У лиц, злоупотребляющих риталином в колледже, может быть недиагностированный СДВГ

Целых 25% студентов некоторых колледжей говорят, что в какой-то момент злоупотребляли лекарствами от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), получив прозвища Риталин и Аддерол, такие как «приятели по учебе», «умные» наркотики. , »и« Стэнфордские стероиды ».

Но новое исследование показывает, что многие студенты колледжей, злоупотребляющие стимуляторами, не делают этого, чтобы превратить полученный результат с минусом в пятерку. Скорее всего, эти студенты изо всех сил пытаются выжить семестр из-за проблем с вниманием или даже невыявленного СДВГ.

Эксперты по СДВГ в течение многих лет подозревали, что часть студентов, злоупотребляющих стимуляторами, на самом деле может заниматься самолечением. Теперь есть некоторые доказательства, подтверждающие это предположение, благодаря паре исследований, опубликованных в последние месяцы.

«Я действительно думаю, что, вероятно, есть группа студентов, употребляющих наркотики без рецепта, у которых, вероятно, действительно есть недиагностированный СДВГ. ", - говорит Дэвид Рабинер, доктор философии, доцент кафедры психологии и нейробиологии в Университете Дьюка в Дареме, Северная Каролина.

Следующая страница: Типичный злоупотребляющий стимуляторами

Студентов колледжа, злоупотребляющих стимуляторами, иногда считают энтузиастами, которые хотят проводить в библиотеке еще больше часов. (Макетная газета Onion недавно «сообщила», что Аддералл получил от Гарварда почетную докторскую степень за такой вклад, как предоставление студентам возможности работать «19 часов без перерыва».)

СМИ изображают это как «нормальное поведение студента колледжа - своего рода мышление трудолюбивого, игривого», - говорит Рабинер.

Это может быть частично правдой; например, процент студентов, которые сказали, что они принимали стимулятор в прошлом году, больше в высококонкурентных университетах, чем во всех колледжах страны. Но на самом деле, согласно опросу студентов более чем 100 колледжей по всей стране, пользователи чаще, чем те, кто не пользуются, имеют низкий средний балл и активно участвуют в вечеринках.

Многие студенты пытаются компенсировать это. по словам Амелии Арриа, доктора философии, директора Центра здоровья и развития молодежи при Школе общественного здравоохранения Университета Мэриленда в Колледж-Парке, от других вредных привычек (например, запоя). «Как правило, сценарий таков, что у них была история употребления алкоголя и марихуаны, а употребление наркотиков вступает в игру немного позже», - объясняет она.

И небольшая группа студентов самостоятельно использует стимуляторы в качестве развлечения. препарат, средство, медикамент. Опрос, проведенный в 2009 году под руководством Рабинера среди 3400 студентов двух университетов, показал, что 6% студентов заявили, что их самая распространенная причина приема стимуляторов, которые могут иметь кокаиноподобный эффект при вдыхании или инъекции, - это наркотики. Более половины заявили, что использовали наркотики в основном в качестве учебного пособия.

Судя по этому и другим опросам, студенты колледжей часто злоупотребляют лекарствами от СДВГ, чтобы научиться чему-то, в то время как студенческая жизнь отвлекает.

Действительно, многие учащиеся, употребляющие стимуляторы без рецепта, сообщают о проблемах с выполнением заданий и других задач, требующих сосредоточенности. Хотя проблемы с вниманием сами по себе могут быть побочным эффектом употребления алкоголя и наркотиков, эксперты говорят, что у некоторых студентов может быть недиагностированный СДВГ.
Следующая страница: Сколько людей занимаются самолечением?

Трудно сказать точно, как Среди лиц, злоупотребляющих стимуляторами, широко распространены симптомы СДВГ, но эксперты в целом согласны с тем, что этот показатель, вероятно, выше, чем в общей популяции, который составляет около 5%.

В двух отдельных исследованиях, опубликованных ранее в этом году, исследователи опросили студентов в университетах Восточного побережья.

Одно исследование, проведенное Аррией и финансируемое компанией Ortho-McNeil-Janssen, создателем стимулятора Concerta, показало, что 17% злоупотребляющих стимуляторами имели симптомы СДВГ по сравнению с примерно 9 % группы непользователей. В другом исследовании частота симптомов СДВГ среди злоупотребляющих была намного выше, 71%, по сравнению только с 10% у лиц, не употребляющих наркотики.

