8 типов астмы - и что нужно знать о каждом

Несмотря на то, что существуют разные типы астмы, все они связаны с одним и тем же основным процессом: мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются, затрудняя дыхание и вызывая дополнительные симптомы в виде хрипов, кашля, стеснения в груди или учащенного дыхания.
/ p>
Различные типы зависят от того, что вызывает симптомы, когда они возникают или есть ли преобладающий симптом. Некоторые люди болеют более чем одним типом астмы, и знание различий может помочь в назначении лечения.
«Ключ к пониманию того, что вызывает астму или обостряет ее, позволяет добиться наилучшего контроля астмы», - говорит Эндрю Рори. Доктор медицинских наук, доцент кафедры аллергии и иммунологии в Медицинском центре Университета Небраски в Омахе.
Здесь мы разберем различные типы астмы, о которых вам следует знать.
Аллергическая астма - это наиболее распространенный тип астмы, поражающий до 80% людей с этим заболеванием, говорит Алан Менш, доктор медицины, пульмонолог и старший вице-президент по медицинским вопросам в больницах Плейнвью и Сюссет в Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк. У людей с аллергической астмой контакт с аллергеном вызывает иммунную реакцию, вызывающую отек дыхательных путей. Это, в свою очередь, может спровоцировать приступ астмы. С помощью кожных тестов и других лабораторных исследований ваш врач может помочь точно определить, на что у вас аллергия, что вызывает ваши симптомы. Это важно, говорит доктор Рори, «потому что мы хотим, чтобы пациенты имели возможность избегать аллергических триггеров».
Неаллергическая астма похожа на аллергическую астму тем, что что-то раздражает дыхательные пути, но симптомы не проявляются. Не из-за реакции иммунной системы. Вместо этого ваши дыхательные пути просто сверхчувствительны к различным триггерам. К распространенным раздражителям, вызывающим астму, относятся респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, физические упражнения, табачный дым, стресс, холодный или сухой воздух и даже сильные запахи. Держитесь подальше от раздражителей, когда это возможно, и всегда убедитесь, что у вас есть спасательные лекарства.
Также называемый бронхоспазмом, вызванным физическими упражнениями (EIB), это одышка или хрипы, вызванные упражнениями, особенно если это делается на холодном сухом воздухе. Симптомы обычно начинаются через несколько минут после начала физической нагрузки и могут продолжаться еще 10 или 15 минут после того, как вы закончите. Кашель - самый распространенный симптом астмы, вызванной физическими упражнениями.
В идеале, ваш врач должен иметь возможность лечить вас, чтобы вы могли продолжать выполнять любые упражнения, которые захотите, - говорит доктор Рори. Но будьте особенно осторожны, виды спорта, которые предполагают более короткие всплески энергии (например, волейбол и бейсбол), менее склонны к обострению астмы, чем те, которые требуют более длительной выносливости (например, беговые марафоны) или проводятся в холодную погоду. Кроме того, по словам доктора Рори, «медленная разминка полезна».
Около 5% людей с астмой страдают аспириновой астмой, которая возникает, когда прием аспирина вызывает приступ астмы. Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил) или напроксен (Алив), также могут вызывать симптомы астмы. Если у вас этот тип астмы, исследования показывают, что противные НПВП заставляют ваш организм вырабатывать избыточное количество химического вещества, которое вызывает сдавливание дыхательных путей. Люди с носовыми полипами более склонны к аспириновой астме. «Это может быть очень, очень серьезным или даже опасным для жизни», - говорит доктор Рори. Держитесь подальше от НПВП, если у вас этот тип астмы; ацетаминофен (тайленол) должен быть безопасным.
Хотя астма чаще встречается в детстве, она также может развиться во взрослом возрасте, что называется астмой взрослых. «Это может произойти практически в любом возрасте», - говорит доктор Менш. Дети могут якобы «перерасти» астму, а затем снова заболеть ею, как правило, в среднем возрасте. «Некоторые люди говорят:« У меня никогда не было астмы в детстве », но когда вы возвращаетесь к их истории, они вспоминают:« О да, у меня действительно было свистящее дыхание », - говорит доктор Менш.
Астма у взрослых менее склонна к аллергии. Это может быть результатом гормональных колебаний, болезней и инфекций, и это может быть труднее лечить, чем детская астма. Астму с началом у взрослых иногда путают с другими состояниями, такими как сердечные заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхит; Важно знать, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, чтобы предотвратить серьезные последствия.
Хрипы и одышка считаются классическими симптомами астмы. И хотя многие люди, страдающие астмой, также испытывают кашель, это главный симптом кашлевой астмы. Поскольку многие люди, в том числе врачи, часто не считают кашель первым признаком того, что у кого-то астма, этот тип легко может быть неправильно диагностирован, говорит доктор Рори. Кашлевая астма вызывается многими из тех же факторов, что и другие типы астмы - вирусами, аллергенами, физическими упражнениями и многим другим, - но лечить ее труднее, чем другие типы астмы. Вы должны убедиться, что получили правильный диагноз и правильное лечение.
Люди определенных профессий более склонны к развитию астмы во взрослом возрасте. Другие, возможно, уже болеют астмой - или болеют ею в детстве - и обнаруживают, что их симптомы усугубляются рабочей средой. Некоторые профессии кажутся особенно склонными к астме, включая выпечку, сельское хозяйство и работу в металлургической, деревообрабатывающей и пластмассовой промышленности. Вы можете распознать этот тип астмы, если симптомы ухудшаются в дни, когда вы работаете, по сравнению с выходными и отпуском (хотя иногда симптомы проявляются и в нерабочее время). При правильном диагнозе и помощи вашего врача (и работодателя) вы, возможно, сможете внести изменения в свою рабочую среду, чтобы управлять своими триггерами.
Как следует из названия, ночная или ночная астма - это астма, которая развивается хуже ночью. На это могут влиять гормоны, которые увеличиваются и уменьшаются как часть цикла сна и бодрствования, но это также может быть вызвано кислотным рефлюксом, говорит доктор Менш. Когда вы ложитесь, кислоте из желудка легче попасть в пищевод, вызывая кашель. Ночная астма также может быть «индикатором того, что люди обычно плохо контролируют астму на начальном этапе», - говорит доктор Рори. Тем не менее, это нужно лечить.