Все о тестировании на мужскую фертильность

• Возможные причины
• Домашние тесты на фертильность
• Первоначальная оценка
• Анализ спермы
• Анализ мочи
• Гормональный тест
• Визуализация
• Антиспермальные антитела
• Биопсия
• Генетические факторы
• Неизвестная причина
• На вынос

Если вы планируете стать отцом ребенка, знайте, что фертильность - это сделка 50 на 50: половина яйца, половина спермы. Так что, вероятно, не случайно, что мужская фертильность является фактором 50 процентов проблем с бесплодием.

Однако это не игра с обвинениями. Речь идет о наделении себя знаниями, необходимыми для достижения желаемого результата. Если вам и вашему партнеру трудно забеременеть, для вас - обоих - рекомендуется пройти обследование.

Давайте посмотрим на тесты на мужскую фертильность и на то, что может (или не может) ) вносить свой вклад в проблему рождения ребенка.

Факторы, которые могут повлиять на мужскую фертильность

Исследования показывают, что мужское бесплодие затрагивает до 6 процентов мужчин в Северной Америке. Но что его вызывает? На это могут повлиять несколько факторов:

• анатомические или генетические аномалии;
• системные или неврологические заболевания;
• инфекции;
• травма
• гонадотоксическая лучевая терапия
• антитела к сперматозоидам

Можете ли вы просто использовать домашний набор для тестирования фертильности и прекратить это делать?

Когда вы Если вы чувствуете укол очередного разочарования, вы можете начать взвешивать все за и против домашних тестов на фертильность. Эти списки дают вам полную картину:

Плюсы

• Домашний комплект избавляет вас от стресса, связанного с предоставлением образца спермы в кабинете врача.
• Ваши проблемы остаются конфиденциальными.
• Наборы недорогие, а также быстрые и простые в использовании.
• Хороший набор, такой как SpermCheck Fertility, может надежно сказать вам, подсчитывается ли ваша сперма. типичный, низкий или очень низкий. Это поможет вам спланировать свой следующий шаг.

Покупайте SpermCheck Fertility в Интернете.

Минусы

• Домашние наборы не работают. предоставим вам всю необходимую информацию. Хотя они могут сказать вам, в норме ли количество сперматозоидов, эти цифры являются лишь одним из факторов мужской фертильности.
• Диапазон низких и оптимальных значений количества сперматозоидов варьируется в зависимости от набора.
• Некоторые наборы не измеряют количество сперматозоидов ниже определенного уровня.

По этим причинам, хотя домашний набор может быть полезным первым шагом, вам необходимо пройти медицинское обследование у врача. для более полного представления о вашей фертильности.

Чего ожидать при первичной медицинской оценке

Вы записались на первичный прием. Знание того, что вы готовы, снимет любое напряжение, которое вы можете испытывать. Вот подробные сведения о том, чего ожидать.

Сначала физический осмотр. Практикующий врач осмотрит ваш пенис и яички.

Затем вам будут заданы вопросы о вашем:

• истории болезни
• образе жизни
• половая жизнь

Вопросы о вашей истории болезни могут включать:

• Какие лекарства вы принимаете?
• Были ли у вас инфекции, передающиеся половым путем?
• Переносили ли вы в прошлом операции?

Вопросы о вашем образе жизни могут включать:

• Сколько вы занимаетесь спортом? (Дайте честный ответ!)
• Вы курите или принимаете рекреационные наркотики?

Что касается вашей сексуальной жизни, вы можете ожидать откровенного обсуждения, включающего любые у вас могут быть проблемы, такие как:

• эректильная дисфункция (ED)
• задержка эякуляции
• ретроградная эякуляция

Анализ спермы

После физического осмотра и вопросов вас попросят предоставить образец спермы.

Как проводится анализ спермы

Сперма образцы даны двумя разными способами.

Вы можете эякулировать в специальный контейнер в кабинете врача. Если это невозможно из-за ваших религиозных или культурных убеждений, вы можете использовать специальный презерватив во время полового акта.

Будьте готовы предоставить несколько образцов, поскольку количество сперматозоидов колеблется от одного образца к другому. .

