5 вещей, которые нужно знать о пересадке матки

Трансплантация органов спасала жизни более 60 лет, и теперь врачи расширяют границы трансплантационной медицины, чтобы помочь женщинам, которые считали, что никогда не смогут иметь детей. В новом эксклюзивном интервью Associated Press Эмели Эрикссон, 30-летняя шведка, родившаяся без матки, рассказала, что получила орган от своей матери - и впервые в мире родила ребенок почти два года назад.

Эрикссон - лишь одна из пяти женщин в мире, родивших ребенка от пересаженной матки. Все пять процедур были выполнены в Швеции хирургом-новатором Матсом Браннстремом, доктором медицинских наук. «Это похоже на научную фантастику», - сказал Эррикссон Associated Press. «Это то, о чем вы читаете в книгах по истории, и теперь, когда вы читаете об этом в будущем, речь идет обо мне».

Врачи работают над тем, чтобы сделать пересадку матки большему количеству женщин во всем мире. Буквально на прошлой неделе хирурги из Медицинского центра Университета Бэйлора в Далласе объявили о серии революционных операций по пересадке матки в США: в сентябре четыре американки получили матки от живых доноров. Три органа были удалены из-за осложнений; но у одной женщины все еще есть новое чрево, и она не выказывает никаких признаков отвержения. Бейлор планирует провести еще шесть трансплантаций до конца года.

Эти экспериментальные операции могут проложить путь для тысяч женщин без матки, которые однажды могут родить. Поскольку медицинская наука продолжает развиваться, вот несколько основных фактов об этой многообещающей и меняющей жизнь процедуре.

Эта процедура предназначена для 3–5% женщин, которые имеют маточный фактор бесплодия. У этих женщин могло быть необратимое повреждение матки или им удалили матку; или, как и Эрикссон, они родились без органа, состояние, называемое синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера, которым страдает примерно одна из 4500 новорожденных девочек.

«Выполнить трансплантацию матки исключительно сложно. «из-за обилия кровеносных сосудов, по которым кровь из тазовой области попадает в матку», - пояснил акушер-гинеколог Шахин Гадир, доктор медицинских наук, партнер Центра репродукции Южной Калифорнии (SCRC) в электронном письме для Health. «Все эти кровеносные сосуды необходимо повторно соединить удовлетворительным образом, чтобы обеспечить кровоток, необходимый для выживания матки».

Доктор Коллега Гадира Марк Суррей, доктор медицинских наук, медицинский директор ПКРК, назвал сложное сосудистое снабжение матки «технически ограничивающим фактором» для этих трансплантатов. Три случая Бейлора, в которых был удален орган, связаны с проблемами с кровоснабжением.

Одной из основных проблем является отторжение, которое происходит, когда иммунная система реципиента атакует имплантированную чужеродную ткань. И, как и при любой операции по пересадке органов, существует вероятность кровотечения и инфекции, - говорит доктор Гадир. Женщине, которая получила самую первую трансплантацию матки в США (от умершего донора) в феврале прошлого года в клинике Кливленда, менее чем через две недели пришлось удалить орган из-за распространенной инфекции.

Пересадка не должна длиться всю жизнь. По данным клиники Кливленда, реципиентам рекомендуется пройти гистерэктомию, чтобы удалить донорскую матку после рождения одного-двух детей.