Кормление грудью может защитить женщин из группы риска от рака груди

У женщин с семейным анамнезом рака груди может появиться новое оружие против этой болезни: кормление грудью. В новом исследовании, в котором приняли участие более 60 000 женщин, кормление грудью ребенка не менее трех месяцев снижает риск рака груди вдвое для тех, у кого это заболевание было в семейной истории.

Исследователи говорят, что грудь- кормление может быть эквивалентом приема тамоксифена в течение пяти лет, что является хорошо известным способом снизить риск рака груди у женщин с семейным анамнезом этого заболевания.

«Для женщин из группы высокого риска, верно Теперь то, что мы можем предложить, - это тамоксифен, профилактическая мастэктомия - вот и все », - говорит Элисон М. Стуэбе, доктор медицины из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, которая проводила исследование в Бригаме и женской больнице в Бостоне. «Это исследование действительно хорошая новость для женщин с семейным анамнезом рака груди, которые хотят снизить свой риск». Исследование было опубликовано в понедельник в Archives of Internal Medicine.

Некоторые исследования показали, что кормление грудью защищает от рака, но обычно это исследования, в которых пациентов с раком груди и здоровых женщин просят вспомнить годы своего поведения или даже десятилетия назад, отмечает д-р Стуэбе. Эти типы исследований могут быть ошибочными из-за «предвзятости воспоминаний», что означает, что они полагаются на иногда ошибочную память людей, объясняет она.

В текущем исследовании доктор Стуэбе и ее команда избегали предвзятости воспоминаний, следуя 60 075 женщин в исследовании «Здоровье медсестер II» в течение девяти лет. В 1997 году женщины заполнили анкету о том, кормили ли они грудью каждого из своих первых четырех детей, как долго и принимали ли они какие-либо лекарства, подавляющие лактацию. Затем исследователи следили за ними до 2005 года, за это время у 608 был диагностирован рак груди.

В целом, исследователи обнаружили, что у женщин, которые когда-либо кормили грудью, риск пременопаузального рака груди был на 25% ниже. Пока они кормили хотя бы одного из своих детей в течение трех месяцев, продолжительность кормления грудью, похоже, не влияла на их риск. Кормили ли они исключительно грудью и прекратили ли они менструацию во время кормления грудью, также не влияли на их риск.

Исследователи обнаружили, что кормление грудью не влияет на риск для женщин, у которых не было рака груди в их семья. Но для женщин, у которых есть хотя бы один близкий родственник с раком груди - сестра, мать или дочь, - кормление грудью снижает риск пременопаузального рака на 59% по сравнению с теми, кто не кормил грудью. Для сравнения: женщины, принимающие тамоксифен или аналогичные препараты в течение пяти лет, что рекомендуется для лиц с особенно высоким риском рака груди, снижают вероятность развития рака груди на 50%.

Женщины, которые принимали наркотики. для подавления лактации также подвергались меньшему риску, обнаружили исследователи. Это может быть связано с тем, что эти женщины не претерпели изменений в тканях груди, которые происходят, когда женщина начинает кормить грудью, но фактически не кормит ребенка, говорит доктор Стуэбе. Однако, согласно результатам этого исследования, женщинам, которые не хотят кормить грудью, не следует принимать эти препараты, поскольку они несут в себе множество других рисков, включая возможность образования серьезных тромбов.

Вместо этого, по ее словам, результаты должны побудить мам, подверженных риску рака груди, кормить грудью своих младенцев - не то чтобы это всегда было легко, добавляет доктор Стуэбе.

Больницы и рабочие места должны лучше помогать женщинам. чтобы начать кормить своих детей грудью и продолжать, - говорит она. Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2009 год, 2700 родильных домов и родильных домов США получили в среднем 63 балла из 100 за их политику поддержки грудного вскармливания. Не поддерживающая практика включала в себя раздачу бутылочек новорожденным или раздачу бесплатных образцов молочной смеси в подарочных упаковках новым мамам. Поддерживающая практика включала в себя содержание матери и ребенка в одной комнате и предоставление новым мамам советов по кормлению грудью.

Возвращение на работу - огромное препятствие для грудного вскармливания, добавляет доктор Стуэбе, поскольку на многих рабочих местах мало что делается. чтобы помочь матерям накачаться на работе. «Если вы мама и хотите кормить грудью, вы ежедневно устраняете и решаете проблемы, чтобы это работало», - объясняет она.

Джулия Смит, доктор медицинских наук, Директор женской клиники Линн Коэн при Нью-Йоркском университете говорит, что это исследование «очень интересно», но это не последнее слово о грудном вскармливании и раке груди. «Я думаю, что очень сложно выделить эту конкретную переменную, поскольку все еще существуют смешивающие факторы, которые невозможно выделить», - говорит д-р Смит. «Мы не можем быть уверены, что именно грудное вскармливание в таком количестве снижает риск».

Она отмечает, что 87% женщин в исследовании кормили грудью своих младенцев, что намного выше, чем процент женщин в общей популяции, и что женщины, которые кормили грудью, как правило, были худее, чем женщины, которые этого не делали. По ее словам, снижение риска рака груди могло быть связано с другими факторами образа жизни, а не только с кормлением грудью.

«Мы знаем, что есть причины для кормления грудью; с другой стороны, я не думаю, что на данный момент у нас действительно есть убедительные доказательства того, что он значительно снижает риск рака груди сам по себе », - говорит д-р Смит, который также является директором отдела рака груди Института рака Нью-Йоркского университета. программа скрининга и профилактики. «Я бы не стал смотреть на это исследование и говорить, что мне нужно изменить свои приоритеты и свой образ жизни. При прочих равных условиях, и вы можете кормить грудью, прекрасно, но многие женщины не могут просто изменить или перевернуть свою жизнь ради этого, и я не думаю, что это исследование говорит нам об этом ».