Что анализ спермы показывает о фертильности

Вы внесли свой вклад, предоставив образец. Теперь врач должен его проанализировать. Согласно исследованию 2015 года, проведенному в Индии, у 2% всех мужчин показатели спермы не являются оптимальными.

Так что же ищет ваш врач? В двух словах:

• Признаки заражения. Наличие определенных бактерий в сперме может указывать на инфекцию.
• Объем спермы. Это измерение общего количества спермы в вашем образце.
• Концентрация спермы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует как среднее количество сперматозоидов на уровне 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы или выше.
• Жизнеспособность. Это проверяет, какой процент сперматозоидов жив.
• Подвижность. Сперма движется? Подвижность выше 63 процентов указывает на фертильность, а менее 32 процентов подвижных сперматозоидов указывает на недостаточную фертильность.
• Морфология. Какова форма сперматозоидов? Вы не поверите, но большинство сперматозоидов в вашем образце не будет идеальным. Но если более 12 процентов имеют нормальный размер и форму, это указывает на плодовитость. Образец с нормальной морфологией менее 9 процентов может означать суб- или бесплодие. (От 9 до 12 процентов - это неубедительно.)

Вот и все. А теперь давайте рассмотрим их.

Хотя числа помогают различать фертильность, недостаточную фертильность и неопределенную фертильность, ни один из них на самом деле не диагностирует бесплодие. При этом следует помнить о двух вещах:

• Образец спермы с пониженной концентрацией сперматозоидов часто также показывает нарушения подвижности и морфологии сперматозоидов.
• Процентное содержание сперматозоидов. Сперма с нормальной морфологией, пожалуй, лучший индикатор здоровой спермы.

Анализ мочи

Иногда сперматозоиды проходят все стандартные медицинские тесты на фертильность, но у вас все равно возникают проблемы рост вашей семьи.

Это может указывать на состояние, называемое нормозооспермическим бесплодием, означающее, что сами сперматозоиды бесплодны. Вот здесь-то и важен анализ мочи.

Как проводится анализ мочи

В кабинете врача или в лаборатории вам выдадут пластиковый стаканчик и попросят предоставить небольшой чистый образец мочи. Используйте чистящую салфетку, которую вам дали, чтобы протереть область уретры, чтобы предотвратить попадание бактерий с пениса в чашку.

Что анализ мочи показывает о фертильности

Исследование 2014 года показывает, что врачи теперь может тестировать на нормозооспермическое бесплодие, отслеживая уровни пяти биомаркеров (малых молекул) в моче.

Хотя стандартные тесты на фертильность позволяют выявить 75 процентов случаев, исследователи смогли правильно идентифицировать 86 процентов бесплодных мужчин и 87 процентов фертильных мужчин.

Что это означает. для вас? Хотя в этой области все еще необходимы дополнительные исследования, исследователи предполагают, что различные уровни этих биомаркеров могут указывать на физиологические проблемы, являющиеся корнем нормозооспермического бесплодия.

Производство спермы - это энергоемкий процесс, и любой говорит в колесо производства могло нарушить нормальное производство спермы. Чем больше мы узнаем о биомаркерах, тем легче будет исправить любые физиологические проблемы.

Тест на гормоны

Когда дело доходит до спермы, гипофиз, гипоталамус и яички работают вместе.

В этом процессе участвуют фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), действующие вместе с тестостероном, который вырабатывается в яичках.

Простая кровь тест покажет уровень этих трех важных гормонов в вашей крови.

FSH

Этот гормон способствует выработке спермы.

Высокий уровень может указывать на то, что ваши яички не функционируют должным образом или были повреждены болезнью, рентгеновскими лучами или химиотерапией. Низкий уровень может указывать на то, что вы не производите сперму.

ЛГ

Он вырабатывается гипофизом. В семенниках LT связывается с рецепторами клеток Лейдига для высвобождения тестостерона, который необходим для выработки сперматозоидов.

Уровни ЛГ также можно измерить после инъекции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Преимущество измерения ЛГ таким способом заключается в том, что ваш врач может затем точно определить, связана ли проблема с вашим гипофизом или другой частью вашего тела.

