7 причин обвисания век

Опускание век - это состояние, известное как птоз, по ряду причин. Большинство из них не о чем беспокоиться, в то время как другие поддаются лечению. Даже младенцы, рожденные с этим заболеванием, могут перенести простую операцию и с нетерпением ждать жизни с нормальным зрением.

Тем не менее, проблемы с вашими веками не следует игнорировать. Как верхнее, так и нижнее веко имеют решающее значение для защиты глаз от травм. Они также помогают контролировать количество света, попадающего в глаза, и обеспечивают распространение слезной пленки на глаза, предотвращая их высыхание.

Вот несколько наиболее распространенных причин птоза и возможные пути чтобы исправить обвисание.

Это называется врожденным птозом, и, к счастью, эту проблему можно исправить. На самом деле, его следует лечить незамедлительно.

«У ребенка не разовьется зрение, если веко будет мешать», - говорит Филип Риццуто, доктор медицины, окулопластический хирург. и представитель Американской академии офтальмологии. «Когда ребенок видит цвет и свет, это стимулирует все нервы. Сетчатка и мозг развивают пути, которые будут обеспечивать зрение на протяжении всей жизни ».

Нелеченный врожденный птоз может привести к амблиопии (ленивому глазу), астигматизму (нечеткому зрению) и косоглазию, но операция по укреплению мышц век может предотвратить осложнения.

«Это относительно несложное лечение», - говорит доктор Риццуто.

Повреждение нервов в результате травмы века или состояний, влияющих на мозг и нервную систему, также может заставляют ваши веки опускаться.

Синдром Горнера - одно из таких состояний. Это редкий синдром, который возникает, когда что-то (например, инсульт или опухоль) повреждает нерв, который контролирует одну из мышц, связанных с движением век. Как правило, синдром Хорнера также приводит к тому, что ваши зрачки становятся очень маленькими, а пораженная часть лица перестает потеть. Птоз, связанный с синдромом Хорнера, обычно проходит после лечения основной проблемы.

Повреждение нервов в результате длительного неконтролируемого диабета и высокого кровяного давления также может привести к птозу, поэтому так важно получить диагноз и лечится от каждого заболевания.

Движение век контролируется в основном тремя мышцами, наиболее важной из которых является поднимающая мышца. Все, что влияет на эти мышцы, также может повлиять на работу вашего века.

Одной из таких причин опущенного века является наследственное мышечное заболевание, называемое окулофарингеальной мышечной дистрофией (OPMD), тип мышечной дистрофии, которая влияет не только на движение глаз. но также глотание и даже некоторые мышцы конечностей. Другой - хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия (CPEO), которая обычно вызывает птоз обоих глаз. Миотоническая дистрофия, наиболее распространенная форма мышечной дистрофии, которая начинается в зрелом возрасте, также вызывает птоз обоих глаз.

Мы очень не хотим об этом говорить, но опущенные веки - еще одно неизбежное следствие старения. Это называется апоневротическим или старческим птозом.

«Гравитация и время просто перемещают все вниз, и иногда доходит до того, что само веко опускается», - говорит доктор Риццуто. «Иногда избыток кожи на веке может свисать над веком и блокировать зрение».

В большинстве случаев проблема носит косметический характер, и плановая операция может восстановить хотя бы часть молодости ваших век, если вы выберете . Иногда опускающееся веко может повлиять на ваше зрение, и в этом случае вам может потребоваться операция для поддержания зрения.

Врачи стали настолько опытными в проведении различных хирургических операций на глазах, что осложнения случаются нечасто. Но они могут случиться. А если осложнение представляет собой опущенное веко, это называется послеоперационным птозом.

«Леваторная мышца глаза может со временем отделиться после операции по удалению катаракты», - говорит Джессика Цверлинг, доктор медицины, директор Центра Монтефиоре Эйнштейна. для стареющего мозга и доцент неврологии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке.

Сообщалось о птозе после операций по поводу катаракты, роговицы, рефракционной (как у Лазика) и глаукомы. Эксперты не совсем уверены, почему это так, хотя типы инструментов и анестезии, используемые хирургами, могут иметь значение.

Это редкое аутоиммунное заболевание влияет на взаимодействие ваших мышц и нервов, что приводит к мышечной слабости . При миастении антитела (белки), которые обычно борются с законными захватчиками, такими как вирусы, дают осечку и не позволяют мышечным клеткам получать сообщения, посылаемые нервными клетками. Опущенные веки часто являются ранним признаком заболевания.

«Птоз колеблется в течение дня», - говорит доктор Цверлинг. «У вас могло быть двоение в глазах. Это также может повлиять на мышцы ».

Болезнь может затронуть и другие части вашего тела. Лекарства нет, но изменение образа жизни и лекарства могут контролировать мышечную слабость.

Хотя опухоли внутри глаза не влияют на веко, рак вокруг глаза или за его пределами может повлиять на мышцы, которые поднимают и опускают веки. Сюда входят опухоли в любом месте нервов или артерий, кровоснабжающих глаз, или в мышцах, контролирующих ваш глаз. Птоз также - в редких случаях - может быть симптомом метастатического рака, такого как рак груди или рак легких.

Обратитесь к офтальмологу, если вы заметите что-то не так с вашими веками, особенно если оно быстро развивается в течение нескольких дней или часов и сопровождается другими симптомами, такими как слабость в руках, ногах или лице; сильная головная боль; или двоение в глазах.

Если у вас птоз, вызванный основным заболеванием (например, миастенией), это состояние следует лечить. Обычно это улучшает или, по крайней мере, стабилизирует опущение. В противном случае опущенное веко обычно лечится хирургическим путем. Хирург отрегулирует, укрепит или даже повторно прикрепит мышцу, которая контролирует движение века. Процедура проводится под местной анестезией, и вы можете отправиться домой в тот же день.

Инъекции ботокса и других наполнителей могут подтянуть кожу век, и есть даже очки с «костылями» для поддержки. на верхнее веко.

Хирургия у детей или младенцев с птозом включает укрепление мускулов, если у них еще есть какая-то функция. Если этого не произошло, хирурги используют вставку. «По сути, это повязка для удержания века, - говорит доктор Риццуто.