Кэролайн Возняцки рассказывает о ревматоидном артрите и о своей борьбе за диагностику

Профессиональная теннисистка Кэролайн Возняцки была на пике своей карьеры в 2018 году, но когда в августе 30-кратная обладательница титула чемпиона Женской теннисной ассоциации в одиночном разряде начала плохо себя чувствовать - не меньше, чем после игры на Уимблдоне, - она ​​поняла, что что-то не так.

«После Уимблдона мне кажется, что у меня грипп, и я чувствую себя плохо. Я взял перерыв в теннисе и тренировках в тренажерном зале и собирался просто расслабиться, но мне не стало лучше. Поэтому я решил вернуться к тренировкам и посмотреть, что произойдет », - говорит 30-летний Возняцки в интервью Health.

Но после полета в Вашингтон, округ Колумбия, на другой турнир, Возняцки почувствовал себя только хуже. «Перед турниром у меня начались боли в суставах, и я сказал отцу, что, возможно, нам стоит пропустить эту неделю, поэтому я отказался от турнира, чтобы быть готовым к Монреалю, который был более крупным турниром», - говорит Возняцки. «Что-то было не так, когда я тренировался. День ото дня я чувствовал себя истощенным, и у меня кружилась голова на корте. У меня также были боли в некоторых суставах ».

К сожалению, ее загадочные симптомы продолжали приводить к новым неудачам. Вскоре после ухода из Washington Open Возняцки играла на Кубке Роджерса в Монреале и проиграла свой матч первого круга чуть менее чем за три часа. В то время как Возняцки была опустошена поражением, ей не терпелось восстановиться и подготовиться к своему следующему матчу в Цинциннати. На следующее утро, однако, она не могла пошевелить руками и руками.

«Я посмотрела на мужа и сказала ему, что не могу пошевелиться. Мне было так больно, и я чувствовал себя истощенным. Я сказал, что здесь что-то серьезное. Когда я приехал в Цинциннати, я пошел к врачу - физиологу, - потому что почувствовал сильную боль в плечах, локтях и руках. Мне пришлось держать локти в руках, чтобы они не двигались. «Мне казалось, что мои плечи вылезли из гнезда», - говорит Возняцки.

Суставы Возняцки были опухшими, но ее врач в то время не заметил никаких повреждений ее связок - и поэтому Возняцки записал это мелом. до ее напряженного графика поездок, интенсивных тренировок и сложных матчей. Ей лечили больные суставы, но ее состояние не улучшалось. «Я ощущала некоторые симптомы, как многие женщины, страдающие аутоиммунным заболеванием, но на самом деле не подозревающие, что у них оно есть. Вы начинаете с того, что чувствуете себя немного лучше или немного хуже, но это сводится к чувству сильной усталости или переутомления », - говорит она. «Я никогда особо не обращал на это внимания из-за изнурительного графика профессиональной деятельности в теннис. Вы просто думаете, что перегружали себя ».

Возняцки еще не знала об этом, но она страдала ревматоидным артритом (РА), хроническим аутоиммунным заболеванием, которое вызывает боль, отек и воспаление в суставов - и потребуется несколько врачей, анализы крови и ухудшение симптомов, чтобы поставить правильный диагноз.

Именно тогда Возняцки решила обратиться к другому врачу, чтобы разобраться в корнях ее проблем со здоровьем. Но вместо того, чтобы получить необходимую помощь и уверенность, она столкнулась с большим сопротивлением. «Они сказали:« Может, ты в плохой форме. Может, это ментально. Может быть, вы беременны ». Они бросали в меня все эти штуки, но я говорила им, что нахожусь в отличной форме», - говорит она. Фактически, ранее в том же году Возняцки выиграла свой первый титул Большого шлема на Открытом чемпионате Австралии по теннису и стала семенем номер один в мире.

После того, как она настояла на сдаче нескольких анализов крови, ее врач наконец сдался, но результаты не дали ей нужных ответов и не выявили каких-либо проблем с ее здоровьем. Возняцки была разочарована тем, что врачи не могли понять, что происходит и почему она испытывает такие сильные боли в суставах и усталость. «Они в основном называли меня сумасшедшим. Я пошел к другому врачу в Цинциннати, и он просто хотел прописать мне обезболивающие и сказать, что со мной все будет в порядке, но я не в порядке. Я не чувствую себя лучше. Я выглядела уставшей и ничего не чувствовала », - говорит она. «Когда мне стало хуже, мне казалось, что тебя сбил автобус», - говорит она. «Ты чувствуешь себя настолько измотанным, что даже вставать с постели утомительно».

Наконец, после встречи с пятым врачом в Нью-Йорке Возняцки получила несколько ответов о своих странных симптомах. «Поскольку я был таким настойчивым, он просто провел кучу тестов», - говорит Возняцки. Первоначальные результаты анализов показали, что у нее аутоиммунное заболевание, но было ли это РА, волчанка или другое заболевание, было неясно. В сентябре 2018 года после нескольких других анализов Возняцки был поставлен диагноз РА.

Сначала она не понимала, что значит иметь болезнь и как она могла развиться. Для нее слово артрит ассоциировалось с состоянием, связанным со старением, и ни у кого в ее семье не было аутоиммунных заболеваний. «Мне было 27 лет, и я был вторым теннисистом в мире. Я в отличной форме и хорошо ем. Я все делаю правильно », - говорит Возняцки.

Но, как и 1,5 миллиона взрослых американцев, пострадавших от РА, по данным Фонда артрита, Возняцки не смогла бы предотвратить болезнь, независимо от того, насколько она здорова или в хорошей форме. Аутоиммунные заболевания, такие как РА, могут случиться с кем угодно, независимо от пола и возраста. Эксперты в области здравоохранения не уверены, каковы точные причины РА, но женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают РА, и чаще всего он развивается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.

Более того. , женщины из одних этнических групп более уязвимы к развитию аутоиммунных заболеваний, чем другие. Например, по данным Американской ассоциации аутоиммунных заболеваний, у чернокожих, испаноязычных, азиатских и коренных американцев в два-три раза больше шансов заболеть аутоиммунным заболеванием, чем у женщин европеоидной расы.

«Сложно сказать. почему, потому что я действительно не знаю. В моей семье нет никого, кто болен РА или аутоиммунным заболеванием, если только у кого-то не диагностировано. Это могло быть вызвано разными вещами, например, я был истощен, а моя иммунная система была ослаблена в то время », - говорит Возняцки. «Честно говоря, у меня были симптомы в течение некоторого времени, но мне потребовалось, чтобы я был прикован к постели, чтобы действительно почувствовать, что что-то здесь не так».

«После Открытого чемпионата США я играл в Пекине на турнире. China Open и выиграл один из моих крупнейших турниров. Для меня это было так эмоционально. Дело в том, что я доказал себе, что могу это сделать. При правильном уходе и окружении вы действительно можете сделать так много, и именно поэтому я хочу быть источником вдохновения для других женщин, переживающих то же самое », - говорит Возняцки.

После постановки диагноза Возняцки говорит, что ей удалось удержать свой РА под контролем с помощью комбинации лечения, здорового питания и физических упражнений. «Очень важно вести открытый диалог с врачом о своем лечении. Что касается своего лечения, я держу его при себе, потому что то, что работает для меня, может не сработать для следующего человека. Все могло быть иначе », - говорит она.

Сегодня существует бесчисленное множество способов лечения РА, включая модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID) и низкие дозы кортикостероидов. , согласно Американскому колледжу ревматологии. Пациентам с более серьезными случаями заболевания также могут потребоваться биопрепараты, которые блокируют химические сигналы иммунной системы, которые приводят к воспалению и повреждению суставов.

Возняцки говорит, что она внесла изменения в свой образ жизни, которые помогают предотвратить обострения РА , например, выспаться по ночам, оставаться активным и соблюдать противовоспалительную диету. «Я встаю и иду. 30 минут движения в день действительно помогли. Иногда я принимаю приятную теплую расслабляющую ванну. Это помогает мне избежать стресса », - говорит Возняцки.

Помимо бега, плавания и силовых тренировок, Возняцки говорит, что она также занимается йогой и пилатесом. Что до тенниса? После почти 15 лет профессионального тенниса Возняцки ушла из спорта в январе 2020 года. Она все еще берет в руки ракетку, но она научилась прислушиваться к своему телу и знает, когда ей нужно снизить его на ступеньку ниже. >

«Теннис - такой жестокий вид спорта, и каждый день приходится много путешествовать и играть матчи. Это отличный вид спорта, и я действительно научился прислушиваться к своему телу и не выходить за рамки возможностей. Мне просто действительно нужно было прислушаться к себе. Когда я была измотана, мне нужно было снизить ее на ступеньку ниже, а если я чувствую себя хорошо, то могу набрать вес », - говорит она.

Когда случаются обострения, Возняцки говорит первые признаки обычно отек и боль в руках и ногах. «Я чувствую это через кольца. Иногда кольца не подходят к пальцам. Они как бы соскальзывают », - говорит она. Кроме того, РА повлияла на ее голос, сделав его хриплым. «Сустав рядом с вашими голосовыми связками может воспаляться и опухать. Когда у меня обострение, мой голос становится более хриплым », - говорит она.

По данным Arthritis Foundation, охриплость у пациентов с РА может произойти из-за воспаления в перстневидных суставах, которые являются следующими. к голосовым связкам и отвечают за их открытие и закрытие, когда вы говорите или дышите. Это воспаление также может привести к проблемам с глотанием. Кроме того, обзор аутоиммунных заболеваний за июнь 2013 г. показывает, что РА может влиять на гортань, или голосовой ящик, который помогает дышать, издавать звук и глотать пищу.

В рамках кампании Advantage Hers и в партнерстве с UCB, глобальной биофармацевтической компанией, Возняцки стремится побудить женщин, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями, такими как РА, псориатический артрит и аксиальный спондилоартрит, делиться своими историями и общаться друг с другом.

«Оно». Многим женщинам требуется много времени для постановки диагноза, и многие врачи поначалу не воспринимают их симптомы всерьез, потому что аутоиммунные заболевания не попадают в поле зрения многих врачей », - говорит Возняцки.

«Я хочу, чтобы женщины знали: если у них болят суставы и они чувствуют себя истощенными, им следует поговорить со своими врачами о прохождении анализа на РА или другие аутоиммунные заболевания», - говорит она. «Женщины так хорошо знают свое тело и знают, когда что-то не так. Я хочу, чтобы женщины знали, что они не одиноки. Мы здесь, чтобы помочь вам пережить хорошие и плохие дни ».

Возняцки также разделяет важность окружения себя другими людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, что и вы. «У меня прекрасная семья и муж, но им трудно понять, через что я прошла», - говорит она. «Я действительно думаю, что важно иметь возможность говорить с другими людьми, переживающими то же самое, что и ты. Это действительно имеет значение ».