9 вещей, которые могут вызвать кислотный рефлюкс

Если у вас когда-либо была изжога, вы знаете, что неприятное жжение в груди и горле - это не весело. Изжога - это симптом кислотного рефлюкса, когда кислота из желудка попадает в пищевод, через трубку, соединяющую желудок с горлом. Ваш пищевод гораздо более чувствителен, чем ваш желудок, который способен выдерживать разъедающее действие кислоты.

Небольшой кислотный рефлюкс изредка обычно не о чем беспокоиться - вероятно, вы просто съели или выпили слишком. «У всех наблюдается небольшой рефлюкс», - говорит Лоуренс Шиллер, доктор медицины, бывший президент Американского колледжа гастроэнтерологии.

Если рефлюкс становится частым и достаточно тяжелым, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Хотя это необходимо лечить, чтобы избежать осложнений (включая более высокий риск рака пищевода), вы часто можете лечить или даже предотвращать случайный кислотный рефлюкс самостоятельно, изменив образ жизни, например, есть небольшие порции еды и сбросив лишний вес. Вот некоторые из наиболее частых причин этого состояния.

Многие люди жалуются, что у них возникает рефлюкс после употребления определенных продуктов. Распространенными виновниками являются продукты с высоким содержанием жира, шоколад, острая пища, цитрусовые или кислые продукты, такие как апельсины и помидоры, мята, чеснок и лук, а также газированные напитки.

Эти продукты могут быть труднее перевариваемыми. , производя дополнительную желудочную кислоту, которая может попасть в пищевод. Жирная пища также может расслабить нижний сфинктер пищевода (НПС), который обычно действует как «крышка» на животе. «LES предотвращает обратный ток кислоты из желудка в пищевод», - объясняет Елена Иванина, доктор медицинских наук, врач-гастроэнтеролог больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. Однако иногда LES не выполняет свою работу должным образом.

Врачи часто рекомендуют изменить образ жизни - в том числе отказаться от этих провоцирующих продуктов - для борьбы с симптомами рефлюкса, прежде чем пробовать лекарства. «Это то, что люди могут делать, не тратя много денег на медицину», - говорит д-р Шиллер, также программный директор стипендии гастроэнтерологов в Медицинском колледже Бейлора в Далласе.

Ожирение - одна из них. основные причины кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Это также может увеличить риск осложнений ГЭРБ, таких как пищевод Барретта, состояния, связанного с предраковыми изменениями в клетках пищевода.

Не только лишний жир, кажется, увеличивает риск. «Центральное ожирение», по словам доктора Иваниной, означает увеличение количества жира вокруг живота.

Эксперты полагают, что лишний жир в брюшной полости увеличивает давление на желудок, заставляя кислоту проникать в пищевод. Гормоны также могут сыграть свою роль. У людей с ожирением циркулирует больше эстрогена, что связано с симптомами ГЭРБ. Женщины в постменопаузе, получающие гормональную терапию, также имеют повышенный риск рефлюкса.

Исследования показали, что потеря веса с помощью диеты и физических упражнений или бариатрической хирургии может облегчить симптомы рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. это когда верхняя часть желудка выпячивается в грудную полость, не позволяя LES закрыться должным образом.

Многие люди с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы не имеют никаких симптомов. В других случаях грыжа может быть вызвана ГЭРБ, а в третьих, ГЭРБ является симптомом грыжи.

Хиатальные грыжи чаще встречаются после 50 лет и у людей, страдающих ожирением. Иногда они также возникают после кашля, рвоты или физической травмы.

Похудание вместе со здоровым питанием может помочь контролировать симптомы рефлюкса, вызванные грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторым людям с рефлюксом из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть полезны лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта или по рецепту. В крайних случаях может потребоваться операция, чтобы подтолкнуть желудок вниз и укрепить барьер между желудком и пищеводом.

Обильный прием пищи в любое время может вызвать кислотный рефлюкс, но это особенно неприятно, если вы делайте это прямо перед сном или решите полежать на диване.

