Могут ли психоделические препараты лечить депрессию?

Псилоцибин и терапия оживили 57-летнюю Памелу Сакуда, неизлечимо больную раком и тяжелую тревогу. Кортеси Норберт Литцингер 57-летняя Памела Сакуда была в тревоге и депрессии. После двух лет интенсивной химиотерапии поздней стадии рака толстой кишки и на несколько месяцев превзойдя свой прогноз, она наконец потеряла надежду. Она жила в страхе и беспокоилась, как ее надвигающаяся смерть повлияет на ее мужа.

Доктор Сакудас прописал антидепрессанты, но они не помогли. Итак, в полном рассудке и чувствуя, что ей нечего терять, Сакуда вызвалась добровольно пройти экспериментальное лечение депрессии, которое изучается в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. В январе 2005 года с парой обученных терапевтов рядом с ней Сакуда приняла таблетку псилоцибина - галлюциногена, более известного как активный ингредиент «волшебных грибов».

Может показаться неправдоподобным, что Психоделический препарат, связанный с грязными хиппи в Вудстоке, поможет больному раком в университетской больнице. Тем не менее, это все более знакомая сцена. Хотя умопомрачительные препараты, такие как псилоцибин, по-прежнему чаще всего используются людьми, стремящимися к наркотическому опьянению, исследователи по всей стране начали изучать, могут ли эти и другие запрещенные препараты помочь в лечении трудноизлечимой депрессии, беспокойства и других проблем с психическим здоровьем.

Только за последний месяц были опубликованы исследования о пользе МДМА (более известного как экстази) у людей с посттравматическим стрессовым расстройством и о быстродействующих антидепрессивных эффектах клубного наркотика кетамина (также известного как «экстази»). «Особый К»). Исследование, в котором принимал участие Сакуда, должно появиться в крупном журнале в начале сентября. Пока исследования были небольшими, но результаты обнадеживают, и на горизонте ждут более масштабные испытания.

Такие наркотики, как псилоцибин и экстази, могут быть опасны в чужих руках. Но при приеме под профессиональным наблюдением и в сочетании с терапией, по словам исследователей, всего одна или две дозы могут помочь пациентам раскрыть источники их проблем и испытать терапевтические прорывы, которые в противном случае могли бы занять месяцы или годы.

похоже на ускорение психотерапии », - говорит психиатр Стивен Росс, доктор медицины, специалист по наркозависимости из Нью-Йоркского университета, ведущий исследование лечения псилоцибином онкологических больных с тяжелой тревожностью. «Их защита понижена, у них огромный доступ к бессознательному материалу».

Псилоцибин оживил Сакуду. Когда действие препарата прекратилось, терапевты вызвали ее мужа Норберта Литцингера, чтобы увидеть ее. «Вот и моя Пэмми», - вспоминает размышления Литцингер. «Она просто сияет светом, и я так долго не видел такой радости. Она была полностью жива, она была полностью счастлива ».

Следующая страница: Возвращение кислотного теста Возвращение кислотного теста
Ученые исследовали терапевтические эффекты галлюциногенов, МДМА и другие синтетические наркотики с 1940-х годов. Возможно, самый известный пример - группа исследователей под руководством психолога Тимоти Лири изучала эффекты псилоцибина и ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты, или «кислота») в серии экспериментов, проведенных в Гарвардском университете в начале 1960-х годов.

Но исследования потенциальных преимуществ психоделических препаратов прекратились в начале 1970-х годов, после того как федеральное правительство ввело уголовную ответственность за ЛСД и псилоцибин, а также после того, как наркотики были с энтузиазмом приняты студентами колледжей и контркультурой хиппи.

«Эти исследования пришлось прекратить из-за культурной реакции», - говорит Чарльз Гроб, доктор медицинских наук, профессор психиатрии медицинского центра Harbour-UCLA в Торрансе, штат Калифорния, и ведущий исследователь исследования, которое включил Сакуда. «Это как бы запятнало имидж всей области».

Новая волна исследований психоделиков - «версия 2.0», как ее называет доктор Росс - началась в начале 1990-х, когда Food and Управление лекарственных средств (FDA) санкционировало несколько предварительных исследований псилоцибина и МДМА. (Последний использовался в психотерапии, начиная с 1970-х годов, без одобрения FDA, и в конечном итоге был объявлен вне закона в 1985 году.) В последние несколько лет объем исследований резко возрос.

Исследователи продолжают работать. на этот раз все будет правильно », - говорит Брюс Стадель, доктор медицины, отставной медицинский сотрудник FDA, который следит за новыми исследованиями. «Эти препараты в 60-е годы просто выпускались без должного изучения. они проходят через FDA, через процесс клинических испытаний ».

Однако исследователи не смогли получить федеральные гранты. Хотя FDA одобрило исследования, все они финансировались из частных источников, в первую очередь некоммерческими организациями, такими как Многопрофильная ассоциация психоделических исследований (MAPS) в Санта-Крус, Калифорния, и Исследовательский институт Хеффтера в Санта-Фе. , Нью-Мексико

Не пытайтесь делать это дома
Исследование псилоцибина, которое проводит доктор Росс в Нью-Йоркском университете, типично для исследований нового поколения. В двух отдельных случаях в течение девятимесячного исследования, которое финансируется Исследовательским институтом Хеффтера, пациентам дают серебряную чашу, содержащую либо таблетку псилоцибина, либо плацебо.