«Эти исследования определенно предполагают, что среди детей, употребляющих стимуляторы, значительная часть может иметь СДВГ », - говорит Стивен Фараоне, доктор философии, директор по исследованиям детской и подростковой психиатрии в Медицинском университете SUNY Upstate в Сиракузах. «Это требует, чтобы университетские городки были внимательны к тому, есть ли невылеченный СДВГ». В настоящее время Фараоне получает исследовательскую поддержку и гонорары за консультации от Shire Development, создателя Adderall с расширенным выпуском, а в прошлом его исследование финансировалось такими компаниями, как Ortho-McNeil-Janssen и Eli Lilly, производящая стимулятор Strattera.

Но, по его словам, «существует широкий диапазон от 17% до 71%». Он добавляет, что различия между кампусами и отобранными группами могут объяснить некоторые расхождения.

Колледж может выявить ранее нераспознанные проблемы с вниманием. С одной стороны, по словам Аррии, студенты с невыявленным СДВГ могли дожить до университета и его повышенных требований.

Множество проблем и отвлекающих факторов в колледже, а не только выпивка и вечеринки, могут вызвать «контекстно-зависимый СДВГ», - говорит Лоуренс Диллер, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. частная практика в Уолнат-Крик, Калифорния.

На самом деле, исследование, проведенное Рабинером и его коллегами в 2010 году, показало, что первокурсники, сообщавшие о проблемах с вниманием в первом семестре, с большей вероятностью злоупотребляли стимуляторами к концу учебы. второкурсник, даже если они не злоупотребляли алкоголем и не употребляли марихуану или другие наркотики.

Однако употребление алкоголя и наркотиков также может вызвать симптомы СДВГ. «Если мы не ведем здоровый образ жизни, у всех будет нарушена способность к вниманию», - говорит Аррия.
Следующая страница: Должны ли люди, злоупотребляющие риталином, действительно получать рецепт?

Нет необходимости спешить рецепты для людей, уже злоупотребляющих лекарствами от СДВГ. «Чего мы не хотим, так это думать, что СДВГ является основной причиной немедицинского использования стимуляторов по рецепту», - говорит Аррия.

На самом деле, если студентам не поставить точный диагноз, - говорит она. , врачи могут упустить другие общие проблемы, такие как злоупотребление наркотиками и алкоголем. Аррия добавляет, что многие клиницисты настаивают на проведении полной оценки студентов, которые не злоупотребляют другими наркотиками и алкоголем, включая получение истории симптомов и отчетов от учителей, чтобы узнать, есть ли у них СДВГ.

Для студентов, которые действительно есть недиагностированный СДВГ, злоупотребление стимуляторами может усугубить проблему. Самолечение «- это способ отложить лечение, что нехорошо», - говорит Фараоне. «Люди просто думают, что им нужно подготовиться к тесту, чтобы лечение подействовало, лекарства нужно принимать каждый день по регулярному графику».

У любого человека злоупотребление стимуляторами может вызвать головные боли, раздражительность, снижение аппетита и проблемы с засыпанием. Более того, люди, у которых действительно есть СДВГ, часто также испытывают депрессию и беспокойство. Самолечение не избавит от этих осложнений, говорит Фараоне.

Независимо от того, злоупотребляют ли они стимуляторами, студенты, подозревающие, что у них может быть недиагностированный СДВГ, должны обратиться к врачу или в медицинские учреждения кампуса для тщательного обследования. (Аналогичным образом, родители, которые беспокоятся о том, что у их ребенка не выявленные проблемы с вниманием, должны убедить его или ее проконсультироваться со специалистом.)

Для этого может потребоваться выезд за помощью за пределы учебного заведения. К сожалению для студентов, многие консультационные центры колледжей или медицинские центры не предлагают оценку СДВГ. «Оценка СДВГ и СДВ ... требует очень много времени и специалистов, и часто в консультационных центрах есть специалисты широкого профиля», - говорит Дениз Хейс, доктор философии, бывший президент Ассоциации директоров консультационных центров университетов и колледжей.

Отсутствие доступа к тщательной оценке «может повысить вероятность того, что студенты, которые думают, что им могут помочь некоторые лекарства от СДВГ, обратятся к своим сверстникам, ищущим их», - говорит Рабинер.