Двойная мастэктомия Анджелины Джоли: выберут ли эту операцию больше женщин?

Признание: я никогда не был поклонником Анджелины Джоли. Кто-то с таким количеством благословений в жизни (умом, красотой, младенцами, Брэдом) казался слишком хорошим, чтобы быть правдой. И так раздражающе уравновешен! Но последняя проблема в ее жизни - рак груди - изменила мое мнение о Джоли. Да, она все еще выглядит раздражающе уравновешенной, но в своей статье в The New York Times она наконец-то кажется человеком: она мама, которая беспокоится о своих детях, дочь все еще оплакивает свою мать, умершую от рака яичников, и женщина, которая сделала трудный медицинский выбор и не боится об этом говорить.

В статье 37-летняя Джоли рассказывает, что ей сделали профилактическую двойную мастэктомию, потому что она несет ген BRCA1 . Этот ген подвергает ее повышенному риску рака груди и рака яичников.

В статье она говорит: «Мои врачи подсчитали, что у меня риск рака груди составляет 87%, а риск рака яичников - 50%. , хотя риск для каждой женщины разный. Лишь небольшая часть случаев рака груди возникает в результате наследственной мутации гена. Те, у кого есть дефект BRCA1, в среднем имеют 65% -ный риск его получения ».

После удаления груди Джоли сделали реконструкцию груди с помощью имплантатов. В статье она говорит: «Результаты могут быть прекрасными». Это заявление Анджелины Джоли больше всего может успокоить женщин, которые рассматривают превентивную мастэктомию.

Джоли - не единственная знаменитость, которая говорит о лечении или профилактике рака груди; Кристина Эпплгейт и Джулиана Ранчич также помогли повысить осведомленность о профилактических двойных мастэктомиях. (Обеим женщинам удалили обе груди, хотя рак присутствовал только в одной груди; у Эпплгейт также есть ген BRCA1.)

Наличие вариантов действительно дает женщинам ощущение силы посреди пугающего рака или диагностика генных мутаций. Но подтолкнет ли вся эта «осведомленность» женщин к операции, которая может оказаться ненужной? В исследовании, проведенном в прошлом году Сарой Хоули, доктором медицины, адъюнкт-профессором внутренней медицины в Мичиганском университете, почти 70% женщин с раком груди, которые предпочли удалить здоровую грудь в качестве меры предосторожности (процедура, называемая контралатеральной профилактической терапией). мастэктомия) на самом деле имела очень низкий риск развития рака груди. Исследование вызвало множество заголовков: «Большинству женщин, выбирающих двойную мастэктомию, это не нужно».

«Женщины, похоже, опасаются рецидива рака, чтобы выбрать контралатеральную профилактическую мастэктомию. Это не имеет смысла, потому что удаление непораженной груди не снизит риск рецидива в пораженной груди », - сказал Хоули в пресс-релизе Мичиганского университета.

Нет тенденции к двойной мастэктомии. т все это новое. Согласно исследованию Университета Миннесоты, в период с 1998 по 2003 год число женщин с ранней стадией рака одной груди, у которых были удалены обе груди, выросло на 150%. Душевное спокойствие (хотя и не подтвержденное статистическими данными) вместе с достижениями в реконструктивной хирургии (которые покрываются страховкой благодаря Федеральному закону 1998 года о здоровье женщин и онкологических заболеваниях) может способствовать этому росту.

Будет ли желание чтобы получить новую грудь, как у Анджелины Джоли, чтобы побудить еще больше женщин с раком груди выбрать профилактическую мастэктомию? Может быть. Но высказывание Анджелины Джоли с большей вероятностью побудит женщин задать умные вопросы, подумать о том, чтобы пройти тестирование, и понять последствия положительного теста на мутации в генах BRCA1 или BRCA2 или наличия семейного анамнеза двух или более ближайших членов семьи. при раке груди или яичников. Для женщин с положительным результатом теста профилактическая мастэктомия может быть разумным выбором. По ее словам, в случае Джоли риск заболеть раком груди снизился с 87% до менее 5%.

Конечно, точно так же, как когда Кристине Эпплгейт сделали профилактическую мастэктомию, я уверена, что все глаза будут быть на груди Джоли в следующий раз, когда она выйдет на красную ковровую дорожку. Ее сиськи могут быть на виду, но я увижу ее храбрость.

Подробнее: