Cologuard for Cancer Screening: что вам нужно знать

Как это работает
Стоимость
Кто должен принимать
Результаты
Против. колоноскопия
Преимущества
Недостатки
Вывод

Что такое тест Cologuard?

Cologuard это единственный скрининговый тест на ДНК кала для выявления рака толстой кишки, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Cologuard ищет изменения в вашей ДНК, которые могут указывать на наличие рака толстой кишки или предраковых полипов это может присутствовать в вашей толстой кишке.

Cologuard набирает популярность, потому что он гораздо менее инвазивен и более удобен, чем традиционный тест колоноскопии.

Конечно, у теста Cologuard для скрининга рака есть некоторые преимущества, но есть недостатки тоже, в том числе опасения по поводу его точности. Продолжайте читать, чтобы узнать, стоит ли вам использовать тест Cologuard для выявления рака толстой кишки.

Как работает Cologuard?

Рак толстой кишки - третий по распространенности вид рака в Соединенных Штатах. По оценкам Американского онкологического общества (ACS), в этом году будет диагностировано более 100 000 новых случаев.

Даже если у вас нет симптомов или в семейном анамнезе колоректального рака, что подвергает вас «среднему» риску, врачи обычно рекомендуют вам начать обследование в возрасте 45 лет (рекомендация ACS) или 50 лет (задача профилактических служб США). Force Рекомендация).

Cologuard проводит тесты на рак толстой кишки, выявляя аномальную ДНК и следы крови в стуле, которые могут вызвать предраковые полипы и рак толстой кишки.

Ваш врач должен будет назначить вам тест, прежде чем вы сможете заказать набор Cologuard. Вы можете заполнить форму на веб-сайте компании, которая генерирует индивидуальную форму заказа, которую вы должны принести своему врачу.

Если вы проходите тест Cologuard, вот чего ожидать.

Вы получите набор, который включает все необходимое для сбора образца стула с минимальным контактом со стулом. В комплект входят: скоба и ведро для сбора, набор зонда и лабораторных пробирок, консервирующий раствор, который сохранит ваш образец во время транспортировки, и предоплаченная транспортная этикетка для отправки коробки обратно в лабораторию.
Использование специальный кронштейн и ведро для сбора, которые входят в комплект, обеспечивают движение кишечника в унитазе, которое попадает непосредственно в контейнер для сбора.
Используя пластиковый зонд, входящий в комплект, также возьмите образец мазка из вашего перистальтика кишечника и поместите его в специальную стерилизованную пробирку.
Налейте консервант, входящий в набор, в образец стула и плотно закрутите его специальную крышку.
Заполните форму, которая запрашивает вашу личную информацию, включая дату и время сбора образца.
Поместите все собранные образцы и информацию обратно в коробку Cologuard и отправьте ее обратно в лабораторию в течение 24 часов.

Сколько это стоит?

Cologuard покрывается многими страховыми компаниями, включая Medicare.

Если вы имеете право (в возрасте от 50 до 75 лет) пройти обследование на рак толстой кишки, вы можете получить Cologuard без каких-либо личных расходов.

Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает ее, максимальная стоимость Cologuard составляет 649 долларов.

Кому следует пройти тест Cologuard?

Целевая аудитория для прохождения теста Cologuard - это люди со средним уровнем риска, которые должны регулярно проходить тестирование на рак толстой кишки.

USPSTF рекомендует взрослым в США в возрасте от 50 до 75 лет регулярно проходят скрининг на рак толстой кишки. ACS рекомендует начинать скрининг в 45 лет.

Если у вас повышенный риск рака толстой кишки из-за вашего семейного анамнеза, любых наследственных мутаций, этнической принадлежности или других известных факторов риска, поговорите с вашему врачу о начале обследования еще раньше.

Результаты теста Cologuard

После того, как лаборатория оценит ваш образец стула, результаты теста Cologuard отправляются вашему врачу. Ваш врач вместе с вами обсудит результаты и примет решение о дальнейших шагах для дальнейшего тестирования, если оно вам понадобится.

Результаты теста Cologuard просто показывают «отрицательный» или «положительный». Отрицательные результаты теста указывают на то, что в вашем образце стула не было обнаружено никаких аномальных ДНК или «биомаркеров гемоглобина».

