Добавки кальция могут повысить риск сердечного приступа

Миллионы людей, которые принимают добавки кальция для укрепления стареющих костей и предотвращения остеопороза, могут подвергаться повышенному риску сердечного приступа, как показало новое исследование.

Пожилые люди, которые принимают хотя бы минимум По оценкам исследования, 500 миллиграммов кальция в день - меньше, чем количество в обычной ежедневной таблетке кальция - на 30% больше подвержены сердечному приступу, чем те, кто вообще не принимает кальций.

Но люди, принимающие добавки с кальцием, не должны прекращать прием без консультации со своим врачом, - говорит Джон Барон, доктор медицины, профессор медицины Дартмутской медицинской школы в Ливане, штат Нью-Хэмпшир, и соавтор исследования. По его словам, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить и прояснить результаты.

Небольшая польза, которую дают добавки кальция для увеличения плотности костной ткани и уменьшения переломов костей, может не оправдывать сердечные риски для большинства пациентов, доктор Барон и его коллеги предполагают. Потеря костной массы и переломы являются серьезной проблемой для здоровья пожилых людей.

Ссылки по теме:

Результаты, опубликованные в журнале BMJ, заставляют некоторых экспертов сомневаться, следует ли использовать добавки кальция в качестве широко, как и сейчас, особенно среди пожилых женщин, которые непропорционально сильно страдают как сердечными заболеваниями, так и остеопорозом.

Шэронн Хейс, доктор медицинских наук, директор женской кардиологической клиники клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота. , говорит, что в прошлом она не отговаривала никого из своих пациентов от приема добавок кальция. Теперь, по ее словам, она попытается определить, есть ли у ее пациентов дефицит кальция, прежде чем давать рекомендации в любом случае.

«До этого момента не было никаких доказательств вреда», - говорит доктор Хейс. который не участвовал в новом исследовании. «Теперь должна быть веская причина для использования».

В исследовании исследователи объединили данные 11 клинических испытаний, в которых пациенты были случайным образом распределены для приема добавок кальция или таблеток плацебо. Всего в исследованиях приняли участие около 12 000 человек, за которыми наблюдали в среднем около четырех лет. Большинство из них составляли женщины, средний возраст - 72 года.

Около 2,7% участников, принимавших кальций, имели сердечные приступы во время испытаний по сравнению с 2,2% участников, принимавших плацебо. Это привело к увеличению риска от 27% до 31%, в зависимости от того, как исследователи проанализировали данные.

Хотя увеличение риска, связанного с добавками кальция, было небольшим, оно могло представлять собой большое количество дополнительных Авторы отмечают, что сердечные приступы у населения в целом из-за того, сколько людей принимают добавки.

Барон был удивлен находкой. «Добавки кальция широко используются уже довольно давно, - говорит он. «Другие исследования предполагают, что это может иметь защитный эффект».

Результаты не означают, что люди должны уменьшить количество кальция в своем рационе, подчеркивает доктор Хейс. Кальций содержится в овощах, обогащенных злаках и молочных продуктах, таких как молоко и йогурт, которые являются важным источником витамина D помимо кальция.

«Кальций неплох, - говорит она. / p>

Джон Клеланд, доктор медицинских наук, кардиолог из Медицинской школы Халл-Йорка, Великобритания, говорит, что добавки кальция полезны «очень немногим» пациентам.

Они могут быть полезны для некоторых детей. , некоторые беременные женщины и люди с доказанным дефицитом кальция (относительно редкое состояние), - говорит д-р Клеланд, соавтор редакционной статьи, сопровождающей исследование. Но, добавляет он, «нет доказательств для использования у пожилых людей», у которых нет дефицита кальция.

Врачи не должны рекомендовать добавки кальция для пациентов с остеопорозом, если пациенты также не принимают эффективное лечение остеопороза. Доктор Клеланд и его соавтор приходят к заключению.

Неясно, как добавки кальция могут увеличить риск сердечного приступа. Они могут способствовать укреплению артерий (атеросклероз) за счет повышения уровня кальция в крови или могут вызывать изменения кровотока. В исследовании отмечается, что гормональные реакции, вызванные кальцием, также могут быть задействованы.

Исследование оставляет без ответа несколько вопросов для будущих исследований. В исследование были включены только пациенты, которые принимали добавки кальция, но не витамин D. Эта комбинация, часто встречающаяся в одной таблетке, является обычным явлением и может иметь иной эффект, чем один кальций, на риск сердечных сокращений, поскольку считается, что витамин D способствует здоровью сердца.