFS. Они говорят, что это открытие является важным шагом в доказательстве того, что CFS действительно имеет физическую причину, и, надеюсь, в разработке диагностического теста для этого состояния.

Для исследования исследователи проанализировали образцы крови 186 хронических больных. пациенты с усталостью, которые испытывали симптомы в среднем более 10 лет, и 388 здоровых людей. Они проверили уровни 51 различных цитокинов или белков, которые секретируются иммунными клетками и циркулируют в крови.

Когда исследователи сравнили средние уровни цитокинов у пациентов с CFS с контрольными образцами здоровых людей, они обнаружили, что только Два из 51 вещества, на которые они тестировали, значительно различались: одно, называемое фактором роста опухоли бета, было выше у пациентов с CFS, а другое, называемое резистином, было ниже.

Но когда они внимательно посмотрели на Пациенты с CFS - и начали сравнивать пациентов с легкими случаями с более серьезными - они обнаружили больше цитокиновых связей. В целом уровни 17 различных цитокинов, по-видимому, колебались в зависимости от тяжести симптомов: они были ниже у людей с легкими симптомами по сравнению с контрольной группой, но выше у людей с тяжелыми симптомами.

Тот факт, что они Уровни цитокинов были высокими у некоторых пациентов с СХУ, но низкие у других объясняют, почему в общем анализе результаты взаимно исключают друг друга. Возможно, именно поэтому предыдущие исследования не смогли найти таких ассоциаций, пишут авторы в своей статье. По их словам, различия могут быть связаны с генетикой и могут быть ключом к разгадке того, почему у одних пациентов симптомы проявляются только в легкой форме, а у других - намного хуже.

Исследователи давно подозревали, что СХУ связан с воспалением, и эти результаты подтверждают эту теорию. Известно, что из 17 цитокинов, связанных с серьезностью симптомов, 13 вызывают воспаление. Одним из таких цитокинов является лептин, гормон сытости, выделяемый жировой тканью, которого женщины, как правило, имеют больше, чем мужчины. По словам авторов, это может помочь объяснить, почему три четверти пациентов с СХУ - женщины.

Но самый большой вывод из этого исследования, по их словам, заключается в том, что идентификация этих 17 биомаркеров (веществ, указывающих на присутствие болезнь) может привести к разработке лабораторных тестов для диагностики СХУ.

«Было много споров и путаницы вокруг ME / CFS, даже если это реальное заболевание», - сказал старший автор Марк Дэвис, доктор философии, профессор иммунологии и микробиологии, в пресс-релизе. «Наши результаты ясно показывают, что это воспалительное заболевание, и дают прочную основу для диагностического анализа крови».

Это также может проложить путь для будущих исследований методов лечения, которые могут воздействовать на эти специфические цитокины, - предполагает Энтони Комаров. , Доктор философии, эпидемиолог Гарвардского университета и автор комментария, который будет опубликован вместе с новым исследованием. Теперь ясно, что у пациентов с CFS есть реальные отклонения, - написал Комаров в своем комментарии, - хотя он также указывает, что эти отклонения должны быть подтверждены дальнейшими исследованиями.

«К счастью, Национальные институты здравоохранения» объявила, что намерена увеличить свои очные и заочные инвестиции в исследования CFS, и многие лаборатории за пределами США также активно исследуют болезнь », - написал Комарофф. «Надеюсь, через десять лет врачи будут лучше знать, что измерять и, что более важно, что делать, чтобы облегчить страдания, вызванные этой болезнью».