Плохие новости о хороших жирах? Вот почему вы все еще должны есть рыбу

Считается, что мир диетического здоровья сердца делится на две группы: насыщенные и трансжиры вредны для вашего сердца, в то время как большинство полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров полезны для вашего сердца. Верно?

Не так быстро.

Новые данные показывают, что «плохие» жиры могут быть не такими уж и ужасными, и что «хорошие» жиры на самом деле не все так, очень хорошо. В большом метаанализе, опубликованном сегодня в Annals of Internal Medicine , исследователи не смогли найти резких различий в результатах для здоровья, которые можно ожидать между двумя группами жира.

Обзор В 76 испытаниях приняли участие более 600 000 человек из 18 стран. По сути, не было обнаружено связи между насыщенными жирами, которые долгое время считались главной причиной повышения уровня ЛПНП или «плохого» холестерина, и сердечными заболеваниями. Что касается трансжиров, исследование выявило лишь небольшую тенденцию, указывающую на то, что они отрицательно влияют на здоровье сердца. И только небольшая тенденция указывает на то, что «хорошие» жирные кислоты омега-3, такие как те, которые содержатся в лососе и другой жирной рыбе, могут быть полезны. Между тем, исследование, проведенное под руководством Раджива Чоудхури, доктора медицины, доктора философии из Кембриджского университета в Соединенном Королевстве, не обнаружило пользы для здоровья сердца от приема добавок омега-3, также известных как рыбий жир.

Тщательно сформулированный вывод авторов: их результаты «не предоставили явно подтверждающих доказательств для текущих рекомендаций по сердечно-сосудистой системе, которые поощряют высокое потребление полиненасыщенных жирных кислот и низкое потребление общих насыщенных жиров».

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует, чтобы ежедневное потребление жиров составляло не более 35% от общего количества калорий. Насыщенные жиры (которые в основном получены из животных источников, таких как масло и мясо) должны составлять не более 5–6% от потребления, а трансжиры (в готовых продуктах и ​​фаст-фудах, но постепенно сокращаются) должны быть ограничены до менее 1%. Остальное должны составлять мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры из орехов, семян, жирной рыбы и растительных масел. Руководства других известных медицинских и государственных организаций аналогичны.

Это исследование Annals - лишь последняя часть возникающих вопросов относительно действительности этих рекомендаций. Но даже авторы нового исследования не рекомендуют отказываться от текущих рекомендаций, и результаты могут быть не такими радикальными, как кажется на первый взгляд.

«Эти данные наводят на мысль о том, о чем мы всегда думали», говорит Кароль Уотсон, доктор медицинских наук, профессор медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и директор программы здоровья сердца женщин Барбры Стрейзанд Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Изменения в отношении омега-3 показали небольшую пользу. Направление изменения трансжиров выглядело так, как будто есть вред. Насыщенные жиры были своего рода промывкой. В любом случае это не выглядело большим вредом или пользой ».

Добавьте к уравнению тот факт, что не все насыщенные жиры созданы одинаково (молочные насыщенные жиры могут быть не такими дьявольскими, как марихуана- - например, жареный насыщенный жир), и у вас есть картина, которая «чертовски мутная», - говорит доктор Ватсон.

Как известно, диетические исследования трудно провести, и эта не исключение. «Этот метаанализ следует интерпретировать с осторожностью», - говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, профилактический кардиолог больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. По ее словам, было всего несколько испытаний, посвященных изучению полиненасыщенных жиров омега-6 (которые содержатся в соевом и кукурузном маслах и во многих обработанных пищевых продуктах), исследования различались по дизайну, и люди, возможно, недооценили свое самооценку потребления различных типов жиров .

«Я не думаю, что есть четкие доказательства того, что мы должны отказаться от наших ограничений на насыщенные жиры», - говорит доктор Ватсон. «Так много хорошей науки было вложено в эти рекомендации - мы не должны отказываться от них так легко».

И подумайте над этим: «В этой статье не говорится, что насыщенные жиры полезны для вас. Это не должно влиять на руководящие принципы или поведение », - добавляет Линда Ван Хорн, доктор философии, доктор медицинских наук, профессор профилактической медицины Школы медицины Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго и представитель AHA.

« Эта статья не меняет сообщение, которое делает AHA относительно сокращения насыщенных жиров, уменьшения трансжиров и подчеркивает потребление фруктов, овощей, цельного зерна и рыбы, которые, как мы знаем, особенно полезны для здоровья сердца », - говорит доктор Ван Хорн. Вместо этого исследование может помочь нам более конкретно сосредоточиться на том, какие насыщенные жиры могут причинять нам вред, а какие ненасыщенные - полезны, - говорит она.

Согласно AHA, уровень смертности от сердечных заболеваний все еще сохраняется. тревожно высокий, упал на 39% за последние 10 лет. Статины и другие улучшения в лечении имеют прямое отношение к снижению, но, без сомнения, диета тоже. По словам доктора Ван Хорна, общее потребление жиров снизилось с 42% в 1970-х годах до примерно 32% сегодня, в то время как потребление насыщенных жиров упало с 20% до 11%.