Боли в спине? Озон - возможная терапия

Озон считается загрязнением на уровне земли и защитником окружающей среды, когда он находится в земной атмосфере (вот почему озоновая дыра - это плохо).

Теперь кажется, что эта молекула немного похожа на парадокс здоровья тоже. Новое большое исследование, опубликованное на этой неделе, показало, что вдыхание озонового смога увеличивает риск смерти от респираторных заболеваний. Но вторая группа исследователей также сообщила, что введение небольшого количества озона в больную спину может облегчить хроническую боль, вызванную грыжей межпозвоночного диска.

Инъекции озона и кислорода могут уменьшить диск, который выпирает и оставляет давление на окружающие нервы и ткани, согласно Кирану Мерфи, доктору медицины, который представил данные о технике на собрании Общества интервенционной радиологии в Чикаго.

Около 20 000 человек в Европе прошли курс лечения инъекциями озона. д-р Мерфи, который представил на встрече данные о 8000 пациентов, пролеченных в Италии и Австрии. Он говорит, что вероятность успеха составляет от 70 до 75 процентов с точки зрения облегчения боли, и немногим пациентам с болью в спине требуется более одной инъекции. (По его словам, около 6 из 50 в раннем испытании).

«Озон реагирует с белком и расщепляет его на углекислый газ и воду, поэтому вы получаете небольшое уменьшение объема», - говорит доктор Мерфи. , интервенционный нейрорадиолог, заместитель председателя и руководитель отдела медицинской визуализации Университета Торонто. «Это все равно, что выпустить немного воздуха из шин вашего автомобиля».

Примерно четыре человека из пяти в какой-то момент страдают от болей в спине; грыжа межпозвоночного диска - частая причина. Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут включать онемение или покалывание в ягодицах или ногах или ишиас, острую стреляющую боль в ягодицах по задней части ноги.

Доктор Мерфи изобрел небольшой запатентованный, похожий на ручку По его словам, устройство, которое можно использовать для производства озона для процедуры, отличается от более крупных устройств, вырабатывающих озон, используемых в европейских испытаниях. Под контролем рентгеновского излучения в диск вводится игла и кислородно-озоновая смесь (98 процентов кислорода; 2 процента озона). Устройство и техника недоступны в США; для обоих требуется одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

«Я думаю, что это поможет многим людям избежать операции, но также поможет многим людям, которым может стать лучше в течение года, выздороветь, скажем, за шесть недель. , - говорит доктор Мерфи. «Не всем людям нужна операция. На самом деле, я думаю, что все врачи стараются не оперировать людей, но я думаю, что это приведет к дальнейшему сокращению числа тех, кому в дальнейшем понадобится операция ».

Новая методика« может стать большим шагом вперед. для очень распространенной проблемы », - говорит Брайан Стейнкен, доктор медицины, избранный президент Общества интервенционной радиологии.

Однако доктор Стейнкен отмечает, что инъекции озона не изучались в плацебо-контролируемых исследованиях. Это важно, потому что многие люди, страдающие болями в спине, поправляются без инъекций и операций. В настоящее время невозможно сказать, сколько людей, у которых улучшилось состояние после озоновой инъекции, выздоровели бы без инъекций.

«Я думаю, на это стоит посмотреть», - говорит доктор Стейнкен, работающий в Roger. Медицинский центр Уильямса в Провиденсе, Род-Айленд. По его словам, результаты выглядят «весьма обнадеживающими», но «очевидно, что это не означает, что нам не нужно проводить необходимые испытания, чтобы доказать, что это важно».

Однако Стюарт Кан, доктор медицины , директор отдела реабилитации позвоночника и боли в Институте позвоночника в Медицинском центре Бет Исраэль в Нью-Йорке, говорит, что он «крайне скептически относится к новым микро- или минимально инвазивным технологиям».

Уже есть одобренные FDA По его словам, методы, которые работают аналогичным образом, называются методами нуклеопластики и декомпрессора. Они работают «у очень небольшого процента населения, у которого есть симптоматический ишиас из-за выпуклости диска». Он говорит, что эти методы «плохо работают у пациентов, у которых есть настоящая грыжа, при которой материал диска уже выдавлен из центра диска».

Такие методы могут дать ответ от 25 до 30 процентов частота, которая до сих пор остается «чудесным лечением» для пациентов, которые не прошли все другие методы лечения, включая лекарства, физиотерапию, программы домашних упражнений и эпидуральные инъекции стероидов. В противном случае таким пациентам может потребоваться операция на спине.

Инъекции озона кажутся «новым поворотом в существующей технологии, которая очень хороша для определенной группы пациентов и может исправить то, что уже существует», - говорит доктор Кан. . «Мне бы хотелось увидеть прямое исследование существующих технологий».