Большое снижение сердечных приступов после запрета на курение в барах и ресторанах

Запрет на курение в общественных местах, таких как бары и рестораны, был одним из самых серьезных споров в области общественного здравоохранения в начале 21 века. Итак, два крупных исследования показывают, что сообщества, принимающие законы по ограничению пассивного курения, получают большую отдачу - снижение сердечных приступов.
В целом, в городах Америки, Канады и Европы, в которых введен запрет на курение, средний показатель был на 17% меньше сердечных приступов в первый год по сравнению с сообществами, которые не принимали таких мер. Затем, каждый год после введения запрета на курение (по крайней мере, в течение первых трех лет, самого длительного периода изучения), в сообществах, свободных от табачного дыма, в среднем снижается количество сердечных приступов на 26% по сравнению с теми районами, где курильщики все еще позволяют курить в общественных местах мест.
Результаты, опубликованные независимо двумя исследовательскими группами с использованием аналогичных данных, опубликованы в медицинских журналах Circulation: Journal of the American Heart Association и Journal of the American College of Cardiology.
Новые исследования должны привлечь внимание как городов, так и штатов, таких как Теннесси и Вирджиния, в которых все еще разрешено курить в (по крайней мере, в определенных частях) барах, казино, ресторанах и других общественных местах. В целом, 32 штата и многие города США приняли закон, запрещающий курение в общественных местах. (Вы можете узнать, есть ли запрет в вашем местном сообществе, в Американском фонде защиты прав некурящих.) Кроме того, такие запреты приняли Англия, Франция, Ирландия, Италия, Норвегия и Шотландия.
В России По данным Американской кардиологической ассоциации, в 2005 году в США было 1,26 миллиона сердечных приступов, и около 445 687 из них умерли. Новое исследование предполагает, что общенациональный запрет на курение в общественных местах и на рабочих местах может предотвратить от 100 000 до 225 000 сердечных приступов каждый год в США, говорит один автор исследования Дэвид Мейерс, доктор медицины, из Медицинской школы Университета Канзаса.
Следующая страница: Чем опасно пассивное курение Насколько опасно пассивное курение? Риск сердечного приступа у некурящих на 25–30% выше, если они вдыхают дым дома или на работе, и было доказано, что дым влияет на здоровье сердца в течение нескольких минут, - говорит доктор Мейерс.
«Мы можем измерять химические изменения в течение 20 минут », - говорит он. «Происходящие изменения в первую очередь касаются системы свертывания крови. По сути, воздействие дыма делает вашу кровь липкой и превращается в настоящий сгусток, что и вызывает сердечные приступы ».
Хотя этот эффект для здоровья хорошо известен, неясно, может ли запрет курения помочь уменьшить сердечные приступы - говорит он.
«Мы знаем, что если вы кого-то разоблачаете, это плохо», - говорит доктор Мейерс. «Как насчет того, чтобы запретить разоблачение - будет ли это иметь значение? Так что на этот конец логики нужно было обратить внимание, и теперь мы можем сказать, что абсолютно ».
Если у вас будет больше времени, исследования могут также показать, что запреты могут снизить уровень других проблем со здоровьем, связанных с курением, таких как как рак легких, инсульт и хроническая обструктивная болезнь легких, заболевание легких, которое включает эмфизему и является четвертой по значимости причиной смерти в США.
«Это только краткосрочный результат; «Рак легких выявляется гораздо дольше», - говорит Стивен А. Шредер, доктор медицинских наук, директор Центра лидерства в отказе от курения Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
«И будет меньше. штрихами; Уже есть литература, которая показывает это », - говорит доктор Шредер, написавший редакционную статью, сопровождающую исследование доктора Мейерса.
В первом исследовании Джеймс Лайтвуд, доктор философии, и Стэнтон Гланц, доктор философии, оба из Университета. Калифорнии, Сан-Франциско, проанализировали данные 13 исследований, проведенных в пяти странах. Они обнаружили, что количество госпитализаций при сердечных приступах снизилось как минимум на 15% в первый год после принятия закона о запрете курения и на 36% через три года. Исследование финансировалось Национальным институтом рака.
Во втором исследовании доктор Мейерс и его коллеги проанализировали данные 10 исследований в 11 регионах США (включая Монтану, Нью-Йорк, Огайо и Индиану). Канада и Европа. Результаты были аналогичны результатам исследования Лайтвуда и Гланца. (Обе исследовательские группы рассмотрели аналогичные данные.)
Например, за 18 месяцев после запрета курения в барах, ресторанах, боулингах и других предприятиях в Пуэбло, штат Колорадо, этот показатель составил 27%. снижение сердечных приступов - с 257 до 187 случаев на 100 000 человек в год. В окружающих сообществах не наблюдалось спада.
Следующая страница: женщины и молодые люди могут получить наибольшую выгоду от запретов В целом, женщины, некурящие и люди в возрасте до 60 лет, похоже, больше всего выигрывают от сердечного приступа - снижение риска, - говорит доктор Мейерс. По его словам, многие из пострадавших - это сотрудники в местах, где курение все еще разрешено.
«Мне очень жаль работников индустрии гостеприимства и развлечений, потому что это именно те люди, - объясняет доктор Мейерс. . «Они действительно разоблачены».
Противники утверждали, что запрет на курение отпугивает клиентов. По словам доктора Шредера, результаты исследования были неоднозначными, и большинство из них указывало на то, что влияние на бары и рестораны является нейтральным или может улучшить бизнес. Однако некоторые предприятия, особенно казино, по-прежнему обеспокоены тем, что запрет на курение может привести к тому, что их клиенты будут выбирать места, которые позволят им свободно загорать.
«Законодательный орган штата Нью-Джерси недавно отменил запрет, потому что бизнес был ", - говорит доктор Шредер, - говорит доктор Шредер.
Такие аргументы предполагают, что общенациональный запрет на курение в общественных местах и на рабочих местах, аналогичный тем, что введен в таких странах, как Франция и Италия, может помогает уравнять правила игры, говорит доктор Мейерс.
В любом случае, оба эксперта согласны с тем, что исследования, похоже, показывают, что запрет на курение приносит реальную пользу для здоровья, и что со временем пассивное курение может быть сокращено еще больше. продолжает.
«Раньше я летал на самолетах, где можно было курить, тогда это были только определенные участки, - говорит доктор Шредер. Если бы курильщикам разрешили закурить в самолете, «люди были бы шокированы», - говорит доктор Шредер. «Конечно, авиаперевозки не уменьшились; это такая же ситуация ».