Во всем виновата сила тяжести. «Прием пищи непосредственно перед тем, как лечь, приводит к рефлюксу, так как желудок полон, когда человек лежит, и кислоте легче вернуться в пищевод», - объясняет доктор Иванина. «Обильные приемы пищи также могут преодолеть пищеводный барьер и привести к повышенному воздействию кислоты».

Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи в шахматном порядке в течение дня вместо меньшего количества больших приемов пищи. Не ложитесь в течение двух-трех часов после еды, и, если у вас все еще есть проблемы, попробуйте приподнять изголовье кровати на несколько дюймов, чтобы компенсировать эффект гравитации.

«Многие люди. получить некоторое облегчение от сна на наклоне или с клином под своим телом », - говорит доктор Шиллер.

Курение может повредить вашу пищеварительную систему, так же как и многие другие части вашего тела. Даже пассивное курение и жевательный табак могут способствовать развитию рефлюкса, расслабляя нижний сфинктер пищевода.

«Курение и алкоголь способствуют развитию рефлюкса, поскольку они снижают давление LES, уменьшают кислотный клиренс и ослабляют защитные функции пищевода», - говорит он. Доктор Иванина.

Исследования показали, что отказ от курения может улучшить рефлюкс (как будто вам нужна была еще одна причина, чтобы бросить курить или вообще не начинать).

Курение также может способствовать рефлюксу, вызывая кашель. «Многие курильщики кашляют, и каждый раз, когда вы кашляете, вы увеличиваете давление в животе и провоцируете рефлюкс», - говорит д-р Шиллер.

Кислоту испытывает почти половина всех беременных женщин. рефлюкс. Это может начаться в любой момент, когда вы ожидаете, но чаще случается через 27 недель.

«Во всем виноваты гормоны, - говорит доктор Шиллер. «Матка становится больше и увеличивает давление на живот. Гормоны выше, что способствует расслаблению сфинктера ».

У вас больше шансов получить кислотный рефлюкс во время беременности, если он у вас был раньше или если вы были беременны раньше.

Лучшее средство для уменьшения симптомов кислотного рефлюкса во время беременности - уделять пристальное внимание своей диете и исключить продукты, вызывающие раздражение. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку не все из них безопасны для приема во время беременности. Рефлюкс должен исчезнуть после рождения вашего ребенка.

Хотя лекарства могут волшебным образом облегчить многое из того, что беспокоит нас, людей, все они имеют побочные эффекты. А иногда побочным эффектом бывает кислотный рефлюкс. Лекарства, которые могут усугубить рефлюкс, включают:

Добавки железа и калия также могут способствовать развитию рефлюкса. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что какое-либо из ваших лекарств способствует рефлюксу. Он или она могут предложить альтернативу без этого побочного эффекта.

Часто цитируемый опрос Gallup показал, что почти две трети людей с изжогой заявили, что стресс ухудшил их симптомы. Никто не знает почему. Эксперты предполагают, что тревожные люди могут производить больше желудочного сока, и некоторые исследования показывают, что во время стресса ваше восприятие дискомфорта от рефлюкса усиливается.

Стресс также может подтолкнуть нас к другому поведению, которое может вызвать кислотный рефлюкс, например, курение, употребление алкоголя, пропуск тренажерного зала и переедание. Хронический рефлюкс сам по себе может усугубить стресс.

Чтобы получать наши главные новости на ваш почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень Healthy Living

Склеродермия - это аутоиммунное заболевание который атакует соединительную ткань тела. Многие люди со склеродермией называют кислотный рефлюкс симптомом. Рубцевание тканей, которое происходит при склеродермии, приводит к более медленному перемещению пищи по пищеварительному тракту и может помешать правильному закрытию LES. К другим пищеварительным симптомам у людей со склеродермией относятся запор и диарея.

Те же самые основные стратегии облегчения рефлюкса могут помочь и пациентам со склеродермией: избегайте провоцирующих продуктов и алкоголя, не ложитесь после еды, ешьте меньшими порциями. , и похудеть, если нужно. Также могут помочь безрецептурные антациды, но перед их применением проконсультируйтесь с врачом.