Могут ли ваши хронические ИМП быть болезненным синдромом мочевого пузыря? Вот как узнать

Часто ли вы спешите в ванную комнату с острой необходимостью опорожнить мочевой пузырь, даже если вы мало выпили? И когда вы, наконец, уходите, это просто капля или несколько капель, которые кажутся огненными или похожими на то, что вы писаете в стакан?

Это может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП), типичная для сада. это лечится антибиотиками и обычно проходит в течение недели. Но это также может быть признаком интерстициального цистита.

Что такое интерстициальный цистит? Это состояние, также известное как синдром болезненного мочевого пузыря, характеризуется ощущением давления в области мочевого пузыря. У некоторых людей с интерстициальным циститом это чувство давления приходит и уходит. Для других это постоянно. Давление, в свою очередь, вызывает боль в мочевом пузыре, частые позывы к мочеиспусканию днем ​​и ночью, а также боль и раздражение при мочеиспускании и даже во время секса.

В принципе, это не весело. Интерстициальный цистит часто путают с рецидивирующей ИМП, поскольку симптомы могут накладываться друг на друга. Эта путаница приводит к неправильному диагнозу и неправильному лечению, что, в свою очередь, снижает качество вашей жизни и влияет на то, как хорошо вы спите, уровень стресса и вашу сексуальную жизнь. Вот то, что урологи хотят, чтобы вы знали.

«Симптомы интерстициального цистита могут напоминать инфекцию мочевыводящих путей, проявляющуюся жжением при мочеиспускании, болью в мочевом пузыре, уретральной и тазовой болью, а также боль может отдавать в живот. и обратно », - говорит Андреа Стак, доктор медицинских наук, доцент кафедры женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии отделения урологии Университета Лома Линда в Южной Калифорнии.

Если у вас интерстициальный цистит, вы Вы будете выделять только небольшое количество мочи и часто будете чувствовать, что не смогли - или не смогли - избавиться от всей мочи в мочевом пузыре. Помимо проблем в ванной, это также может привести к боли во время секса. По текущим оценкам, от 3 до 8 миллионов женщин имеют симптомы интерстициального цистита, по данным Американской урологической ассоциации (AUA).

Точная причина интерстициального цистита точно не установлена. Одна теория, однако, связана с иммунной системой человека. «Ответ иммунной системы на определенные факторы стресса или инфекции, постоянный стресс, тяжелую травму или нарушение работы нижних мочевыводящих путей», - объясняет доктор Стак. Это также может быть вызвано проблемами с нервами, которые в норме сигнализируют мозгу о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, утверждает AUA.

Урологи согласны с тем, что у людей с интерстициальным циститом есть определенные общие факторы. Быть женщиной - одно из них. «Интерстициальный цистит чаще всего встречается у женщин: 5 женщин страдают этим комплексом симптомов по сравнению с 1 мужчиной», - говорит доктор Стак. «В год у 21 женщины и 4 мужчин на 100 000 жителей США диагностируется интерстициальный цистит», - говорит она.

Интерстициальный цистит также чаще встречается у людей со светлой кожей и рыжими волосами, которым исполнилось 30 лет (вероятность постановки диагноза увеличивается с возрастом) и у которых уже было диагностировано другое хроническое болевое расстройство, например синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Если у вас есть симптомы, значит это Хорошая идея - вести дневник мочевого пузыря в течение нескольких недель, чтобы отслеживать, как часто вы спешите в туалет и каково это, когда вы все же мочитесь. Поговорите со своим врачом о том, что вы испытываете, и используйте дневник мочевого пузыря, чтобы точно определить, как часто вы чувствуете позывы и что происходит, когда вы это делаете.

Ваш врач может провести осмотр органов малого таза и обследование. ваша моча, которая может исключить ИМП или другой тип инфекции. Вы также можете пройти цистоскопию (когда врач вставляет небольшую трубку в уретру для визуализации мочевого пузыря), биопсию, цитологический анализ мочи (который исследует клетки мочи) и тест на чувствительность к калию. Этот тест включает в себя помещение воды и раствора калия в мочевой пузырь в разное время и просьбу оценить, как каждый из них себя чувствует, что может быть ключом к диагностике интерстициального цистита.

Вам также следует обратить внимание на другие факторы, которые могут вызывать ваши симптомы. «Ключом к лечению интерстициального цистита или синдрома хронической тазовой боли является понимание источника проблемы и исключение любых вторичных проблем, таких как инфекция мочевыводящих путей, поражения мочевого пузыря, каменная болезнь мочевыводящих путей и дисфункция мочеиспускания, - объясняет доктор Стаак. «У некоторых пациентов хронический стресс, тяжелые инфекции, перенесенная ранее травма или жестокое обращение могут проявляться в виде боли в мочевом пузыре».

В отличие от большинства ИМП, простого лечения интерстициального цистита не существует. Но если вам поставили диагноз, ваш врач может прописать лекарства для облегчения симптомов. Некоторые виды лекарств, которые могут помочь, включают противовоспалительные препараты, трициклические антидепрессанты и антигистаминные препараты. Также можно использовать методы электрической стимуляции нервов.

Вы уже слышали о некоторых стратегиях, которые могут помочь уменьшить симптомы. «Дисфункциональное мочеиспускание можно решить с помощью методов релаксации, дыхательных техник, йоги, плавания и упражнений на растяжку», - говорит Кристина Палмер, доктор медицинских наук, уролог из Центра комплексной урологии в Лос-Анджелесе и Университета Калифорнии, Центра комплексного онкологического лечения семьи Чао Ирвин Хелс Чао. Здоровье.

Физическая терапия тоже может помочь. «Известно, что физиотерапия тазового дна обеспечивает столь необходимое облегчение, растягивая и укрепляя мышцы, сокращающие судороги вокруг мочевого пузыря», - говорит д-р Палмер. Слабые или напряженные мышцы таза часто вызывают боль, поэтому их укрепление принесет облегчение.

Определенный образ жизни или поведенческие факторы, такие как режим упражнений, могут способствовать возникновению болезненных симптомов интерстициального цистита и, следовательно, вызывать изменение ваших привычек может помочь уменьшить дискомфорт или боль в области таза », - говорит доктор Палмер.

То, что вы едите, также может сыграть роль в облегчении симптомов. Доктор Палмер рекомендует исключить из своего рациона «четыре С»: газированные напитки, кофеин, продукты из цитрусовых и продукты с высоким содержанием витамина С, такие как помидоры и некоторые листовые овощи, такие как шпинат. «Они могут усилить раздражение мочевого пузыря и привести к частому мочеиспусканию и обострению симптомов интерстициального цистита», - говорит она. Острые блюда также могут иметь такой же эффект.

Также важно употреблять продукты, которые улучшают ваше настроение и помогают бороться со стрессом, например овсянку, лосось, семена и авокадо, которые содержат подтвержденные питательные вещества. воздействовать на гормоны стресса. «Стресс часто усугубляет симптомы, поэтому настоятельно рекомендуется применять методы управления стрессом», - предполагает доктор Палмер.