CDC ожидает в 2020 г. вспышку полиомиелитного заболевания - вот что вам нужно знать об остром вялом миелите

Центры США по контролю и профилактике заболеваний предупреждают родителей о возможной вспышке редкого, потенциально смертельного заболевания у детей в ближайшие месяцы, но это будет не первый случай, когда болезнь затронет более молодое население.

/ p>

Заболевание, известное как острый вялый миелит или AFM, является необычным, но опасным для жизни неврологическим заболеванием, которое, по данным CDC, в основном поражает детей, и организация отслеживает это заболевание с 2014 года. , более крупные вспышки случаев произошли каждые два года. Последняя крупная вспышка произошла в 2018 году, всего 238 подтвержденных случаев в 42 штатах согласно базе данных CDC - это по сравнению с 2019 годом, когда в США было зарегистрировано всего 46 случаев в 18 штатах.

По состоянию на 31 июля. Центр контроля заболеваний подтвердил 16 случаев AFM, но поскольку это еще очень рано (пик AFM приходится на период с августа по ноябрь), и поскольку в США ожидается более крупная вспышка, подобная той, которая произошла в 2018 году, эксперты призывают родителей серьезно относиться к болезни. «Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного распознавания и ухода», - сказал директор CDC Роберт Редфилд, доктор медицины, во вторник во время телефонной конференции для СМИ, сообщает ABC News. Вот то, что каждый, особенно родители, должны знать об АСМ, и почему раннее выявление является ключевым фактором для этого потенциально смертельного заболевания.

Итак, АСМ - это серьезное, иногда смертельное заболевание, которое поражает нервную систему, особенно нервную систему. область спинного мозга, называемая «серым веществом», которая отвечает за то, как мозг отправляет сообщения телу, и наоборот. Воздействуя на эту часть спинного мозга, AFM вызывает ослабление мышц и рефлексов в организме.

С тех пор, как CDC начал отслеживать AFM в 2014 году, большинство случаев - около 90% - были у детей, с средний возраст 5 лет. Однако AFM также редко встречается у взрослых. К сожалению, об АСМ известно немного - на самом деле информация настолько скудна, что в 2018 году CDC учредил Целевую группу по АСМ, чтобы помочь найти ответы на вопросы о том, что вызывает болезнь, и о том, как улучшить методы лечения.

Согласно данным CDC, наиболее частым признаком AFM является внезапное проявление слабости в руке или ноге или потеря мышечного тонуса или рефлексов. Помимо этого, некоторые менее распространенные симптомы включают:

AFM также может иметь довольно серьезные симптомы, такие как дыхательная недостаточность, когда мышцы, используемые при дыхании, становятся слишком слабыми, чтобы работать. Это также может привести к изменениям температуры тела или артериального давления, что может быть опасным для жизни. В некоторых случаях АСМ может вызвать необратимый паралич.

Согласно последнему отчету Центра контроля заболеваний (Vital Signs), 2 из 3 пациентов обратились за помощью в отделение неотложной помощи по поводу АСМ, и 98% всех пациентов были госпитализированы - более половины из них были помещены в отделения интенсивной терапии, в то время как 1 из каждых 4 госпитализированных пациентов нуждался в помощи с дыханием через вентилятор.

Что больше всего беспокоит врачей в возможном росте числа случаев AFM, так это возможность отсрочки лечение. CDC отмечает, что треть пациентов, которые испытали слабость конечностей, были госпитализированы через два или более дней после появления симптомов, а поскольку AFM может быстро прогрессировать, врачи призывают к более быстрому распознаванию и лечению для достижения наилучшего результата.

В том-то и дело: врачи не совсем знают, что приводит к АСМ-диагностике. Однако у большинства пациентов наблюдались респираторные симптомы или лихорадка, возможно, связанная с вирусной инфекцией, менее чем за неделю до появления симптомов, согласно CDC.

Неполиомиелитные энтеровирусы, которые могут вызывать легкое или тяжелое течение. Считается, что респираторные симптомы, такие как насморк, чихание и кашель, играют большую роль в развитии AFM. В частности, энтеровирус D68 (EV-D68) обычно приводил к тяжелому заболеванию, ведущему к госпитализации или даже вентиляции.

Также следует отметить, что ранее считалось, что AFM вызывается полиомиелитом или полиомиелитом, инфекционным заболеванием. заболевание, которое также поражает спинной мозг и может вызвать необратимый паралич. Но, к счастью, во всех исследованиях, проведенных с 2014 года, ни один из образцов стула, взятых у любого пациента с AFM, не дал положительного результата на полиовирус, что свидетельствует о том, что полиомиелит не связан с AFM.

COVID-19 тоже может по словам Роберта Глаттера, доктора медицины, врача скорой помощи в Ленокс-Хилл в Нью-Йорке, на возможном приближающемся пике АСМ, согласно ABC News. «Мы ожидаем, что у AFM, вероятно, будет еще один пик в 2020 году», - сказал он. Тем не менее, до сих пор неясно, повлияют ли и каким образом рекомендованные COVID-19 меры социального дистанцирования и внимание к ношению масок и гигиене рук на то, сколько энтеровирусов мы в конечном итоге увидим, а также на случаи AFM. Он добавил, что некоторые симптомы AFM могут совпадать с COVID-19, как и некоторые из тех же гигиенических мер предосторожности, которые используются для защиты от обоих вирусов.

К сожалению, АСМ сложно диагностировать, поскольку он очень похож на другие неврологические заболевания, такие как поперечный миелит (воспаление спинного мозга) и синдром Гийена-Барре (заболевание, при котором иммунная система человека повреждает нервы). Различные тесты и обследования, такие как МРТ, тесты нервной проводимости и лабораторные анализы, могут помочь врачам прийти к наиболее точному диагнозу.

CDC также сообщает, что в настоящее время нет специального лечения AFM, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение для наилучшего возможного результата. При этом врачи могут назначить иммунодепрессанты, стероиды и процедуры замены крови. Они также могут порекомендовать физиотерапию или профессиональную терапию, чтобы помочь пациентам восстановить свою силу и подвижность после мышечной слабости или паралича.

Однако АСМ лучше избегать с помощью надлежащих правил гигиены, таких как мытье рук и социального дистанцирования так как это в основном вызвано вирусами.

Хотя врачи продолжают подчеркивать, что даже несмотря на то, что AFM невероятно редок - даже во время более крупных вспышек случаев - лучшее для родителей и врачей - просто знать о возможности AFM и как можно скорее обратиться за медицинской помощью для детей с конкретными симптомами.

На данный момент CDC также продолжит работу по поиску надлежащего лечения AFM, а также продолжит поиск конкретных причины болезни. «Мы многому научились, но нам еще многое предстоит узнать об AFM», - сказал доктор Редфилд во время пресс-конференции. «Мы работаем в CDC и сотрудничаем с NIH над парой перспективных крупных исследований, которые помогут нам лучше понять факторы риска AFM».