Осложнения истинной полицитемии: что нужно знать

Истинная полицитемия (ПВ) - это медленно развивающийся рак крови, который вызывает избыточное производство эритроцитов. Он также может увеличить количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Лишние клетки делают кровь более густой и более склонной к свертыванию.

ПВ увеличивает риск острого миелоидного лейкоза, миелофиброза и миелодиспластических синдромов. Это редкие, но потенциально серьезные осложнения.

Лекарства от ПВ не существует, но существуют методы лечения симптомов и разжижения крови. Это помогает снизить риск образования тромба или других осложнений.

Лечение истинной полицитемии

ЛВ часто обнаруживают при рутинном анализе крови. Общие симптомы включают усталость, головокружение, головные боли и кожный зуд. Анализ крови, который показывает высокий уровень красных или белых кровяных телец и тромбоцитов, может означать PV.

Лечение PV помогает справиться с симптомами и снизить риск образования большого сгустка. Без лечения PV приводит к более густой крови, которая более склонна к свертыванию. Это также увеличивает риск развития других видов рака крови. Типичные методы лечения PV включают:

Флеботомию. Это когда кровь удаляется, чтобы ее разжижить и снизить риск образования тромба.
Разжижители крови. Многие люди с PV принимают низкие дозы аспирина ежедневно для разжижения крови.
Лекарства, снижающие концентрацию клеток крови и тромбоцитов. Доступны разные варианты в зависимости от вашей истории болезни и уровня в крови.
Лекарства для лечения кожного зуда. Часто используются антигистаминные препараты или антидепрессанты. Некоторые препараты, используемые для снижения количества кровяных телец и тромбоцитов в PV, также помогают облегчить кожный зуд.

Если у вас есть PV, необходимо внимательно следить за уровнем в крови и симптомами. Даже при тщательном наблюдении и уходе PV иногда может прогрессировать. Рекомендуется поддерживать регулярные контакты со своим лечащим врачом. Если есть изменения в вашем уровне в крови или в вашем самочувствии, ваш план лечения может измениться по мере необходимости.

Клетки, которые перепроизводят клетки крови, могут изнашиваться. Это вызывает рубцевание ткани и возможное прогрессирование миелофиброза (МФ). В некоторых случаях селезенка увеличивается после многих лет фильтрации лишних клеток крови. Развитие лейкемии и миелодиспластических синдромов происходит редко, но может произойти.

Что такое миелофиброз?

Миелофиброз (МФ) - еще один редкий тип рака, поражающий кровь и костный мозг. Обычно он медленно растет.

При МФ в костном мозге накапливается рубцовая ткань. Производство здоровых клеток блокируется раковыми клетками и рубцовой тканью. В результате снижается уровень белых и красных кровяных телец и тромбоцитов.

Каковы некоторые признаки и симптомы миелофиброза?

МФ развивается постепенно, поэтому симптомы могут не проявляться на ранних стадиях. Анализ крови может показать, что уровни клеток крови меняются. Если это так, необходимы дальнейшие исследования. Для подтверждения диагноза могут быть выполнены другие тесты, в том числе биопсия костного мозга.

Более низкие уровни здоровых клеток крови наблюдаются как при МФ, так и при лейкемии. Из-за этого у них есть похожие признаки и симптомы. Признаки и симптомы миелофиброза включают:

низкий уровень красных и белых кровяных телец и тромбоцитов;
утомляемость или низкий уровень энергии;
лихорадку
необъяснимая потеря веса
ночная потливость

Как лечится миелофиброз?

Поскольку МФ имеет тенденцию к медленному росту, многие люди с этим заболеванием не потребуется лечение сразу. Важно внимательно следить за любыми изменениями уровня в крови или симптомами. Если рекомендовано лечение, оно может включать:

трансплантацию стволовых клеток. Инфузия донорских стволовых клеток может помочь увеличить количество красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Это лечение обычно включает химиотерапию или облучение перед трансплантацией. Не все люди с миелофиброзом подходят для трансплантации стволовых клеток.
Руксолитиниб (Джакафи, Джакарта) или федратиниб (Инребич). Эти лекарства используются для облегчения симптомов и нормализации уровня клеток крови.

Что такое миелодиспластические синдромы?

Миелодиспластические синдромы (МДС) - это тип рака, который возникает при костный мозг производит аномальные кровяные тельца, влияя на выработку красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Эти поврежденные клетки не функционируют должным образом и вытесняют здоровые клетки.