Говоря простым языком, это означает, что тест не обнаружил никаких признаков рака толстой кишки или предраковых полипов. в толстой кишке.

Если вы получили положительный результат Cologuard, это означает, что тест обнаружил признаки рака толстой кишки или предраковых полипов.

Ложные срабатывания и ложноотрицательные результаты действительно случаются в тестах Cologuard. Согласно клиническому исследованию 2014 года, около 13% результатов Cologuard были ложноположительными, а 8% - ложноотрицательными.

Если у вас положительный результат, ваш врач порекомендует после этого пройти тест на колоноскопию.

Тест Cologuard против колоноскопии

Хотя Cologuard и колоноскопия могут оба могут использоваться как скрининговые тесты, они используют два разных подхода и предоставляют разную информацию.

Cologuard проводит тесты на симптомы рака толстой кишки и полипов. Когда ваш врач выполняет колоноскопию, он пытается найти полипы самостоятельно.

Колоноскопия сопряжена с низким риском осложнений, таких как реакция на седативные препараты или возможное прокалывание кишечника. Cologuard не несет таких рисков.

С другой стороны, Cologuard:

может иногда пропускать предраковые полипы при скрининге, что называется ложноотрицательным.
часто может не обнаруживать наличие более крупных полипов
также сопряжено с более высоким риском ложноположительных результатов, чего не делает колоноскопия.

Cologuard и колоноскопия могут использоваться вместе для скрининга рака толстой кишки . Cologuard работает как неинвазивный тест первой линии для людей со средним риском рака толстой кишки.

Положительные результаты Cologuard указывают на необходимость дальнейшего тестирования, в то время как люди с отрицательным результатом теста могут иметь возможность избежать колоноскопия, основанная на рекомендации врача.

Преимущества теста Cologuard

Тест Cologuard имеет несколько очевидных преимуществ по сравнению с другими видами тестов.

Это можно сделать дома, что сокращает время ожидания в залах ожидания или в больнице на экзамен.

Некоторые люди не решаются насчет процедуры колоноскопии, потому что она обычно требует седативного действия.

Cologuard позволяет пройти обследование без седативных средств или анестезии. Однако, если результаты вашего теста Cologuard отклоняются от нормы, следует провести колоноскопию.

Cologuard также не требует никакой подготовки. Вам не нужно прекращать прием лекарств или голодать перед тем, как пройти тест Cologuard.

Недостатки теста Cologuard

У теста Cologuard есть некоторые недостатки, в основном связанные с его точностью.

Когда дело доходит до выявления предраковых полипов и поражений, анализы кала не так точны, как колоноскопия.

Ложные срабатывания могут создать много ненужного стресса и беспокойства, пока вы ждете повторного тестирования. Высокий уровень ложных срабатываний, связанных с Cologuard, заставляет некоторых врачей опасаться теста.

Также возможны ложноотрицательные результаты или отсутствие рака толстой кишки или полипов. Частота ложноотрицательных результатов выше для крупных полипов.

Поскольку тестирование Cologuard является нововведением, нет никаких долгосрочных данных о том, как этот метод скрининга повлияет на ваши долгосрочные перспективы, если вы все-таки закончите рак толстой кишки.

Стоимость Cologuard является существенным препятствием, если у вас нет страховки, которая включает этот тип проверки.

Вывод

Рак толстой кишки поддается лечению, но раннее выявление является важной частью выживаемости людей, у которых он есть. Рак толстой кишки, обнаруженный на самой ранней стадии, имеет 90-процентную выживаемость через 5 лет после постановки диагноза.

Когда рак толстой кишки переходит на более поздние стадии, положительные результаты резко снижаются. По этим причинам CDC рекомендует проводить скрининговые тесты каждые 3 года для людей старше 50 лет.

При следующем плановом визите вы можете обсудить опасения, опасения и вопросы, которые у вас возникают по поводу как колоноскопии, так и методов скрининга Cologuard. .

Не стесняйтесь говорить о профилактике рака толстой кишки и скрининге.

Начните беседу с вопроса о вашем общем риске рака толстой кишки на основе истории вашего здоровья или напрямую спросите своего врача о Cologuard и его точности.