Могут ли травяные добавки лечить беспокойство?

Травяные добавки, содержащие кава или пассифлора, по-видимому, являются безопасным и эффективным средством для лечения симптомов тревоги, как показывает новый обзор существующих исследований.
Кава и пассифлора уже давно используются в традиционной медицине для их успокаивающие свойства, а травы теперь продаются в магазинах в виде капсул или жидких экстрактов. Согласно обзору, есть «убедительные» доказательства того, что такие продукты могут действительно помочь людям с тревогой.
Напротив, авторы обнаружили недостаточные доказательства использования зверобоя, популярного лечебного средства на травах. в первую очередь для лечения легкой депрессии.
Эксперты, не участвовавшие в исследовании, говорят, что к результатам следует относиться с недоверием.
Выводы обзора «преждевременны», - говорит Мэри. Чавес, профессор фармацевтической практики Техасского центра медицинских наук A&M в Кингсвилле. «Исследования очень маленькие и короткие, и они не влияют на качество исследований. Это предварительные исследования, и я думаю, что необходимы дополнительные подтверждающие исследования, прежде чем мы сможем рекомендовать такие продукты ».
Ссылки по теме:
Людям, которые испытывают беспокойство, не следует рассматривать этот обзор как По словам Чавеса, одобрение начала употребления капсул кавы или пассифлоры. Пациентам с тревогой, которые в настоящее время принимают рецептурные лекарства, не следует переходить на лечебные травы без консультации со своим врачом.
Обзор, в который вошли 24 исследования с участием около 2600 человек, был опубликован в журнале Nutrition Journal и был проведен исследователями из Global Neuroscience. Initiative Foundation, небольшая некоммерческая организация в Лос-Анджелесе, занимающаяся исследованиями в области неврологии и психического здоровья.
Двадцать одно исследование, включенное в обзор, было рандомизированным контролируемым исследованием, которое считается золотым стандартом для научное исследование. Большинству участников исследования был поставлен диагноз тревожного расстройства или депрессии, но некоторые из них испытывали беспокойство, связанное с каким-либо состоянием здоровья, например хирургическим вмешательством или перименопаузой.
По оценкам, 40 миллионов взрослых в США страдают тревожным расстройством. , по данным Национального института психического здоровья. Тревожные расстройства включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), социальную фобию и генерализованное тревожное расстройство, и обычно лечатся с помощью рецептурных препаратов, разговорной терапии или и того, и другого.
Роберт Шварц, доктор медицины, профессор семейной медицины. и общественное здравоохранение в Медицинской школе Миллера Университета Майами не рекомендует травяные или пищевые добавки пациентам с тревогой и не считает их жизнеспособной альтернативой обычным методам лечения. «Я думаю, что большинство врачей крайне неохотно дают рекомендации по добавкам», - говорит он.
Исследования лекарственных средств на травах неоднородны, и сообщения о токсичности, примеси продуктов и непоследовательных уровнях активных ингредиентов по брендам продолжаются. чтобы беспокоить врачей, говорит доктор Шварц. «Большинство врачей, в том числе и я, очень осторожны».
Более того, добавляет он, лечебные травы могут пагубно взаимодействовать с широким спектром отпускаемых по рецепту лекарств. Например, было доказано, что зверобой снижает эффективность варфарина, разжижающего кровь препарата, который принимают сердечные пациенты для снижения риска образования опасных тромбов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не проводит испытаний. ингредиенты или безопасность всех растительных продуктов и пищевых добавок до того, как они появятся в магазинах, как это происходит с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Однако с помощью производителей пищевых добавок FDA отслеживает сообщения потребителей о побочных эффектах и других проблемах.
В 2002 году FDA предупредило потребителей об сообщениях о повреждении печени, связанном с кавой, но агентство остановилось. убрать продукт с полок - шаг, который предприняли представители общественного здравоохранения в других странах.
Вопросы, касающиеся безопасности и эффективности добавок, похоже, не отпугнули потребителей. По данным журнала Nutrition Business Journal, в 2008 году американцы потратили около 4,8 миллиарда долларов на травяные добавки, что почти на 20% больше, чем десятью годами ранее.
В дополнение к исследованиям по каве, пассифлоре и зверобоям сусла авторы обзора обнаружили «хорошие, но ограниченные» доказательства снижающего тревожность эффектов добавок, содержащих L-лизин и L-аргинин, две аминокислоты, вырабатываемые организмом естественным путем. Доказательства наличия питательного магния были «неоднозначными», говорят исследователи.
В обзор не вошли исследования валерианы, травы, обычно используемой для лечения бессонницы и беспокойства, хотя в одном исследовании рассматривалась добавка, которая комбинированный валериана и зверобой. (По данным Национального центра комплементарной и альтернативной медицины, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать валериану при тревоге.)
Эндрю Шао, доктор философии, старший вице-президент по научным и нормативным вопросам Совета по ответственному питанию, торговой ассоциации индустрии пищевых добавок, говорит, что обзор был систематическим и сбалансированным. Но он признает неравномерное качество и отсутствие стандартизации в исследованиях.
«Это очень затрудняет повторение результатов, поскольку исследователи могут использовать разные экстракты», - говорит Шао.