Может ли случиться эта кровавая сцена из «Аббатства Даунтон»?

Спойлер: если вы наркоман Аббатства Даунтон и пропустили воскресный выпуск - или если вы немного брезгливы - это ваше последнее предупреждение, чтобы щелкнуть его прочь.

Прошлой ночью. В драме британского периода тайна здоровья лорда Грэнтэма воплотилась в жизнь, когда его вырвало кровью на обеденный стол, что стало потенциально опасным для жизни последствием его язвы желудка. (Здесь вы можете увидеть отрывок из этой сцены. Внимание: это некрасиво.)

Сцена заставила фанатов «Здоровья» - слэш-«Даунтон» задуматься: что, черт возьми, только что произошло - а может это случилось с нами ?! Мы обратились к нашему медицинскому редактору, гастроэнтерологу Рошини Раджапакса, доктору медицины, для получения необходимой информации о язве желудка.

Язвы, похожие на кратеры, образуются, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает слизистую оболочку - желудок или двенадцатиперстная кишка (первый отдел тонкой кишки), - говорит доктор Раджапакса. «Они потенциально очень опасны, если их не лечить».

Сцена с кровопролитием в шоу не была нереалистичным изображением того, что может случиться в крайнем случае. «Если язва проникнет достаточно глубоко в слизистую оболочку желудка, могут произойти две вещи», - объясняет доктор Раджапакса. Он может разрушиться до кровеносного сосуда, который затем может начать очень обильно кровоточить, и это, вероятно, произошло в случае, потому что у него началась рвота кровью. Или он может на самом деле разрушить отверстие на всем протяжении вашего желудка, и содержимое желудка может просочиться в брюшную полость - редкий, но потенциально смертельный сценарий.

Основная причина - бактерии, известные как Helicobacter. pylori, который был открыт только в 1982 году. «У многих людей есть бактерии в организме, но они могут не осознавать это до более позднего возраста, если и когда у них разовьется гастрит, то есть воспаление желудка, или настоящая язва желудка», - говорит доктор Раджапакса. (По оценкам, две трети населения мира являются носителями H. pylori.) Другой возможной причиной язвы желудка является длительное использование нестероидных противовоспалительных средств или НПВП, таких как ибупрофен и аспирин, добавляет она.

Вы не можете этого сделать, если рана только открывается и у вас нет симптомов, - говорит доктор Раджапакса. Но когда язва образуется и углубляется в слизистую оболочку желудка, вы чувствуете это, говорит она. Общие симптомы включают жгучую боль и тошноту, в некоторых случаях даже рвоту. «Вы также можете почувствовать мучительное чувство голода», - добавляет доктор Раджапакса. «Люди с язвой, как правило, чувствуют себя немного лучше после еды, потому что пища почти помогает покрыть желудок».

Если вы заметили эти признаки, доктор Раджапакса рекомендует обратиться к врачу a.s.a.p. «Конечно, если вас рвет кровью, я надеюсь, что все знают, что нужно немедленно лечь в больницу», - говорит она. «Но даже если у вас есть другие симптомы дома и вы подозреваете, что у вас язва, я бы посоветовал вам диагностировать ее, а не пытаться переждать или посмотреть, пройдет ли боль».

Язвы могут быть диагностированы с помощью рентгеновских исследований, эндоскопии (нехирургическая процедура, при которой через рот вставляют гибкую трубку с подсветкой и мини-камерой, чтобы заглянуть внутрь пищеварительного тракта) или с помощью простого дыхательного теста, который определяет, есть ли у вас есть бактерии H. pylori.

К сожалению, если в вашем организме присутствует H. pylori, вы можете предпринять несколько мер предосторожности, чтобы избежать язвы желудка. Некоторые люди считают, что отказ от острой пищи может помочь или что стресс вызывает язву желудка - но это мифы, - говорит доктор Раджапакса. Она советует ограничить прием НПВП (и не принимать больше рекомендованной дозы в день).

Главное - выписаться пораньше, - говорит она. «Как только язва будет диагностирована, вы можете принять лекарство, блокирующее кислоту, которое вылечит эрозию и в большинстве случаев предотвратит ее ухудшение. В более крайних случаях может потребоваться операция для устранения повреждений ».