Существует много различных типов МДС. Он может быть быстро или медленно расти. МДС может прогрессировать до острого миелоидного лейкоза, который является гораздо более быстрорастущим типом рака, чем МДС.

Каковы некоторые признаки и симптомы миелодиспластических синдромов?

МДС имеет признаки и симптомы, аналогичные другим типам рака крови. Медленнорастущие типы МДС могут не иметь многих симптомов. Анализ крови начнет показывать изменения в уровнях клеток крови.

Признаки и симптомы МДС могут включать:

утомляемость
легкое утомление
общее плохое самочувствие
лихорадку
частые инфекции
легко появляются синяки или кровотечения

Как лечат миелодиспластические синдромы?

Существует множество различных форм МДС . Лечение, которое назначит вам врач, будет зависеть от типа МДС и вашего личного анамнеза. Лечение МДС включает:

Мониторинг. Некоторым людям с МДС лечение может потребоваться не сразу. Их симптомы и уровни в крови будут регулярно контролироваться на предмет любых изменений.
Переливания крови. Эритроциты и тромбоциты можно вводить путем инфузии. Это помогает повысить уровень в организме при лечении анемии и способствует правильному свертыванию крови.
Агенты фактора роста. Эти лекарства помогают организму вырабатывать больше здоровых клеток крови и тромбоцитов. Их вводят путем инъекции. Они не работают для всех, но у многих людей с МДС наблюдается улучшение уровня в крови.
Химиотерапия. Есть несколько химиотерапевтических препаратов, используемых при МДС. Если тип МДС подвержен риску или быстро прогрессирует, будет использоваться более интенсивный тип химиотерапии.
Трансплантация стволовых клеток. Это лечение не рекомендуется всем, так как оно может быть сопряжено с серьезными рисками. Он предполагает вливание донорских стволовых клеток. План состоит в том, чтобы донорские стволовые клетки вырастали в новые здоровые клетки крови.

Что такое острый миелоидный лейкоз?

Лейкемия - это еще один тип рака крови, который возникает, когда стволовые клетки в костном мозге становятся ненормальными. Это вызывает создание других аномальных клеток. Эти аномальные клетки растут быстрее, чем нормальные здоровые клетки, и начинают действовать. У человека с лейкемией более низкий уровень нормальных лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Существуют разные типы лейкемии. Наличие PV увеличивает риск заболевания, которое называется острым миелоидным лейкозом (AML). ОМЛ - наиболее распространенная форма лейкемии у взрослых.

Каковы некоторые признаки и симптомы лейкемии?

Лейкоз снижает уровень красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов в организме. У людей с ОМЛ их уровень очень низкий. Это подвергает их риску анемии, инфекций и кровотечений.

ОМЛ - это быстрорастущий тип рака. Вероятно, будут присутствовать симптомы наряду с более низким количеством клеток крови. Типичные симптомы лейкемии включают:

усталость
чувство одышки
лихорадку
частые инфекции
необъяснимая потеря веса
потеря аппетита
более легкое образование синяков

Как лечится лейкемия?

Есть различные варианты лечения лейкемии. Цель лечения - убить раковые клетки, чтобы образовались новые и здоровые клетки крови и тромбоциты. Лечение обычно включает:

химиотерапию. Доступно множество различных химиотерапевтических препаратов. Ваша медицинская бригада подберет для вас лучший подход.
Трансплантация стволовых клеток. Обычно это делается вместе с химиотерапией. Есть надежда на то, что новые трансплантированные стволовые клетки превратятся в здоровые клетки крови.
Переливания крови. Низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов может вызвать анемию и чрезмерное кровотечение или кровоподтеки. Красные кровяные тельца переносят железо и кислород по телу. Анемия может вызвать у вас сильную усталость и упадок сил. Людям с ОМЛ могут делать переливания эритроцитов и тромбоцитов для повышения их уровня.

Вывод

ЛВ - это тип рака крови, который вызывает более высокие, чем обычно, уровни кровяные клетки. Более густая кровь более склонна к свертыванию, поэтому необходимо лечение. В редких случаях ПВ может прогрессировать до других типов рака крови.

Существуют различные варианты лечения, которые помогают контролировать симптомы и предотвращают обострение болезни. Держите медицинский персонал в курсе того, как вы себя чувствуете. Регулярный анализ крови и приемы на прием помогут определить лучший план лечения для вас.