Рак груди: что вы должны знать сейчас

Suza Scalora Каждый октябрь мы надеваем розовые ленты, покупаем розовые товары и поддерживаем благотворительные акции с розовыми логотипами. Это имело значение? Вы делаете ставку. Благодаря миллиардам долларов, собранным на исследования, мы начинаем выигрывать войну с раком груди. «Прогресс, достигнутый нами за последние 20 лет, изменил облик этой болезни для американских женщин», - говорит Фрейя Шнабель, доктор медицины, директор отделения хирургии груди в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Мы можем найти его раньше, лечить более эффективно, уменьшить рецидивы и повысить выживаемость». Анализ жидкости из сосков, препараты, блокирующие эстроген, и индивидуализированная химиотерапия - вот лишь некоторые из достижений, которые помогают врачам ежедневно вылечивать больше женщин.

Вскоре взгляните на жидкости вашей груди (включая грудное молоко! ) может выявить ваши шансы на развитие рака, предупредив вас, если вам нужно пройти обследование раньше, и, возможно, поможет вам быстрее поймать болезнь. Жидкость сосков особенно показательна, потому что она содержит клетки молочных желез, от которых происходит примерно 95% всех случаев рака груди. В то время как процедура, называемая протоковым лаважем, уже доступна для женщин из группы высокого риска, в настоящее время разрабатываются тесты для населения в целом, в том числе разрабатывается набор для домашних исследований риска из Фонда исследований доктора Сьюзан Лав, который улавливает жидкость на ленте -Помощь как полоска. Президент фонда Сьюзан Лав, доктор медицины, которая также является клиническим профессором хирургии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, надеется сделать набор таким же доступным, как домашний тест на беременность. «Если женщина видит положительный результат теста и побуждает ее пройти обследование, это может изменить ситуацию», - говорит она.

«Нанотехнологии» - это не просто научно-фантастическая чепуха: это может быть выход выявить рак намного раньше, чем когда-либо прежде. Диагностический тест, основанный на этой технологии, использует нулевое излучение и, в отличие от маммографии, не имеет риска ложных срабатываний, потому что наночастицы, используемые в тесте, связываются только с известными раковыми клетками; магнитные датчики (которые работают как МРТ) определяют местоположение частиц, давая точную картину того, где находится рак. «Он в 1000 раз более чувствителен, чем маммография, - говорит пионер испытаний Эдвард Р. Флинн, доктор философии, главный научный сотрудник Старшего научного отдела Manhattan Scientifics Inc.». «Я считаю, что у него есть потенциал для выявления рака груди примерно в два с половиной раза. лет раньше, чем маммография ». Этот тест в настоящее время изучается в ряде крупных исследовательских больниц и может быть доступен в течение трех-пяти лет.

В течение последних 10 лет препарат под названием тамоксифен был золотым стандартом для предотвращения груди рак от развития у женщин из группы высокого риска. Теперь theres другой вариант: в находках представленных в июне, снадобье вызванное экземестаном урезало случайность рака груди колоссальными 65% в постменопаузальных женщинах с высоким риском для заболевания. Экземестан снижает количество эстрогена, вырабатываемого организмом, и, в отличие от тамоксифена, он, похоже, не увеличивает вероятность развития тромбов и рака матки. «Для женщины, которая не может принимать тамоксифен из-за наличия в личном анамнезе тромбов, - говорит доктор Шнабель, - теперь есть возможность профилактики».

Здесь нет никаких схем на конвейере: методы лечения разрабатывались в последнее время десятилетие (и разрабатываются до сих пор) более точно приспособлены к уникальным потребностям пациентов, чем когда-либо прежде. Несколько новых тестов - чтобы увидеть, является ли рак чувствительным к эстрогену, какие типы генов задействованы и многое другое - помогают врачам подбирать пациентам методы лечения, которые лучше всего подходят для них. «Рак груди - это по крайней мере три, если не шесть или восемь, различных заболеваний», - говорит Лаура Дж. Эссерман, доктор медицины, директор Центра ухода за грудью Кэрол Фрэнк Бак при Калифорнийском университете, Медицинская школа Сан-Франциско. «Мы должны лечить пациентов в соответствии с их типом опухоли». Например, среди врачей общепризнано, что женщины, результаты анализов которых показывают низкий риск рецидива рака, обычно не нуждаются в химиотерапии в дополнение к гормональной терапии; исследование Национального института рака в настоящее время изучает, можно ли избавить женщин со средним риском рецидива. Ученые также обращают внимание не только на опухолевые клетки, но и на окружающую их среду. «Если провести вскрытие, окажется, что у 30% женщин есть микроскопические раковые клетки, которые никогда не вызывают проблем», - говорит доктор Лав. - Так что же им мешает стать мошенниками? Она сравнивает ситуацию с детьми из неблагополучного района, которые подвергаются насилию со стороны наркодельцов и банд. «Один из аспектов профилактики - это попытка очистить этот район, будь то упражнения, улучшение обмена веществ, изменение гормонов - чего бы это ни стоило».

В настоящее время многие пациенты с раком груди проходят довольно изнурительный пяти-семинедельный курс ежедневного облучения. Вскоре этот процесс может быть короче и безопаснее, вызывая меньше серьезных побочных эффектов (которые могут включать сильную тошноту и выпадение волос). Например, два недавних исследования показывают, что использование вдвое меньшего количества лучевых процедур - 15 или 16 вместо 30 - так же эффективно, как и полный режим. «Сокращение количества курсов лечения может иметь большое значение для качества жизни женщин», - говорит Сильвия Форменти, доктор медицинских наук, заведующая отделением радиационной онкологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. Между тем, новая процедура, предлагаемая в некоторых больницах по всей стране, предлагает полный курс облучения за один раз. Интраоперационная лучевая терапия направляет один сфокусированный удар на место опухоли во время операции, защищая нижележащие органы, такие как сердце и легкие, от радиации. Отсутствие последующего лечения после операции означает, что женщины могут вернуться к своей жизни раньше.

Женщины с диагнозом рака груди часто участвуют в клинических испытаниях, чтобы получить передовые методы лечения, которые могут повысить их шансы на выживание. Но исследования полагаются и на здоровых женщин - возможно, таких как вы. «Сравнение здоровой ткани с раковой тканью поможет раскрыть секреты развития рака груди», - говорит Нэнси Г. Бринкер, основатель и генеральный директор Susan G. Komen for the Cure. Более того, отчаянно нужны волонтеры. Согласно статистике Центра информации и исследований по участию в клинических исследованиях за 2008 год, более 90% всех клинических испытаний откладываются в основном из-за трудностей с поиском добровольцев. Вот как вы можете помочь в профилактике:

• Breastcancertrials.org объединяет потенциальных субъектов с открытыми исследованиями; введите свой почтовый индекс, чтобы найти ближайший к вам.

• Присоединяйтесь к женской армии Love / Avon, чтобы помочь исследователям рака груди найти совпадения для своих клинических испытаний. В настоящее время более 45 000 женщин участвуют в более чем 40 исследованиях рака груди.

• Банк тканей Сьюзан Дж. Комен при онкологическом центре Саймона при Университете Индианы - первый и единственный банк здоровых тканей груди в стране Мир. Все собранные ткани - на данный момент они получили образцы от более чем 1500 женщин - будут размещены в Интернете, чтобы ученые всего мира могли использовать их в своих исследованиях. Посетите komentissuebank.iu.edu, чтобы пожертвовать свой и стать частью лечения.