Тестостерон

Здоровый уровень тестостерона для мужчин варьируется от 300 до 1000 нанограмм на децилитр (нг / дл). Имейте в виду, что после 40 лет уровень тестостерона снижается в среднем примерно на 1 процент ежегодно.

Визуализация для проверки анатомических проблем и любых препятствий

В некоторых случаях Ваш врач может попросить сделать снимок, чтобы убедиться, что ваша анатомическая структура в порядке и нет никаких препятствий.

Ультразвук мошонки

В этом исследовании ручной зонд проводится по мошонке. При сканировании используются высокочастотные звуковые волны для проверки:

• инфекций
• кист
• скопления жидкости внутри яичек
• опухоли

Тест также проверяет перекрут яичка и варикоцеле. Хотя у многих взрослых мужчин варикоцеле и они никогда не беспокоятся о нем, если вы имеете дело с бесплодием, ваш врач может порекомендовать операцию.

Трансректальное ультразвуковое исследование

В прямую кишку вводится небольшая смазанная палочка. Визуализация помогает вашему врачу проверить вашу простату и убедиться в отсутствии закупорки семявыносящего протока. Закупорки можно исправить хирургическим путем.

Тестирование на антитела к сперматозоиду

Обычно сперма не контактирует с остальной частью вашего тела и иммунной системой. Однако травма, хирургическое вмешательство или инфекции предстательной железы могут нарушить эту защитную систему.

А когда сперма вступает в контакт с вашей иммунной системой, организм может вырабатывать антиспермальные антитела.

Ваш врач может попросить провести тест на антитела к сперматозоиду, если причина бесплодия все еще отсутствует.

Вам будет предложено предоставить образец спермы. Тест проверяет вашу сперму на наличие антител, которые борются с вашей спермой, используя вещество, которое связывается только с пораженной спермой.

Чем выше уровень сперматозоидов, на которые действуют антитела, тем ниже вероятность оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки. . (Эти антитела также могут быть обнаружены у женщин, поэтому ваш врач может попросить вашего партнера пройти тестирование.)

Врачи разделились во мнениях относительно целесообразности этого тестирования. Некоторые говорят, что это не помогает составить план лечения бесплодия; другие советуют принимать лекарства, чтобы снизить иммунный ответ организма.

Биопсия яичка

Этот тест может оказаться в конце строки, если другие тесты, которые вы сделали, не являются окончательными.

В этом тесте образец берут из яичка иглой или через небольшой разрез. Если результаты биопсии яичка показывают, что производство спермы в норме, ваше бесплодие может быть вызвано закупоркой или какой-либо другой проблемой с транспортом спермы.

Генетическое тестирование

После развития патологии методы экстракорпорального оплодотворения расширились исследования генетических причин бесплодия. Генетические аномалии обнаруживаются у 10-20% мужчин с тяжелыми нарушениями выработки спермы.

Генетическое тестирование ДНК может помочь исключить хромосомные аномалии, особенно у мужчин с азооспермией (сперматозоиды отсутствуют) в сперме) или олигозооспермия (низкое количество сперматозоидов).

Результаты теста могут:

• избавить вас от неуверенности
• избежать ненужного хирургического вмешательства или лечение
• поможет вам принять осознанное решение о том, какими должны быть ваши следующие шаги.

Если все будет хорошо для вас и вашего партнера

Если вы сделали все анализы и все в порядке, вы можете услышать, как ваш врач сказал «идиопатическое бесплодие». По сути, это означает, что в настоящий момент нет способа выяснить причину вашего бесплодия.

Хотя это не облегчит ваше разочарование и боль, знайте, что вашу неуверенность разделяют многие. Идиопатическое бесплодие - чрезвычайно распространенный диагноз бесплодия как у мужчин, так и у женщин.

Итог

В зависимости от вашего диагноза вы можете обнаружить, что вам нужно использовать резервы, о которых вы никогда не знали. у вас.

Но есть много вариантов лечения беременности. И помните, что многие диагнозы мужского бесплодия можно успешно вылечить.

• Родительство
• Бесплодие