Прорывная боль: когда перестают действовать обычные лекарства

Вот страшный сценарий из реальной жизни: пациент, страдающий хронической болью, контролирует боль с помощью ненаркотических препаратов или опиоидов с медленным высвобождением, которые в прошлом действовали более 12 часов. Однажды, когда она начинает что-то делать, резкий приступ сильной боли останавливает ее, и она задается вопросом, что происходит.
Специальные лекарства и методы лечения могут контролировать боль, которая выходит за пределы нормы. (ЗДОРОВЬЕ) Это прорывная боль, которая определяется как сильная боль, которая возникает из-за контролируемой хронической боли, появляется как ужасный неожиданный гость и затем исчезает.
Недавнее исследование, опубликованное в Journal of Боль обнаружил, что 74% пациентов с хронической нераковой болью сообщали о том, что испытывали сильную или мучительную прорывную боль.
Остановка прорывной боли с помощью препаратов быстрого действия
Как лекарства могут удерживать хроническая боль от спайков. Подробнее о обезболивающих
Одним из таких пациентов является Андреа Купер, 52 года, из Феникса, штат Мэриленд, у которой фибромиалгия и дегенерация позвоночника: «Я приму обезболивающее, которое действует между 12 и 24 часа. Ну, скажем, через 10 я пойду по улице и почувствую жгучую боль, которая нарастает и усиливается в моем плече до такой степени, что я чувствую, что моя рука вот-вот оторвется. '
Прорывная боль Купер временами была настолько сильной, что ей приходилось прекращать все, что она делала, и лечь даже в таких местах, как универмаг, до тех пор, пока волна боли не спадет.
Прорывная боль обычно быстро достигает своего пика. длится относительно короткий период времени - обычно до часа.
Следующая страница: Кто испытывает сильную боль? У кого возникает резкая боль?
От больных раком до людей, страдающих нервной болью, любой, кто принимает лекарства для лечения хронической боли, может испытать резкую боль.
«Я ехал по скоростной автомагистрали и сразу же вышел из нее. «Моя нога свела судорога от такой боли, что я не могла дотронуться до тормоза», - говорит 70-летняя Дороти Тисдейл из Лоуэлла, штат Мичиган, которая уже 10 лет страдает периферической невропатией. Тисдейл удалось съехать на машине с дороги и поставить ее на стоянку, но это событие ее напугало. «Принимать лекарства, и эта боль приходила и уходила - это был самый большой страх в моей жизни», - говорит она. С тех пор в ее машине установили ручное управление.
«Если у вас состояние, которое усиливается или ослабевает, обычно возникает сильная боль», - говорит Роджер Чоу, доктор медицины, доцент медицины в Орегонский университет здоровья и науки.
«Например, люди, страдающие фибромиалгией, могут в течение нескольких недель или месяцев довольно хорошо себя чувствовать при стабильном режиме обезболивания, а затем по какой-либо причине их сон нарушается или происходит что-то стрессовое, и «боль усиливается», - говорит доктор Чоу.
У страдающих мигренью также возникает резкая боль. «Допустим, у кого-то шесть приступов мигрени в месяц, и мы назначили ему амитриптилин, а затем у него было всего три мигрени, и боль стала менее сильной, сильный приступ все еще может прорваться», - говорит Ян Льюис Брандес, доктор медицины, доцент кафедры клинической медицины. невролог в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле и специалист по лечению мигрени. «Ни один из профилактических препаратов не идеален; «Несмотря на лекарства, у некоторых пациентов все еще будет возникать прорывная боль», - говорит она.
Чтобы узнать, как лекарства могут помочь справиться с прорывной болью, ознакомьтесь с «Остановкой прорывной боли с помощью препаратов быстрого действия».