7 вещей, которые нельзя говорить тем, кто страдает расстройством пищевого поведения

Вот отрезвляющий факт: 30 миллионов человек в США будут страдать от диагностируемого расстройства пищевого поведения в течение своей жизни, и о многих других случаях не сообщается. Вполне вероятно, что у вас есть друг, член семьи или коллега, который страдает анорексией, булимией, компульсивным перееданием или EDNOS (расстройство пищевого поведения, не указанное иначе). Но поскольку в Америке существует стигматизация психических заболеваний, многие предпочитают держать в секрете свою борьбу (и процесс выздоровления).
Если кто-то достаточно открыт, чтобы рассказать вам о своих проблемах с питанием, вы не захотите рассказывать об этом. рискуете причинить им боль или вызвать проблемные мысли, сказав что-то неуместное. Джудит Мосессо, LMSW, главный терапевт Центра Ренфрю в Старом Гринвиче, штат Коннектикут, подчеркивает, что все пациенты индивидуальны - то, что доставляет дискомфорт одному человеку, может не беспокоить другого. Но, как правило, вот некоторые темы и фразы, которых следует избегать.
Это похоже на то, как если бы человеку, страдающему депрессией, пришлось «выйти из нее» - это не так просто для тех, кто ест расстройство, чтобы начать нормально есть. Этот вопрос рассматривает анорексию или булимию как план диеты, выбранный пациентом, чтобы помочь ему сбросить вес, а также не учитывает глубину этих заболеваний. Как указывает Мосессо, «это психические заболевания. В химическом составе мозга происходит что-то, что заставляет их вести себя подобным образом ».
У страдающих часто есть глубоко укоренившаяся тревога, связанная с некоторыми продуктами или приемами пищи. Цель лечения - преодолеть свои страхи и компульсии, но выздоровление - медленный процесс. «Сказать кому-то просто« преодолеть это »сводит к минимуму его чувства и может заставить человека почувствовать себя слабым, - говорит она. Часто это происходит из-за недостаточной осведомленности о расстройствах пищевого поведения. «Люди не понимают, что от этого кто-то может серьезно заболеть», - говорит Мосессо. «Они шокированы, узнав, что кто-то может быть госпитализирован из-за анорексии».
«Они считают этого человека очень дисциплинированным из-за своей способности ограничивать пищу», - говорит она. В действительности, человек не хочет иметь расстройство пищевого поведения, но вынужден ограничивать его или переедать и очищаться. Э. пациент использует свое поведение в отношении еды как способ контролировать свои эмоции », - говорит Мосессо. По словам Мосессо, язык в приведенной выше фразе может усилить расстройство пищевого поведения, придавая им силы. Когда все вокруг может казаться хаосом или они чувствуют, что не могут ничего сделать правильно, кто-то с расстройством пищевого поведения может указать на их ограничения, которые часто являются «единственным местом, где они добиваются успеха в своей жизни».
Отбросьте устаревшее представление о том, что "типичный" пациент с расстройством пищевого поведения - это истощенная молодая женщина. Люди любого роста и роста могут иметь расстройства пищевого поведения; Тот факт, что кто-то не опустился ниже определенного веса, не означает, что он не страдает тяжелой болезнью. «Вы не подтверждаете, через что они проходят, и от этого им становится хуже», - говорит Моссесо. И вы на самом деле подпитываете их беспорядочное мышление: в сознании E.D. пациента, это может быть воспринято, если вы указали, что они недостаточно похудели.
К сожалению, некоторые врачи все еще используют Индекс массы тела как часть диагностических критериев анорексии, но эта устаревшая система игнорирует тело тип и модели поведения, которые могут быть скрыты под поверхностью. Кроме того, «человек может быть булимией и не выглядеть так, как будто у него расстройство пищевого поведения, потому что у него традиционно более здоровый ИМТ», - говорит Мосессо, но это не означает, что у него нет проблем. «Сосредоточившись на внешнем виде человека, вы игнорируете его личность, его чувства и то, через что он проходит психологически и эмоционально», - говорит она.
Неудивительно, что ответ Да. На каком-то уровне люди с расстройствами пищевого поведения знают, насколько это плохо для них. «У них есть мозг, связанный с расстройством пищевого поведения, и разум, - говорит Мосессо. Думайте об этом как о хорошем или плохом полицейском: чем дольше человек остается без лечения, тем громче становится плохой полицейский. Вскоре, по словам Мосессо, E.D. мозг побеждает рациональное внутреннее я, доминируя над всеми мыслями, чувствами и поведением. Таким образом, хотя человек может осознавать негативные последствия своей болезни, он не видит в этих вещах причин отказаться от нее.
«Кто-то в процессе выздоровления может почувствовать сильное давление, чтобы вернуться к« нормальному состоянию ». «снова», - говорит Мосессо. «Нельзя просто стереть все эти чувства, как классную доску. Как и в случае с наркотической зависимостью, случаются рецидивы; ключ не в том, чтобы усугубить вину пациента за возвращение к старым привычкам ». Понимание того, что это будет борьба на всю жизнь, может быть одним из лучших способов поддержать ваших близких.
Чтобы наши главные новости доставлялись вам на почту, подпишитесь на Информационный бюллетень Здорового образа жизни
Еда - это социальная активность: это один из самых простых способов восстановить связь с друзьями. Но если этот друг борется с едой, вам не следует предлагать наверстать упущенное в ресторане, говорит она. Вместо этого попробуйте пойти в музей или прогуляться в парке. Ваш разговор будет протекать так же легко, и они не почувствуют дополнительного давления, чтобы питаться определенным образом.
Еда уже достаточно стрессовая для выздоравливающих пациентов; так что не добавляйте к этому, обсуждая вещи, которые могут увеличить их беспокойство. Если вы вместе едите дома, сосредоточьтесь на радостных темах, не связанных с едой; Веселая беседа иногда может служить хорошим отвлечением от беспокойства, связанного с едой. Мосессо говорит, что семья одного пациента купила TableTopics (25 долларов; amazon.com), коробку, наполненную наводящими на размышления вопросами вроде «Если бы вы могли освоить один инструмент, какой бы это был?» чтобы вызвать беззаботное обсуждение. Если человек дает вам понять, что он борется во время еды, спросите его, что ему нужно от вас, но не говорите слишком много о своих эмоциях, говорит она.
Есть разница между расстройством пищевого поведения и расстройство пищевого поведения. Нормализованное питание меняется каждый день, как описывает Мосессо: «Кто-то, у кого в анамнезе не было расстройства пищевого поведения, может однажды съесть обед в День Благодарения и пропустить завтрак». Это нездоровый образ жизни, но он не ведет человека по скользкой дорожке ежедневных ограничений. Найдите время, чтобы изучить свое отношение к еде, но поймите, что, хотя вы можете съесть кусок Oreos и пропустить следующий прием пищи, не размышляя слишком долго, просто разговор об этом может спровоцировать рецидив у выздоравливающего.
«Спросите, как вы можете поддержать, - предлагает Мосессо, - и будьте рядом, чтобы они сделали или сказали все, что им нужно. Не ведите конфронтацию и не становитесь «продовольственной полицией», контролирующей все, что они кладут себе в рот ». Вы избегаете разговоров только о расстройстве пищевого поведения, которое может умалить их личность. Мосессо подчеркивает: «Не определяйте их по болезни, поощряйте их индивидуальные мысли, чувства и убеждения помимо выздоровления».