Рак груди в цифрах: выживаемость в зависимости от стадии, возраста и расы

По этапам
По времени
По возрасту
По расе
Факторы, влияющие на мировоззрение
Улучшение внешнего вида

Рак груди - наиболее распространенная форма рака, поражающая женщин. Заболеваемость растет: ежегодно во всем мире регистрируется около 2 миллионов новых случаев.

Американское онкологическое общество (ACS) прогнозирует, что только в Соединенных Штатах у 13 процентов женщин в течение жизни разовьется рак груди.

По оценкам Национального института рака (NCI), примерно у 276 480 женщин будет диагностирован рак груди в 2020 году, и около 42 170 умрут от этого заболевания.

ACS также прогнозирует, что примерно В 2020 году у 2620 мужчин будет диагностирован рак груди, и около 520 умрут от этого заболевания.

С 2007 по 2016 год наблюдался небольшой рост заболеваемости раком груди, когда он увеличивался на 0,3 процента каждый год.

По данным ACS, благодаря более раннему выявлению и улучшенному лечению смертность от рака груди снизилась на 40 процентов с 1989 по 2017 год.

В то время как уровень смертности от рака груди среди женщин в возрасте до 50 лет оставался стабильным с 2007 года, с 2013 по 2017 год уровень смертности среди пожилых женщин снижался на 1,3 процента ежегодно.

Показатели выживаемости по стадии рака молочной железы

Стадии рака молочной железы зависят от того, насколько опухоль разрослась и насколько далеко она распространилась. Как правило, чем раньше диагностируется и лечится рак груди, тем выше шансы на долгосрочное выживание.

Стадия 0. Это предраковая стадия без инвазивных раковых клеток.
Этап 1 (локализован). Опухоль небольшого размера, локализуется в груди. Американское общество клинической онкологии (ASCO) сообщает, что у 62 процентов женщин диагноз ставится на стадии 1.
Стадия 2 (локализованная). Опухоль либо больше 2 см, либо распространилась на лимфатические узлы под мышкой.
Стадия 3 (регионарная). Эта стадия включает в себя рак, который распространился на кожу, грудную стенку или несколько лимфатических узлов в груди или рядом с ней.
4 этап (дальний). Это метастатический рак груди, то есть он распространяется на одну или несколько отдаленных частей тела, чаще всего на кости, легкие или печень.

Этапы зависят от следующих факторов:

размер опухоли.
наличие рака в лимфатических узлах в подмышечной области.
метастазирование рака, то есть его распространение на другие части тело

С 2018 года для определения стадии рака груди также используются следующие факторы:

есть ли у раковых клеток рецепторы гормонов и нуждаются ли они в эстрогенах или прогестерон для роста
есть ли в раковых клетках белок HER2 (рецептор 2 эпидермального фактора роста человека), который помогает им расти.
«степень» опухоли, то есть насколько агрессивно клетки выглядят под воздействием микроскоп

5-летняя, 10-летняя, 30-летняя выживаемость

Показатели выживаемости при раке груди сравнивают число женщин с раком груди с числом женщин в общая популяция для оценки количества t Например, женщины с раком груди, вероятно, будут жить после того, как им поставят диагноз.

Например, если коэффициент выживаемости при какой-либо стадии рака груди в течение 5-летнего периода составляет 90 процентов, это означает, что женщины, у которых диагностирован этот рак, имеют на 90 процентов больше шансов выжить в течение 5 лет, чем женщины, не болеющие раком.

Показатели выживаемости основаны на информации из базы данных эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), которую ведет NCI.

SEER не делает этого. Рак груди не группируется по стадиям от 0 до 4. Он группирует их по следующим стадиям:

локализованный: когда рак не распространился за пределы груди.
региональный : когда он распространяется за пределы груди на близлежащие лимфатические узлы.
отдаленно: когда он распространяется на другие части тела, такие как печень, легкие или кости.

NCI сообщает, что 90 процентов женщин с раком груди выживают через 5 лет после постановки диагноза. Этот показатель выживаемости включает всех женщин с раком груди, независимо от стадии.

5-летняя выживаемость женщин с локализованным раком груди составляет около 99 процентов.

Для женщин, у которых диагностирован рак груди. у них диагностирован регионарный рак груди, эта цифра падает примерно до 86 процентов. Вероятность выживания женщин, у которых диагностирован отдаленный рак груди, составляет около 28% в течение 5 лет.

Исследование NCI 2017 года показало, что в период с 1992–1994 и 2005–2012 годов 5-летняя выживаемость для женщин в возрасте от 15 до 49 лет с диагнозом отдаленный рак груди увеличились вдвое, с 18 до 36 процентов.

10-летняя выживаемость

По данным ACS, 10-летняя средняя выживаемость для женщин с диагнозом «рак груди» - 84 процента.

