Может ли диабет убить вас?

Диабетический кетоацидоз - одно из самых серьезных осложнений диабета. Симптомы могут застать вас врасплох, проявившись всего через 24 часа или меньше. Без лечения диабетического кетоацидоза вы впадете в кому и умрете.

«Каждая минута, когда человек не получает лечения, становится на минуту ближе к смерти», - говорит Джоэл Зонсейн, доктор медицины, профессор медицины в колледже Альберта Эйнштейна. доктора медицины в Нью-Йорке.

Диабетический кетоацидоз возникает, когда ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина. (Диабетический кетоацидоз чаще всего поражает людей с диабетом 1 типа, но есть также кетоацидоз 2 типа.) Без инсулина сахар не может накапливаться в ваших клетках для использования в качестве энергии и вместо этого накапливаться в крови. Вашему телу необходима резервная энергетическая система: жир. В процессе расщепления жира для получения энергии ваше тело выделяет жирные кислоты и кислоты, называемые кетонами.

Кетоны - это альтернативная форма энергии для организма, и просто наличие их в крови не обязательно вредно . Это называется кетозом, и это может произойти, когда вы переходите на низкоуглеводную диету или даже после ночного голодания.

«Когда я сажаю людей на ограниченную диету, я могу оценить, насколько они энергичны». повторяет это из-за наличия кетонов в моче », - говорит Джеральд Бернштейн, доктор медицинских наук, эндокринолог и координатор Диабетической программы Фридмана в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Но слишком много кетонов - это вредные вещества. проблема. «У людей с диабетом, у которых нет или низкая выработка инсулина, наблюдается перепроизводство кетонов, и почки не могут избавиться от них достаточно быстро», - говорит д-р Зонсейн. «Диабетический кетоацидоз возникает, когда в крови накапливается столько кетонов, что она становится кислой».

У людей с диабетом 1 типа диабетический кетоацидоз может быть вызван преднамеренным пропуском инсулина (например, потому что вы почувствовали вы ели недостаточно) или случайно (например, если сломалась инсулиновая помпа). Диабетический кетоацидоз также может быть вызван болезнями, а именно пневмонией и инфекциями мочевыводящих путей.

«Если у кого-то небольшое количество инсулина, но он подвергается медицинскому стрессу из-за болезни, то механизмы стресса организма работают. чтобы поднять уровень глюкозы », - говорит доктор Бернштейн, бывший президент Американской диабетической ассоциации.

В редких случаях некоторые препараты могут вызывать диабетический кетоацидоз у диабетиков 1-го и 2-го типа.

В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может быть первым признаком того, что у вас даже диабет 1 типа. Первоначальные признаки диабетического кетоацидоза обычно проявляются чрезмерной жаждой, частым мочеиспусканием и сухостью во рту.

Более поздние симптомы диабетического кетоацидоза включают тошноту и рвоту, диарею, боль в животе, затрудненное дыхание, спутанность сознания или затрудненное дыхание. трудности с концентрацией внимания, нежелание есть, слабость и фруктовый запах изо рта.

«Человек с диабетическим кетоацидозом начинает чувствовать слабость, у него начинается рвота, он много мочится и начинает дышать очень, очень быстро », - говорит д-р Зонсейн. Он объясняет, что это попытки организма компенсировать избыток кислоты в крови. «Когда их рвет, они рвут много кислоты. Они приходят с ацетоном в дыхании, который может издавать запах тухлого яблока ».

Анализы крови могут показать, что у людей с диабетическим кетоацидозом также высокий уровень сахара в крови и высокий уровень кетонов в их организме. кровь.

Лечение диабетического кетоацидоза состоит из введения инсулина и внутривенного введения жидкостей, а также контроля уровня электролитов. «Как только мы поставим диагноз, мы можем начать лечение», - говорит д-р Зонсайн. Некоторым людям может потребоваться госпитализация; врачи будут проверять ваши кетоны, уровень сахара в крови и электролиты каждые несколько часов.

Чтобы получать наши главные новости на ваш почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень здорового образа жизни

Если вы не знаете, что у вас диабет, нет способа предотвратить диабетический кетоацидоз. Если вы знаете, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться здоровым. Ключевым моментом является лечение диабета. Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой диеты - много фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых без большого количества рафинированных углеводов или сахара. Не менее важно принимать инсулин по графику и внимательно следить за уровнем сахара в крови, если вы заболели.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов и вы подозреваете, что у вас диабетический кетоацидоз, немедленно обратитесь к врачу.