Затем пациент ложится на коричневый диван в окружении произведений искусства, скульптуры Будды, а на соседней книжной полке - стеклянный гриб с красной крышкой. В течение следующих шести часов пациент слушает с затемненными глазами сочетание классической, восточной и этнической музыки. Пара терапевтов, которые не знают, принимал ли пациент активное лекарство или плацебо, остаются в комнате для поддержки, хотя и поощряют пациента оставаться в медитативном состоянии.

Следующая страница: Как это сделать. работает Это может показаться немного странным. Но наука, лежащая в основе исследования, надежна, - говорит Франц Волленвейдер, доктор медицинских наук, психиатр из Цюрихского университета в Швейцарии и член совета директоров исследовательского института Хеффтера.

По словам доктора Волленвайдера. , который провел исследования мозга с помощью визуализации воздействия психоделиков и МДМА, эти препараты, по-видимому, влияют на уровень серотонина и других химических веществ в организме и мозге, которые помогают регулировать настроение.

Когда все идет хорошо, По словам доктора Волленвейдера, наркотики вызывают «мирное и блаженное» состояние единства с самим собой и космосом, что приводит к новому уровню самосознания и знаний, которые могут сделать человека более восприимчивым к когнитивной терапии и другим формам психотерапии. (По иронии судьбы, наркотики показывают многообещающие результаты в лечении алкогольной зависимости, добавляет он.)

У онкологических больных, таких как Сакуда, «эти духовно ориентированные измененные состояния ... потенциально позволяют пациентам резко изменить сознание. бояться смерти и чувствовать, что их жизнь окончена », - говорит доктор Гроб. «Для меня было весьма примечательно видеть изменения в этих людях, которые были очень встревожены и в беде, и видеть, как они поправились».

Но это не всегда гладкое путешествие. В зависимости от дозы, а также от личности человека, наркотики могут вызывать страх, тревогу, паранойю и, в некоторых случаях, состояние, подобное психозу. «Это не так просто - это может быть мучительно болезненно», - говорит доктор Гроб. «Те шесть часов, что человек погружен в опыт, могут казаться самыми долгими часами в жизни человека».

По этой причине, лекарства следует давать только в точных дозах в тщательно контролируемых условиях, исследователи сказать. Кроме того, рекомендуется несколько месяцев последующей терапии, чтобы разобраться в мыслях, полученных во время сеанса, и обеспечить их продуктивное применение в повседневной жизни.

Рецепт псилоцибина?
Первые результаты новые исследования многообещающие. В исследовании MDMA, опубликованном в июле, например, 10 из 12 человек, принимавших препарат, через два месяца больше не соответствовали критериям посттравматического стресса. И у всех пятерых пациентов, которые на данный момент участвовали в исследовании доктора Россса - в конечном итоге оно будет включать несколько десятков - продемонстрировали значительное снижение тревожности и депрессии.

«Все они улучшились», - сказал доктор Росс. говорит. «Похоже, что там что-то есть».

Исследователи надеются, что если текущие предварительные исследования докажут безопасность и эффективность этих препаратов для определенных видов лечения, правительство вмешается, чтобы профинансировать более крупные испытания. Рик Доблин, доктор философии, основатель и президент MAPS, говорит, что это может произойти в ближайшие три года. Но не ждите, что в ближайшее время ваш психиатр выпишет вам рецепт на волшебные грибы.

Пройдет десять лет, прежде чем FDA одобрит психоделик в качестве лекарства, если оно вообще это сделает, - говорит Доблин. Он добавляет, что наиболее вероятным кандидатом на лечение посттравматического стресса является МДМА. «То, что мы пытались продвинуть, - это легитимация этой области психоделической медицины, но мы должны делать это через FDA, по одному лекарству за раз».

Следующая страница: Не основное лечение Петрос Левунис , Доктор медицинских наук, психиатр-нарколог из Колледжа врачей Колумбийского университета; Хирурги из Нью-Йорка и бывший председатель комитета Американской психиатрической ассоциации по лечению зависимостей подчеркивают, что психоделики - это далеко не обычное лечение. «Это направление исследований, в котором есть данные, которые показывают потенциал для некоторых положительных результатов», - говорит он. «Но мы очень и очень далеки от того, чтобы рекомендовать галлюциногены для лечения неизлечимо больных».

Тем не менее, опыт таких людей, как Сакуда, дает надежду людям, которые изо всех сил пытались преодолеть депрессию и тревогу.

Депрессия Сакудас постепенно исчезла после сеанса псилоцибина, который, по мнению ее мужа, стал причиной «прозрения» и «возрождения». Депрессия и тревога мешали ей вести активный образ жизни и наслаждаться жизнью, но вскоре они с мужем снова собирались ходить на концерты и путешествовать по северному краю Гранд-Каньона.

Между тем рак Сакудас продолжал распространяться. 10 ноября 2006 г. она умерла дома на руках мужа, всего через несколько дней после выступления на мероприятии по сбору средств для Исследовательского института Хеффтера, который финансировал исследование доктора Гробса.

В видео на тему На сайте института Сакуда описала всплеск эмоций и новых взглядов, которые она испытала на псилоцибине, и которые оказали такое влияние на последние годы ее жизни. «Я не думаю, что причиной всего этого является наркотик», - сказала она. «Я думаю, это катализатор, который позволяет вам высвободить собственные мысли и чувства из того места, где вы их очень крепко связали».