Диабет во время беременности может повысить риск СДВГ

Маленькие дети с гораздо большей вероятностью будут испытывать проблемы с вниманием и гиперактивностью, если их мать заболеет диабетом во время беременности, и они родились в семье из бедных или ниже среднего класса, говорится в новом исследовании.

исследование, опубликованное на этой неделе в Архиве педиатрии и подростковой медицины, показало, что шестилетние дети, чьи матери получили диагноз диабета во время беременности (известный как гестационный диабет), в два раза чаще, чем их сверстники, соответствовали критериям гиперактивности с дефицитом внимания. расстройство (СДВГ) в возрасте шести лет.

Жизнь в семье с социально-экономическим статусом ниже среднего также удваивает риск СДВГ у шестилетних детей. Но дети с обоими факторами риска - те, кто был подвержен гестационному диабету и вырос в менее обеспеченной семье - имели 14-кратный повышенный риск СДВГ по сравнению с детьми, у которых не было ни одного фактора риска.

Ссылки по теме:

Полученные данные не доказывают, что гестационный диабет напрямую вызывает СДВГ, но исследователи говорят, что они посылают сообщение матерям и врачам о том, что гестационный диабет может представлять скрытые опасности для ребенка после рождения, особенно если ребенок растет в сложных условиях.

«Матери должны знать, что гестационный диабет может повлиять на ее плод», - говорит Йоко Номура, доктор философии, ведущий автор исследования и доцент клинического факультета психиатрии в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке.

Гестационный диабет, которым страдает примерно 5% будущих матерей в США, обычно развивается во втором или третьем триместре беременности - то же время времени, когда плод подвергается критическому порванию бюстгальтера в разработке.

У женщин с гестационным диабетом аномально высокий уровень сахара в крови (глюкозы). По словам Номуры, если плод подвергается бомбардировке с избытком сахара в крови, энергия, обычно используемая для развития нервной системы, потенциально может быть направлена ​​на поглощение этого избытка. В результате центральная нервная система может не развиваться должным образом.

Рост в бедности, скорее всего, усугубит любой основной дефицит нервной системы, - говорит Номура. «Когда дети рождаются в семьях с более высоким социально-экономическим статусом, у них больше доступа к лечебным мероприятиям, интеллектуальный стимул выше, у них более качественная пища», - говорит она.

Кроме того, женщины с низким доходом могут не могут контролировать свой гестационный диабет, а также стать более обеспеченными будущими матерями, - говорит Луиджи Гарибальди, доктор медицинских наук, клинический директор детской эндокринологии Детской больницы Питтсбурга.

«Сам по себе диабет во время беременности не может быть таким плохим, но если вы не позаботитесь об этом, это может иметь последствия для развития мозга ребенка », - говорит Гарибальди, не принимавший участия в исследовании.

Номура и ее коллеги исследовали 212 детей с разным этническим и социально-экономическим составом, проживающих в Квинсе, штат Нью-Йорк, 10% из которых были подвержены гестационному диабету. С дошкольного возраста до шести лет обученный психолог или докторант ежегодно оценивал каждого ребенка на наличие симптомов СДВГ.

У исследования было несколько недостатков. Он был относительно небольшим, и хотя они действительно учитывали историю родителей с СДВГ, исследователи не собирали данные о том, есть ли у детей братья и сестры или другие родственники с проблемами внимания или гиперактивности. Кроме того, отмечает Гарибальди, исследователи не измеряли, насколько хорошо матери контролировали гестационный диабет.

Тем не менее, исследование является напоминанием о том, что окружение ребенка - в утробе и вне его - по-видимому, влияет на риск СДВГ, говорит Джоэл Нигг, доктор философии, профессор психиатрии в Oregon Health & amp; Научный университет в Портленде.

Предыдущие исследования показывают, например, что дети подвергаются повышенному риску СДВГ, если они подвергаются воздействию свинца и некоторых пестицидов. «В качестве меры предосторожности мы могли бы добавить к списку известных нам факторов риска», - говорит Нигг, написавший редакционную статью, сопровождающую исследование.