5 шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск рецидива рака груди

Если в прошлом вам диагностировали рак груди, есть вероятность, что он вернется снова. Большое исследование 2016 года, опубликованное в Journal of Clinical Oncology , показало, что женщины наиболее подвержены риску рецидива в течение первых пяти лет, и особенно через один-два года после операции. Хотя ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами - особенно в месяцы после вашего лечения, - вы можете предпринять несколько шагов, которые могут снизить риск рецидива рака.

Трудно преуменьшить преимущества физической активности. Обзор, опубликованный в 2017 году в журнале Canadian Medical Association Journal , показал, что среди женщин с диагнозом рака груди в прошлом физическая активность снижает смертность примерно на 40%. «Упражнения могут быть наиболее влиятельным изменяемым фактором риска в снижении рецидивов рака груди», - говорит Маргарет Флауэрс, доктор философии, директор по научным коммуникациям и грантам Фонда исследований рака груди. «Хотя исследования по-прежнему не позволяют сделать окончательных выводов о биологической основе этой взаимосвязи, мы знаем, что упражнения улучшают энергетический обмен и снижают уровень инсулина. Другие факторы, которые, как считается, играют роль, - это снижение уровня эстрогена и метаболических гормонов, а также улучшение иммунного ответа ''.

Большинство женщин прибавляют в весе после того, как им поставили диагноз рака груди, поскольку множество возможных причин. Они могут чувствовать себя слишком утомленными, например, после химиотерапии, или испытывать снижение скорости метаболизма из-за лекарств. Стрессовое питание также может иметь значение. Но несколько исследований показали, что набор веса во время или после лечения увеличивает риск рецидива и снижает выживаемость.

Жировые клетки выделяют молекулы, называемые цитокинами, которые вызывают воспаление, объясняет Флауэрс. Думайте о воспалении как об иммунной реакции, которая «очень похожа на опухоль, которую вы можете увидеть, когда заживает порез на пальце», - говорит она. «Хроническое провоспалительное состояние поддерживает рост опухолевых клеток и делает их более агрессивными или более склонными к распространению на другие ткани в организме».

Хотя может быть трудно избежать появления любых вес, чем меньше вы набираете, тем лучше: в обзоре 2017 года было отмечено, что умеренное увеличение веса - от 5 до 10% от веса тела женщины - не было связано с повышением смертности, а увеличение веса более чем на 10% было связано.

Доказательства неоднозначны, но в обзоре 2017 года было отмечено, что женщины, которые ели больше насыщенных жиров и жирных молочных продуктов, имели более высокий риск смерти от рака груди. Тем не менее, неясно, действительно ли виноваты жирные блюда. Исследователи отметили, что женщины, которые уменьшили потребление калорий за счет жира, также имели тенденцию терять вес (в среднем шесть фунтов), что является еще одним способом защиты от рецидивов.

Для женщин, у которых показатель выше средний риск рецидива, врачи могут назначить лекарства. В частности, по данным Американского онкологического общества, два препарата - тамоксифен и ралоксифен - могут блокировать эстроген в клетках груди, снижая риск развития рака груди примерно на 40%.

долгосрочная польза, однако женщинам необходимо принимать таблетки минимум пять лет. Обратная сторона: препараты могут вызывать приливы, сухость влагалища и потерю либидо. «Некоторым женщинам это может быть трудно, - говорит Флауэрс, - но есть средства от некоторых побочных эффектов». По ее словам, лечение симптомов, которые вы испытываете, может помочь вам придерживаться приема лекарства столько, сколько необходимо.

Женщины, которые продолжают курить после постановки диагноза, с большей вероятностью умрут от рака груди, чем те, кто не болел. курящие аналоги, согласно обзору 2017 года. Неясно, уменьшит ли отказ от сигарет вероятность рецидива, говорят исследователи, но это может помочь выжившим после рака груди жить дольше.

Хотя доказательства еще не окончательны, ограничение употребления алкоголя может помочь, тоже. Исследователи обнаружили, что более много пьющие - те, кто потреблял более 20 граммов (или примерно полтора напитка) в день - имели больше шансов умереть от рака груди, чем те, кто пил меньше. В общем, рекомендуется ограничить потребление одним напитком в день.