Лекарства от анемии могут ускорить рост опухоли у некоторых онкологических больных

ВОСКРЕСЕНЬЕ, 1 июня (Новости HealthDay). Лекарства, широко используемые для лечения анемии у онкологических больных, могут фактически ускорить прогрессирование рака у некоторых людей, но исследователи сообщают, что они, возможно, нашли способ определить, кто эти люди.

«У нас может быть тест, чтобы предсказать, предрасположен ли пациент к прогрессированию опухоли при лечении эритропоэтином, и, в качестве альтернативы, мы сможем предсказать, для пациентов, которых будет безопасно лечить эритропоэтином», - автор исследования Dr - сказал Тони Блау из Вашингтонского университета в Сиэтле во время воскресной пресс-конференции на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии в Чикаго.

Недавние споры по поводу агентов, стимулирующих эритропоэз (ESA), таких как Procrit. , Epogen и Aranesp сосредоточились на том, следует ли отозвать с рынка препараты, повышающие кроветворение, из-за тревожных побочных эффектов.

В марте консультативная группа Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США проголосовала за то, чтобы рекомендовать дальнейшее использование препарата дру gs для пациентов, получающих химиотерапию, за исключением случаев излечения пациента. Они также проголосовали за то, чтобы не рекомендовать использование этих препаратов пациентам с раком груди или головы и шеи.

Сейчас восемь клинических испытаний показывают, что эти лекарства действительно ускоряют рост опухолей и сокращают жизнь жертв рака.

Производители лекарств добавили предупреждение о «черном ящике» к лекарствам в ноябре прошлого года.

«Было много споров по поводу этих стимулирующих агентов, и у нас есть консультативный комитет FDA, который должен действовать. об этом, пока мы говорим », - сказала доктор Джули Грэлоу, директор отделения онкологии груди Вашингтонского университета и Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле и модератор воскресной пресс-конференции. «Лекарства обладают преимуществами с точки зрения уменьшения анемии и уменьшения количества переливаний крови, но это подтверждают несколько крупных исследований с различными типами опухолей. . . эти агенты могут иметь некоторое стимулирующее действие на опухолевые клетки, в некоторых случаях более быстрое прогрессирование, а в других - больше смертей ».

До недавнего времени, добавил Блау, эти препараты представляли самые большие федеральные расходы США на онкологических пациентов.

Результаты настоящего исследования были основаны на анализе образцов опухолей у 101 пациента с диагнозом рака головы и шеи, которые участвовали в предыдущем исследовании эритропоэтина III фазы.

Ученые измерили уровни эритропоэтина. матричной РНК (мРНК) рецептора эритропоэтина (EpoR).

Высокие уровни мРНК EpoR у пациентов, перенесших лучевую терапию, но не подвергшихся хирургическому вмешательству, имели тенденцию указывать на худший прогноз. Похожий эффект наблюдался и с Janus Kinase 2 (Jak2), основным посредником в передаче сигналов EpoR, добавил Блау.

«Это предварительные результаты, но они очень интересны», - сказал Грэлоу. «Если они подтвердятся, это может означать, что мы сможем использовать ESA целенаправленно».

«Эти результаты следует считать предварительными, пока они не будут подтверждены», - добавил Блау. «Мы считаем, что окончательный ответ на этот вопрос лежит в картотеке кабинетов патологоанатомов, в которых хранятся опухоли пациентов, которые участвовали в уже завершенных исследованиях III фазы». Это, конечно, было бы намного проще, чем начинать совершенно новые исследования.

Второе исследование показало, что несколько лекарств, которые уже принимают пожилые раковые пациенты, могут значительно взаимодействовать с химиотерапией.

В В частности, пациенты, принимавшие препараты, которые мешали связыванию белков, такие как Норваск от высокого кровяного давления, Прилосек от изжоги и болеутоляющее Целебрекс, чаще испытывали гематологические побочные эффекты, такие как низкое количество лейкоцитов.

Пациенты, принимающие препараты, которые действуют на группу ферментов, известную как цитохром p450, с большей вероятностью испытают такие эффекты, как усталость или диарея. Примеры этих препаратов включают сердечные препараты, такие как пасерон и кордарон.

«Мы обнаружили, что все лекарства, которые пациенты принимают помимо химиотерапии, могут повлиять на их переносимость химиотерапии», - сказала автор исследования доктор Михаэла Попа. из онкологического центра Х. Ли Моффитта в Тампе, штат Флорида.

Американское онкологическое общество больше рассуждает об усталости и анемии, связанных с раком.

ИСТОЧНИКИ: 1 июня 2008 г., пресс-конференция с Тони Блау, доктором медицины, адъюнкт-профессором отделения гематологии Вашингтонского университета, Сиэтл; Джули Грэлоу, доктор медицины, директор отделения онкологии груди Вашингтонского университета и онкологического центра Фреда Хатчинсона, Сиэтл; и Михаэла Попа, доктор медицины, доктор философии, Онкологический центр Х. Ли Моффитта, Тампа, Флорида; 1 июня 2008 г., презентация, Американское общество клинической онкологии, Чикаго

HealthDay Reporter

Последнее обновление: 2 июня 2008 г.

Copyright © 2008 СкаутНьюс, ООО. Все права защищены.