Может ли разговор распространять COVID-19? Вот что вам нужно знать

Это правда: коронавирус распространяется в основном при контакте от человека к человеку через дыхательные капли - крошечные выбросы, производимые инфицированными людьми, когда они кашляют, чихают или разговаривают. Связь с кашлем и чиханием очевидна (те, кто болеет, часто кашляют и чихают), но речь кажется гораздо менее подозрительной - по крайней мере, так было до тех пор, пока она не была в авангарде недавнего отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний.

В еженедельном отчете о заболеваемости и смертности, опубликованном 12 мая, CDC расследовал конкретную вспышку COVID-19 в штате Вашингтон, возникшую в результате хоровой практики. Рассматриваемая хоровая практика - 2,5-часовое мероприятие, проведенное 10 марта в округе Скагитт, штат Вашингтон, - посетил 61 человек, включая одного пациента с симптомами. В последующие дни еще 53 человека - или 87% группы - были идентифицированы как зараженные COVID-19, включая 33 подтвержденных и 20 вероятных случаев.

Далее в отчете CDC говорится, что передача инфекции COVID-19 на хоровой практике «вероятно, был вызван непосредственной близостью ... и усилен актом пения». И хотя очевидны доказательства того, что пение может способствовать распространению COVID-19, менее ясно, как это влияет на риск COVID-19 у обычного человека (читай: человек, не участвующий в хоре) во время разговор.

Проще говоря, да. В новой переписке, опубликованной 21 мая в Медицинском журнале Новой Англии, исследователи из Национального института здоровья и Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете написали, что во время разговора образуются капли разного размера. По словам исследователей, более крупные капли представляют меньший риск, поскольку они «быстро падают на землю», а более мелкие могут обезвоживаться и задерживаться в воздухе, по сути, действуя как аэрозоль. По словам авторов, это «расширяет пространственную протяженность испускаемых инфекционных частиц».

Авторы использовали «эксперимент по рассеянию лазерного света», чтобы увидеть траектории генерируемых речью капель после того, как участники произнесли фразу «оставаться здоровый. Добровольцы говорили в большую картонную коробку, выкрашенную изнутри в черный цвет. Когда человек заговорил, зеленый лазер, испускавший световой пучок примерно в трех дюймах от открытого конца коробки, «поймал» испускаемые капли. Исследователи смогли оценить размер капель, проходящих через лазер, создавая вспышки света.

Хотя исследование не отслеживало конкретно капли, зараженные COVID-19, и не отслеживало расстояние капельки речи могут перемещаться в других средах, исследование показало, что «многочисленные капли… были образованы» при разговоре. В другой переписке, сопровождающей исследование, Мэтью Мезельсон, доктор философии, генетик и молекулярный биолог из Гарвардского университета, сказал, что результаты свидетельствуют о важности `` ношения подходящей маски всякий раз, когда предполагается, что инфицированные люди могут находиться поблизости, и обеспечения надлежащей вентиляции закрытых помещений ''. места, где такие люди, как известно, бывают или могли недавно быть ».

Также важно помнить, что требования о шестифутовом социальном дистанцировании также защищают от любых капель, испускаемых при разговоре. «Если вы находитесь в шести футах друг от друга, это обеспечивает этот буфер», - говорит Валид Джавид, доктор медицинских наук, директор отдела профилактики и контроля инфекций в центре города Нью-Йорк на горе Синай.

Это тоже да - CDC даже специально называет вслух возможным переносчиком COVID-19. «Эмиссия аэрозоля во время речи коррелирует с громкостью вокализации», - говорится в отчете CDC.

Но это не первый раз, когда громкая речь связана с более легким распространением капель: исследования от Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки обнаружили, что другой эксперимент с использованием лазерного света «показал, что громкая речь может испускать тысячи капель жидкости из ротовой полости в секунду». Отчет, опубликованный 13 мая, подтверждает, что «общий объем количества капель увеличивается с увеличением громкости».

Но исследование не только обнаружило присутствие капель, испускаемых при разговоре - исследователи также обнаружили, что эти капли были настолько малы, что могли оставаться в воздухе до 14 минут. Комбинация речевого излучения мелких капель и их способности оставаться в воздухе (в контролируемой среде) в замкнутом пространстве в течение определенного времени может объяснить, как COVID-19 может быстро распространяться в замкнутых пространствах, когда люди не проявляют или очень легкие симптомы.

Да: в отчете CDC от 12 мая агентство также указывает на роль "сверхэмиттера", который мог сыграть в передаче COVID-19 среди членов хора.

Супер-излучатели (также известные как суперраспространители) могут иметь более высокую вероятность передачи вирусов (в данном случае коронавируса) любому, с кем они вступают в контакт. «Некоторые люди, известные как супер-излучатели, которые выделяют больше аэрозольных частиц во время речи, чем их сверстники, возможно, способствовали этому и ранее сообщали о сверхраспространении COVID-19», - говорится в сообщении CDC.

Супер-излучатели могут быть опасными. по словам Кристин Инглунд, доктора медицины, специалиста по инфекционным заболеваниям клиники Кливленда, в любое время, когда встречаются группы людей, независимо от того, где они встречаются или чем занимаются. По ее словам, люди могут передавать от одной до 50 частиц COVID-19 каждую секунду, а супер-излучатели обычно попадают в верхнюю часть этого спектра. «Супер-излучатель - это тот, кто способен производить больше частиц вируса в секунду», - говорит д-р Инглунд. Врачи не знают, почему некоторые люди испускают больше частиц в секунду и, следовательно, являются сверхэмиттерами. «Это подчеркивает тот факт, что мы не всегда можем сказать, кто может распространять вирус», - говорит д-р Инглунд.

Все это убедительное доказательство того, почему важно продолжать не только социальное дистанцирование, но и носить маску, когда вы находитесь на публике. «Если все носят маски, это снижает передачу инфекции между людьми», - говорит Пурви Парих, доктор медицины, детский аллерголог и иммунолог из NYU Langone Health. И это сокращение немаловажно: если каждый будет носить маску, мы сможем сократить передачу примерно на 70 процентов, добавляет она.

Таким образом, хотя шансы распространения или заражения COVID-19 через разговоры минимальны, Совершенно не стоит рисковать идти в супермаркет без маски.