'Жевать и плевать' - удивительно распространенное расстройство пищевого поведения, о котором вы, вероятно, никогда не слышали

Одна из первых сцен второго эпизода нового сериала USA Network «Смею меня» поначалу кажется довольно типичной: две старшеклассницы - главные герои Бет и Эдди - едят печенье на скамейке у местного рынка. Двое жуют и разговаривают несколько секунд, прежде чем оба потянутся за салфетками и выплюнут кусочек печенья - и это не разовая вещь. Девочки продолжают разговаривать ... и жевать и плеваться на протяжении всей сцены.

Это неприятно, мягко говоря, но что именно они делают и почему? Метод, который они моделируют, удачно называется «жевать и плевать», также называемый CHSP, и это поведение, связанное с неупорядоченным приемом пищи, которое включает жевание и выплевывание пищи перед ее проглатыванием.

До недавнего времени, Считалось, что CHSP встречается крайне редко, менее половины взрослых идентифицируют себя с таким поведением. Однако, согласно недавнему исследованию, опубликованному в Расстройства пищевого поведения: Журнал лечения и профилактики , частота случаев жевания и плевания намного выше, чем у экспертов, хотя среди ранее не исследованных демографических групп: подростки.

В крупномасштабном исследовании, проведенном австралийскими исследователями, было опрошено более 5000 учащихся в возрасте от 11 до 19 лет из 13 школ в Новом Южном Уэльсе, Австралия. Результаты показали, что колоссальные 12,2% (10,2% мужчин и 15,1% женщин) сообщили по крайней мере об одном еженедельном эпизоде ​​жевания и плевания в течение 28 дней до опроса.

Но это не все. . Ведущий автор исследования, Филлип Ауад, доктор философии Школы психологии Сиднейского университета, говорит Health, что многие из тех, кто жует и плевать, также проявляют другие расстройства пищевого поведения.

«В ходе нашего исследования мы смогли увидеть связь между частотой CHSP и другими нарушениями пищевого поведения, включая субъективное переедание, злоупотребление слабительными, рвоту и голодание», - говорит Ауад. «Также было отмечено, что люди с CHSP могут иметь более низкое качество жизни, связанное со здоровьем, и более высокий психологический стресс».

По сути, CHSP - это попытка сбросить или контролировать вес путем мониторинга (и ограничения) потребления пищи, Марни А. Уайт, доктор философии, адъюнкт-профессор социальных и поведенческих наук и адъюнкт-профессор психиатрии Йельской школы медицины, рассказывает Health. «Люди проявляют такое поведение, чтобы попробовать определенную пищу, но затем выплевывают ее, чтобы избежать приема калорий».

Одно время жевать и плевать было признано Американской психиатрической ассоциацией симптомом. Однако в 2013 году они удалили его из DSM-5 из-за его, казалось бы, низкой распространенности. Предыдущие исследования показали, что его распространенность составляет всего 0,4% - ниже, чем у других форм расстройства пищевого поведения, таких как компульсивное переедание, которое составляет около 3%, анорексия - 0,6% и булимия, от которой страдает около 1% населения.

Но низкая распространенность CHSP может быть связана с отсутствием исследований по этому вопросу. «Это область исследований, которая только в последнее время становится на передний план медицинского, социального и академического внимания», - говорит д-р Ауоад. Он добавляет, что есть еще много вопросов, на которые необходимо ответить. Например: как лучше всего отсеять CHSP, чтобы определить уровень воздействия, которое он оказывает на кого-то? Как мы можем помочь тем, кто борется с CHSP? Как CHSP вписывается в наше понимание расстройств пищевого поведения? »

Что касается использования этого тревожного нового исследования, доктор Ауоад надеется, что оно поможет начать разговор, уменьшить окружающее его «табу» и обсудить его так же, как мы делаем это при нервной анорексии или булимии. . Кроме того, он предостерегает от «обескураживания» поведения, поскольку у многих, кто участвует в этом или в любом другом беспорядочном поведении, идет борьба за контроль. «Я считаю, что наиболее важным является снижение стигмы, привлечение внимания к CHSP и обучение людей (включая врачей) об этом», - говорит он.

Что касается лечения, в настоящее время не существует специального лечения CHSP как основного поведения, «поэтому я ожидаю, что многие клиницисты подойдут к этому так же, как и к другим расстройствам пищевого поведения», - говорит он. «Жизненно важно, чтобы мы поддерживали всех, кто борется с CHSP, и чтобы они пытались обратиться за профессиональным лечением от расстройства пищевого поведения, чтобы снизить частоту CHSP и понять, как и почему оно могло проявляться в первую очередь в поведении. . »