Биполярное расстройство - это одно многогранное расстройство

(ПОЛУЧИТЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ) Хотя симптомы биполярного расстройства могут значительно отличаться от человека к человеку, специалисты в области психического здоровья определили четыре основных подтипа заболевания, которые иногда называют расстройствами биполярного спектра: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II, биполярное расстройство. иначе указано, и циклотимия.

Факторы, которые различают типы биполярного расстройства, включают продолжительность и интенсивность перепадов настроения. По словам Габриэль Карлсон, доктора медицины, профессора психиатрии и педиатрии в Медицинском центре Университета Стоуни-Брук в Нью-Йорке, знание того, какой у вас тип заболевания, может помочь врачам выбрать правильный курс лечения.

Биполярное расстройство I
Люди. у кого биполярное расстройство I типа - «классическое» биполярное расстройство - испытали один или несколько маниакальных эпизодов продолжительностью не менее недели и почти всегда один или несколько серьезных депрессивных эпизодов.

Вы биполярное расстройство? Примите нашу оценку

Подробнее о биполярном расстройстве

Маниакальные эпизоды вызывают ненормально приподнятое настроение. Человек может быть возбужденным, иметь грандиозные идеи, меньше спать, легко отвлекаться и действовать импульсивно.

Депрессивные эпизоды вызывают чувство печали, безнадежности, вины, никчемности и пессимизма; пациенты могут испытывать трудности с концентрацией внимания, потерю интереса к нормальной повседневной деятельности и изменения в привычках питания и сна. Это считается депрессивным эпизодом, если человек испытывает некоторые из этих симптомов большую часть дня в течение более двух недель.

Биполярное расстройство также может вызывать психоз, который может включать галлюцинации (видение вещей, которых нет) или бредовые идеи (твердые убеждения, не основанные на реальности и не находящиеся под влиянием рационального мышления).

Мужчины и женщины в равной степени подвержены биполярному расстройству, хотя исследование 2005 года, опубликованное в American Journal of Psychiatry обнаружил, что у мужчин больше шансов получить первый маниакальный эпизод в более молодом возрасте. Болезнь также равномерно распределена среди этнических групп», - говорит С. Нассир Гэми, доктор медицинских наук, директор Программы расстройств настроения в Медицинском центре Тафтса в Бостоне.

При биполярном расстройстве периоды депрессии обычно длятся дольше, чем маниакальные эпизоды. Депрессия может длиться год или дольше, в то время как маниакальные эпизоды редко продолжаются дольше нескольких месяцев. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), если лечение будет успешным, пациенты с биполярным расстройством могут испытывать месяцы или годы стабильности настроения между эпизодами, хотя одна треть имеет некоторые остаточные симптомы.

Биполярное расстройство II
Депрессия - основная характеристика биполярного расстройства II типа. Хотя у людей с биполярным расстройством II типа действительно бывают периоды «подъема», эти эпизоды менее выражены. Вместо полномасштабной мании люди с биполярным расстройством II типа испытывают гипоманию, более легкую форму мании. Исследования показывают, что у женщин чуть больше шансов заболеть биполярным расстройством II типа.

Хотя человек с биполярным расстройством II типа может отрицать, что что-то не так, близкие, вероятно, заметят, что он или она кажется взволнованным, что-то не так чаще или кажется необычно оптимистичным.

Биполярное расстройство II типа иногда ошибочно принимают за депрессию, потому что гипоманиакальные периоды труднее обнаружить. Со временем без лечения гипомания - период «подъема» - может перерасти в манию или депрессивное состояние.

Биполярное расстройство, не указанное иначе (БДУ)
Это общая категория для тех, кто которые, кажется, страдают биполярным расстройством, но не подходят ни под одну категорию.

Например, чтобы болезнь можно было считать биполярным расстройством I, маниакальный эпизод должен длиться как минимум неделю. По словам доктора Карлсона, если маниакальный эпизод длится всего три дня, врачи могут сказать, что у вас биполярное расстройство, не указанное иначе.

Другие варианты биполярного расстройства
Биполярное расстройство - сложное состояние, которое нелегко классифицировать. У некоторых людей биполярное расстройство I типа никогда не было серьезным депрессивным эпизодом, хотя это необычно.

Люди с биполярным расстройством могут также испытывать смешанный эпизод с симптомами депрессии и мании одновременно.

«Если вы маниакально, вы не можете разгоняться до 100 миль в час каждую секунду каждый день», - говорит доктор Карлсон. «Вы можете быть капризными, у вас могут быть взлеты и падения. Вы запрограммированы, но ваши эмоции полностью не регулируются. Кто-то говорит вам, что ненавидит вашу помаду, и вы можете расплакаться или ударить их по носу ».

И даже если вам поставили диагноз биполярного расстройства определенного типа, это не означает, что симптомы сохранятся. то же самое со временем, или даже вы останетесь в том же подтипе.

Если не лечить, биполярное расстройство имеет тенденцию к ухудшению со временем, согласно NIMH. Эпизоды могут быть более серьезными или быстро переходить в цикл. По словам доктора Гэми, от 20% до 25% людей за год страдают четырьмя или более отчетливыми эпизодами мании или депрессии. Это называется быстрым циклом, и это может происходить у людей с биполярным расстройством I, II или БДУ. Быстрая езда на велосипеде, как правило, происходит на более позднем этапе болезни и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Даже при биполярном расстройстве с быстрым циклом есть много переменных.

В то время как у некоторых из тех, кто быстро ездит на велосипеде, между эпизодами наблюдаются периоды нормальности, меньшее количество людей перемещается от высокого к низкому без каких-либо перерывов между эпизодами; это иногда называют непрерывным циклом.

Еще меньшая группа использует сверхбыстрый, сверхсверхбыстрый или ультрадианный цикл, который может вызвать несколько смен настроения за один день.

Быстрый - циклическое биполярное заболевание создает проблемы для врачей, пытающихся определить правильное лечение, потому что антидепрессанты могут вызвать обострение или обострение маниакальных эпизодов.

Обязательно запишите подробности своих маниакальных эпизодов, включая ваши симптомы, чувства и продолжительность приступа, чтобы ваш врач мог лучше помочь.

Циклотимия
Люди, страдающие циклотимией, часто считаются их близкими очень капризными. У них есть история циклических периодов «подъема» и «спада», ни один из которых не является настолько серьезным и не длится достаточно долго, чтобы его можно было квалифицировать как манию или большую депрессию.

У людей с циклотимией могут быть приливы энергии и нужно меньше спать, после чего наступает легкая депрессия. «Очень немногие люди должны обращаться к врачу для лечения циклотимии», - говорит доктор Карлсон.

Некоторые специалисты в области психического здоровья считают циклотимию состоянием, отличным от биполярного. Но не все специалисты в области психического здоровья согласны с этим. Доктор Гэми говорит, что циклотимия - это черта личности, хотя и связанная с биполярным расстройством.

Исследования показывают, что люди, у которых есть родитель или близкий член семьи с циклотимией, с большей вероятностью страдают биполярным расстройством. Кроме того, люди с биполярным расстройством более склонны испытывать циклотимию между эпизодами депрессии или мании.

«На мой взгляд, это темперамент», - добавляет доктор Гэми.