Другое исследование, в котором приняли участие более 4200 молодых женщин с раком груди, показало, что 10-летняя выживаемость женщин с опухолями меньше 2 см составила 89 процентов.

Для тех, у кого размер опухоли равен 2 см, он составил 86 процентов, а для тех, у кого опухоль больше, выживаемость составила 81 процент.

30-летняя выживаемость

Средний показатель среди женщин, живущих не менее 15 лет после постановки диагноза рака груди, составляет 80 процентов. Статистические данные о выживаемости по стадиям рака недоступны.

Исследователи обнаружили, что женщины, у которых диагностирован рак груди 1 стадии, имеют более высокий 30-летний показатель выживаемости, чем женщины с диагнозом рака груди 2, 3 или 4 стадии. На каждой продвинутой стадии выживаемость ниже, чем на более ранних стадиях.

Это было верно независимо от того, перенесли ли женщины операцию, операцию с лучевой терапией или комбинацию методов лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и эндокринную терапию.

Показатели выживаемости по возраст

Риск развития рака груди увеличивается с возрастом. NCI сообщает, что среди женщин, у которых в США был диагностирован рак груди с 2013 по 2017 год, менее 2 процентов из них были моложе 35 лет.

Средний возраст, в котором у женщин диагностировали рак груди. раку 62 года.

Показатели выживаемости по расам

Белым женщинам в США чаще всего ставят диагноз рака груди. В период с 2013 по 2017 год у 131,3 на 100 000 белых женщин было диагностировано заболевание.

Однако внутри этой группы есть различия: белые женщины неиспаноязычного происхождения имели гораздо больше шансов получить диагноз, чем белые женщины испанского происхождения.

Черные женщины - вторая наиболее вероятная группа. заболеть раком груди (124,8 на 100 000 женщин), за ними следуют женщины из Азии и островов Тихого океана (102,9), латиноамериканки (99,1) и женщины из числа американских индейцев и коренных жителей Аляски (79,5).

Показатели выживаемости также различаются в зависимости от расе и этнической принадлежности.

С 2013 по 2017 год у женщин азиатских и тихоокеанских островов был самый низкий уровень смертности - 11,4 на 100 000 женщин. Далее следуют латиноамериканские женщины (14,0), женщины из числа американских индейцев и коренных жителей Аляски (14,6), белые женщины (19,8) и белые женщины неиспаноязычного происхождения (21,0).

Самый высокий уровень смертности был у чернокожих женщин. - 27,6 на 100 000 женщин, несмотря на то, что это вторая группа с наибольшей вероятностью заболевания раком груди.

Это могло произойти из-за отсутствия доступа к медицинской помощи. Социально-экономические факторы, по-видимому, влияют на неравенство в смертности от рака груди. К ним относятся:

бедность
культура
социальная несправедливость

Исследование 2018 года показало, что чернокожие женщины могут У них больше трудностей, чем у белых женщин, с предоставлением и получением эндокринной терапии для повышения их выживаемости.

Чтобы помочь уменьшить это расовое неравенство в отношении рака груди, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что агентства общественного здравоохранения стараются обеспечить всем женщинам возможность пройти обследование и лечение.

Факторы, влияющие на мировоззрение

Самым важным фактором, влияющим на выживаемость при раке груди, является то, метастазировал ли рак или распространился к другим органам тела. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов вылечить рак груди до его развития.

Некоторые типы рака груди более агрессивны, чем другие. Пятилетняя выживаемость, как правило, ниже у женщин с диагнозом тройной отрицательный рак груди (TNBC).

TNBC с большей вероятностью будет распространяться и повторяться, особенно в первые 3-5 лет. Через 5 лет этот риск может быть ниже по сравнению с другими подтипами рака груди.

Темнокожие женщины с большей вероятностью заболеют этим более агрессивным подтипом рака груди.

Исследование 2019 года показало, что уровень TNBC с 2010 по 2015 год был самым высоким среди чернокожих женщин, родившихся в США и Западной Африке, за которыми следовали чернокожие женщины карибского происхождения и чернокожие женщины восточноафриканского происхождения.

Улучшение внешнего вида

Регулярный скрининг на рак груди может помочь обнаружить его на самых ранних стадиях. Большинство организаций рекомендуют проходить маммографию ежегодно, начиная примерно с 45 лет.

ACS также рекомендует женщинам с очень сильным семейным анамнезом или генетической предрасположенностью к развитию рака груди ежегодно проходить МРТ в дополнение к маммографии.

Если вам диагностировали рак груди, имейте в виду, что показатели выживаемости являются лишь общей статистикой. Они могут не отражать тот факт, что методы диагностики и лечения рака груди постоянно совершенствуются.

И все разные. Ваше личное мнение зависит от многих факторов, поэтому поговорите со своим врачом о своем прогнозе, чтобы лучше понять, чего ожидать.